Алиментарнозависимая заболеваемость детей разных возрастных групп (на примере промышленного центра Иркутской области)

Введение. В настоящее время вызывает тревогу увеличение распространённости школьно-обусловленных заболеваний. Особого внимания заслуживают проблемы здоровья детей, обусловленные нерациональным питанием и нарушениями режима питания.

Цель - анализ динамики алиментарнозависимой заболеваемости у детей различных возрастных групп промышленного центра.

Материал и методы. Исследование проведено ретроспективно по данным официальной статистической отчётности. Общую и первичную заболеваемость детей и подростков г. Ангарска оценивали за 6 лет (2013-2018 гг.). Возрастные особенности заболеваемости у детей анализировали за 3 года (2016-2018 гг.). Рассчитывали относительные показатели первичной заболеваемости (на 1000 населения соответствующего возраста), характеристики динамического ряда: среднегодовой абсолютный прирост; темп среднегодового прироста (убыли), с помощью программного модуля Excel строили модели линейной регрессии.

Результаты. Анализ первичной заболеваемости алиментарнозависимой патологии у детей разного возраста показал, что её структура характеризуется преобладанием болезней органов пищеварительной, эндокринной систем и крови. При этом у детей раннего возраста наиболее выражены болезни крови. Оценка динамики алиментарнозависимых заболеваний детей 0-14 и 15-17 лет выявила разнонаправленные тенденции. У детей 0-14 и 15-17 лет выявлено наличие выраженных тенденций к снижению первичной заболеваемости патологии органов пищеварения. Отличия заключаются в том, что выраженные тенденции к увеличению первичной заболеваемости отмечены у детей 0-14 лет - по частоте ожирения, у детей 15-17 лет - по частоте эндемического зоба.

Заключение. Проведенное исследование выявило возрастные особенности алиментарнозависимой патологии и конкретизировало направления совершенствования медико-профилактической деятельности.

1. Кучма В.Р. Стратегия развития популяционной и персонализированной гигиены детей и подростков. Здоровье населения и среда обитания. 2017; (8): 7-10. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2017-293-8-7-10

2. Богомолова Е.С., Кузмичев Ю.Г., Бадеева Т.В., Писарева А.Н., Котова Н.В., Ковальчук С.Н. Динамика состояния здоровья подростков города Нижнего Новгорода (1980-2015 гг.). Медицинский альманах. 2016; (5): 14-7.

3. Перепелкина Н.Ю., Калинина Е.А. Состояние здоровья детского населения Оренбургской области. Оренбургский медицинский вестник. 2017; 5(2): 67-73.

4. Aleman-Diaz A.Y., Backhaus S., Siebers L.L., Chukwujama O., Fenski F., Henking C.N., et al. Child and adolescent health in Europe: monitoring implementation of policies and provision of services. Lancet Child Adolesc. health. 2018; 2(12): 891-904. https://doi.org/10.1016/s2352-4642(18)30286-4

5. Рапопорт И.К. Здоровье учащихся: динамика и рекомендации к позитивным изменениям. Что показывают лонгитюдные исследования школ г. Москвы. Народное образование. 2017; (6-7): 75-80.

6. Лучанинова В.Н., Цветкова М.М., Веремчук Л.В., Крукович Е.В., Мостовая И.Д. Состояние здоровья детей и подростков и факторы, влияющие на его формирование. Гигиена и санитария. 2017; 96(6): 561-8. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-6-561-568

7. Мансурова Г.Ш., Мальцев С.В., Рябчиков И.В. Особенности формирования опорно-двигательной системы у школьников: заболевания, причины и возможные пути коррекции. Практическая медицина. 2019; 17(5): 51-5. https://doi.org/10.32000/2072-1757-2019-5-51-55

8. Dolgin E. The myopia boom. Nature. 2015; 519(7543): 276-8. https://doi.org/10.1038/519276a

9. Бакирова М.А., Таракова Г.А., Быкыбаева С.А., Сержанова Г.Н., Ергешбаева Р.Б., Итешова Н.Ж. Влияние питания на здоровье школьников. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2016; (1): 518-21

10. Koletzko B. Childhood obesity: current situation and future opportunities. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2016; 63 (Suppl. 1): S18-21. https://doi.org/10.1097/mpg.0000000000001220

11. Ефимова Н.В., Мыльникова И.В., Туров В.М. Питание школьников, проживающих на городских и сельских территориях Иркутской области. Экология человека. 2020; (3): 23-30. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2020-3-23-30

12. Гудинова Ж.В. О применении элементов Data Mining (обнаружения полезных знаний в базах данных) в гигиенических исследованиях и социально-гигиеническом мониторинге. Гигиена и санитария. 2012; 91(5): 78-81.

13. Медик В.А., Токмачев М.С. Руководство по статистике здоровья и здравоохранения. М.: Медицина; 2006.

14. ВОЗ. Глобальная система мониторинга борьбы с неинфекционными заболеваниями ВОЗ. Прогресс в достижении целей по Европейскому региону ВОЗ. Копенгаген; 2017.

15. Терехин С.П., Ахметова С.В., Молотов-Лучанский В.Б., Рогова С.И., Калишев М.Г., Бобырев С.С. Проблема неинфекционных алиментарно-зависимых заболеваний в современном мире. Медицина и экология. 2018; (2): 40-8.

16. Захарова И.Н., Горяйнова А.Н., Мачнева Е.Б., Дмитриева Ю.А., Мозжухина М.В. Дефицит железа у детей раннего возраста и способы его коррекции. Вопросы современной педиатрии. 2013; 12(2): 52-8.

17. Юдицкая Т.А., Гирш Я.В. Комплексная характеристика типов пищевого поведения у подростков. Медицина и образование в Сибири. 2015; (6): 25-35.

18. Миняйлова Н.Н., Ровда Ю.И., Шишкова Ю.Н., Силантьева И.В. Особенности и формы нарушения пищевого поведения у подростков с избыточным жироотложением. Мать и дитя в Кузбассе. 2017; (2): 8-13.

19. Константинова Ю.О., Зеленская М.В. Особенности нарушений пищевого поведения в подростковом возрасте. Коллекция гуманитарных исследований. 2018; (6): 49-61.

20. Тутельян В.А., Батурин А.К., Конь И.Я., Мартинчик А.Н., Углицких А.К., Коростелева М.М. Распространённость ожирения и избыточной массы тела среди детского населения РФ: мультицентровое исследование. Педиатрия. 2014; 93(5): 28-32.

21. Стародубова А.В., Стародубов В.И. Тенденции, возрастные и региональные особенности заболеваемости ожирением населения Российской Федерации в 1992-2012 гг. Профилактическая медицина. 2017; 20(6): 32-40. https://doi.org/10.17116/profmed201720632-40

22. Джумагазиев А.А., Безрукова Д.А., Богданьянц М.В., Орлов Ф.В., Райский Д.В., Акмаева Л.М. и соавт. Проблема ожирения у детей в современном мире: реалии и возможные пути решения. Вопросы современной педиатрии. 2016; 15(3): 250-6. https://doi.org/10.15690/vsp.v15i3.1561

23. Тыртова Л.В., Паршина Н.В., Скобелева К.В. Генетические и эпигенетические аспекты ожирения и метаболического синдрома, возможности профилактики в детском возрасте. Педиатр. 2013; 4(2): 3-11.

24. Zhu T., Tang J., Zhao F., Qu Y., Mu D. Association between maternal obesity and offspring Apgar score or cord pH: a systematic review and meta-analysis. Sci. Rep. 2015; (5): 18386. https://doi.org/10.1038/srep18386

25. Ефимова Н.В., Дьякович М.П., Гуськова Т.М. Социальные и медицинские проблемы развивающихся территорий Восточной Сибири. Проблемы здравоохранения и социального развития Арктической зоны России. М.: Paulsen; 2011: 162-84.

26. Мохорт Т.В., Коломиец Н.Д., Петренко С.В., Федоренко Е.В., Мохорт А.Г. Динамический мониторинг йодной обеспеченности в Беларуси: результаты и проблемы. Проблемы эндокринологии. 2018; 64(3): 170-9. https://doi.org/10.14341/probl8686

27. Рапопорт И.К., Сухарева Л.М. Особенности формирования нарушений системы пищеварения и обмена веществ у московских учащихся в процессе обучения в школе. Здоровье населения и среда обитания. 2018; (8): 11-6. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2018-305-8-11-16

28. Кучма В.Р. Формирование здорового образа жизни детей и единого профилактического пространства в образовательных организациях: проблемы и пути решения. Гигиена и санитария. 2015; 94(6): 20-5.

29. Weker H., Barańska M., Riahi A., Strucińska M., Więch M., Rowicka G., et al. Dietary patterns in toddlers with excess weight. The 2016 pitnuts study. Dev. Period Med. 2017; 21(3): 272-85.

30. Newman J.C., Malek A.M., Hunt K.J., Marriott B.P., Newman J.C., Malek A.M., et al. Nutrients in the US Diet: naturally occurring or enriched/fortified food and beverage sources, plus dietary supplements: NHANES 2009-2012. J. Nutr. 2019; 149(8): 1404-12. https://doi.org/10.1093/jn/nxz066