Оценка реакции организма курсантов высшего учебного заведения при адаптации к условиям обучения по цитокинам

Введение. Изменения ряда цитокинов показаны не только при воспалении: при физических нагрузках или стрессе; условиях умеренной гипоксии.

Материал и методы. Оценили показатели интерлейкинов-6 и -8 и белой крови у курсантов военно-образовательного учреждения при адаптации, разделив на 2 этапа: исходный, 2 и 3 мес наблюдения, а также предсезонный, подъём-спад заболеваемости болезнями органов дыхания (4-6-й месяцы). По реакции белой крови оценили состояние неспецифических адаптационных реакций организма.

Результаты. Уровень IL-6 был в пределах нормы, увеличивался через 2 мес в 1,5 раза (недостоверно), что, вероятно, было обусловлено стрессовой реакцией. В этот период шли адекватные приспособительные процессы, подтверждённые показателями абсолютного содержания и процентного содержания лимфоцитов, характеризующих неспецифические адаптационные реакции организма. Средние показатели IL-8 были в пределах нормы. Однако у 9,1% лиц он исходно превышал или был на уровне верхней границы нормы; в предсезонный период возрастал на 29,1% (р = 0,042): рост у 63,6%, из них у 42,5% - до уровня верхней границы нормы или выше её. У 30% лейкоциты были выше нормы, что доказывало инфицирование членов коллектива. На пике и при спаде заболеваемости IL-6 нарастал в пределах нормы, IL-8 cнижался. IL-8 превышал норму у заболевших и лиц после клинического выздоровления. Определена группа лиц, у которых он в течение 4-6 мес наблюдения был в пределах верхней границы нормы или превышал её. Среди них были лица, не обращавшиеся по поводу заболеваний. Вторая группа лиц без признаков заболеваний, но с высокими значениями IL-8 выделена в предсезонный период.

Заключение. Увеличение в пределах границ нормы IL-6 недостаточно для того, чтобы вызвать острые системные воспалительные эффекты. Определение индивидуальных показателей IL-8 позволяет использовать в качестве прогностического критерия обострения эпидемиологической ситуации по болезням органов дыхания.

1. Сташкевич Д.С., Филиппова Ю.Ю., Бурмистрова А.Л. Актуальные вопросы иммунологии: система цитокинов, биологическое значение, генетический полиморфизм, методы определения. Челябинск: Цицеро; 2016.

2. Ярилин А.А. Иммунология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 752 с.

3. Ешмолов С.Н., Ситников И.Г., Мельникова И.М. Цитокины ФНО-α, ИФН-γ, ИЛ-1, ИЛ-4, ИЛ-8 и их роль в иммунном ответе при инфекционном поражении ЦНС у детей. Детские инфекции. 2018; 17 (1): 17-22.

4. Кирковский Л.В., Акалович С.Т., Чалый Ю.В., Кирковский В.В. Роль интерлейкина-8, дефензинов, фактора некроза опухоли и его рецепторов в процессе реализации воспалительной реакции. Медицинский журнал. 2008; (3): 8-12.

5. Меняйло М.Е., Малащенко В.В., Шмаров В.А., Газатова Н.Д., Тодосенко Н.М., Мелащенко О.Б. и соавт. Прямое влияние интерлейкина-8 на активацию Т-клеток. Российский иммунологический журнал. 2016; 10 (2): 174-8.

6. Цветикова Л.Н., Черных Ю.Н., Лобеева Н.В., Хатипов С.Р. Интерлейкин-6, показатели оксидативного стресса и характеристика когнитивных процессов при гипоксии. Успехи современного естествознания. 2015; (9), 2: 253-5.

7. Lazaridou A., Martel M.O., Cahalan C.M., Cornelius M.C., Franceschelli O., Campbell C.M. et al. The impact of anxiety and catastrophizing on interleukin-6 responses to acute painful stress. J Pain Res. 2018; 11: 637-47. https://doi.org/10.2147/JPR.S147735

8. Pasiakos S.M., Margolis L.M., Murphy N.E., McClung H.L., Martini S., Gundersen Y. et al. Effects of exercise mode, energy, and macronutrient interventions on inflammation during military training. Physiol Rep. 2016; 4 (11). pii: e12820. https://doi.org/10.14814/phy2.12820

9. McClung J.P., Martini S., Murphy N.E., Montain S.J., Margolis L.M., Thrane I. et al. Effects of a 7-day military training exercise on inflammatory biomarkers, serum hepcidin, and iron status. Nutr J. 2013; 12 (1): 141. https://doi.org/10.1186/1475-2891-12-141

10. Dimitriou L., Lockey J., Castell L. Is baseline aerobic fitness associated with illness and attrition rate in military training? J R Army Med Corps. 2017; 163 (1): 39-47. https://doi.org/10.1136/jramc-2015-000608

11. Edlinger C., Schreiber C., Goebel B., Pistulli R., Paar V., Schernthaner C. et al. Impact of Moderate Altitude on Pro-Inflammatory Cytokines in Healthy Volunteers. Clin Lab. 2017; 63 (9): 1545-8. https://doi.org/10.7754/Clin.Lab.2017.170321

12. Гаркави Л.Х. Активационная терапия. Ростов н/Д: Издательство Ростовского университета; 2006. 255 с.

13. Сибиряк С.В., Черешнев В.А., Симбирцев А.С., Сибиряк Д.С., Гаврилова Т.В. Цитокиновая регуляция биотрансформации ксенобиотиков и эндогенных соединений. Екатеринбург: УрО РАН; 2006. 160 с.

14. Cullen T., Thomas A.W., Webb R., Hughes M.G. Interleukin-6 and associated cytokine responses to an acute bout of high-intensity interval exercise: the effect of exercise intensity and volume. Appl Physiol Nutr Metab. 2016; 41 (8): 803-8. https://doi.org/10.1139/apnm-2015-0640

15. Mastorakos G., Pavlatou M., Diamanti-Kandarakis E., Chrouso G.P. Exercise and the Stress System. Hormones. 2005; 4 (2): 73-89.

16. Translated with permission of the ACP - ASIM, from: The pathophysiologic roles of interleukin-6 in human disease (An edited summary of a Clinical Staff Conference held on 13 March 1996 at the National Institutes of Health, Bethesda, MD). Ann Intern Med. 1998; 128: 127-37.

17. Forti L.N., Van Roie E., Njemini R., Coudyzer W., Beyer I., Delecluse C. et al. Effects of resistance training at different loads on inflammatory markers in young adults. Eur J Appl Physiol. 2017; 117 (3): 511-9. https://doi.org/10.1007/s00421-017-3548-6