Оценка взаимосвязи обращаемости населения за медицинской помощью с факторами земной и космической погоды

Введение. В последние годы особую актуальность приобретают вопросы влияния климатических факторов на состояние здоровья населения. При значительных колебаниях метеорологических условий происходит срыв механизмов адаптации. Это ведёт к нарушениям функционирования сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Цель исследования – оценка взаимосвязи обращаемости населения за медицинской помощью с климатическими факторами, на основании имеющихся баз показателей земной и космической погоды и данных по частоте обращаемости населения за медицинской помощью.

Материалы и методы. Для анализа использовали базу данных обращаемости населения за медицинской помощью и вариации климатических факторов за период с 19.12.2005 по 31.12.2009 г. в Калининском районе г. Санкт-Петербурга. Общее число параметров внешней среды, включённых в исследование, — 237, количество обращений за медицинской помощью – 200 444. Для поиска дня максимального различия комплексов природных характеристик и медицинских событий применены элементы метода наложенных эпох и кластерного анализа.

Результаты. В данной работе апробирована модель оценки взаимосвязи обращаемости населения за медицинской помощью с факторами земной и космической погоды. Проведены гендерный и сезонный анализы. Изучены временные зависимости. Полученные данные позволили сформировать перечень климатических показателей, влияющих на состояние здоровья населения.

Заключение. Выявлены наиболее значимые климатические показатели, связанные с ишемической болезнью сердца. Наиболее опасный сезон года – осень. У женщин более высока чувствительность к изменениям земной и космической погоды, чем у мужчин. Учёт вариаций космической погоды позволяет спрогнозировать изменение обращения за медицинской помощью за 2–5 дней в зависимости от учитываемых показателей, учёт вариации земной погоды — за 1 день.

Участие авторов:

Носков С.Н. — концепция и дизайн исследования, редактирование;

Головина Е.Г., Ступишина Е.Г. — сбор и обработка материала, статистический анализ, написание текста;

Еремин Г.Б. — подбор и анализ литературных источников;

Карелин А.О. — редактирование.

Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

1. Салтыкова М.М., Бобровицкий И.П., Яковлев М.Ю., Банченко А.Д., Нагорнев С.Н. Новый подход к анализу влияния погодных условий на организм человека. Гигиена и санитария. 2018; 97(11): 1038-42. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-11-1038-42

2. Беляева В.А. Влияние факторов риска космической и земной погоды на частоту вызовов скорой медицинской помощи к пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения. Анализ риска здоровью. 2017; (4): 76-82. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.4.08

3. Диханова З.А., Мухаметжанова З.Т., Искакова А.К., Алтаева Б.Ж., Мукашева Б.Г. Влияние климата на организм человека. Гигиена труда и медицинская экология. 2017; (1): 11-6.

4. Хаснулин В.И., Гафаров В.В., Воевода М.И., Разумов Е.В., Артамонова М.В. Влияние метеорологических факторов в различные сезоны года на частоту возникновения осложнений гипертонической болезни у жителей Новосибирска. Экология человека. 2015; (7): 3-8.

5. Беляева В.А. Влияние метеофакторов на частоту повышения артериального давления. Анализ риска здоровью. 2016; (4): 17-22. https://doi.org/10.21668/health.risk/2016.4.02

6. Карелин А.О., Гедерим В.В., Соколовский В.В. О влиянии космогеофизических и метеорологических факторов на показатели неспецифической резистентности организма. Гигиена и санитария. 2008; 87(1): 29-33.

7. Смирнова М.М., Горбунов В.М., Андреева Г.Ф., Молчанова О.В., Федорова Е.Ю., Калинина А.М. и соавт. Влияние сезонных метеорологических факторов на заболеваемость и смертность населения от сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний. Профилактическая медицина. 2012; 15(6): 76-86.

8. Кузьменко Н.В., Плисс М.Г., Цырлин В.А. Зависимость цирканнуальной динамики артериального давления от сезонных колебаний метеорологических и гелиофизических факторов. Мета-анализ. Российский кардиологический журнал. 2019; 24(1): 80-93. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-1-80-93

9. Баженов А.А., Аверина А.С., Прикоп М.В. Влияние гелиогеофизических факторов на здоровье человека. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук. 2016; (6): 125-9.

10. Соколовский В.В., Карелин А.О., Гедерим В.В., Шаповалов С.Н. О влиянии космогеофизических и метеорологических факторов на показатели неспецифической резистентности организма. Гигиена и санитария. 2008; 87(1): 29-33.

11. Дашиева Д.А. Влияние динамики солнечной активности на состояние сердечно-сосудистой системы человека в условиях Восточного Забайкалья. Современные наукоемкие технологии. 2007; (4): 73-7.

12. Виллорези Дж., Бреус Т.К., Дорман Л.И., Ючи Н., Рапопорт С.И. Влияние межпланетных и геомагнитных возмущений на возрастание числа клинически тяжелых медицинских патологий (инфарктов миокарда и инсультов). Биофизика. 1995; 40(5): 983-94.

13. Самсонов С.Н., Маныкина В.Н., Клейменова Н.Г., Паршина С.С., Петрова П.Г., Стрекаловская А.А. Геомагнитные пульсации и жизнь на Земле. В кн.: Информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии: труды международной конференции (Гурзуф, 02.06-12.06.2016 г). М.: ИНИТ; 2016: 299-307.

14. Рахманин Ю.А., Бобровницкий И.П., Яковлев М.Ю. Научные и организационно-методические подходы к формированию и реализации программ противодействия неблагоприятному воздействию глобальных изменений климата на здоровье населения Российской Федерации. Гигиена и санитария. 2018; 97(11): 1005-10. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-11-1005-10

15. Guo Y., Gasparrini A., Li S., Sera F., Vicedo-Cabrera A.M., de Sousa Zanotti Stagliorio Coelho M., et al. Quantifying excess deaths related to heatwaves under climate change scenarios: A multicountry time series modelling study. PLoS Med. 2018; 15(7): e1002629. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002629

16. Huang Q., Lin S.W., Hu W.P., Li H.Y., Yao P.S., Sun Y., et al. Meteorological variation is a predisposing factor for aneurismal subarachnoid hemorrhage: a 5-year multicenter study in Fuzhou, China. World Neurosurg. 2019; 132: e687-95. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.08.048

17. Kato N., Hasegawa T., Iizuka H., Kato T., Yamamoto T., Torii J. Meteorological factors that affect stroke onset. No Shinkei Geka. 2018; 46(6): 481-9. https://doi.org/10.11477/mf.1436203757

18. Цаллагова Р.Б., Копытенкова О.И., Макоева Ф.К., Наниева А.Р. Оценка риска здоровью населения с болезнями органов кровообращения при неблагоприятных погодных условиях. Гигиена и санитария. 2020; 99(5): 488-492. https://doi.org/10.33029/0016-9900-2020-99-5-488-492

19. Леванчук А.В., Копытенкова О.И. Гигиеническая характеристика функционального состояния кардиореспираторной системы детей, подвергающихся сочетанному воздействию загрязнений атмосферного воздуха в различных климатических условиях. Гигиена и санитария. 2020; 99(6): 603-609. https://doi.org/10.33029/0016-9900-2020-99-6-603-609

20. Ступишина О.М., Головина Е.Г. Результаты анализа одновременной изменчивости параметров космической и земной погоды. Труды Главной геофизической обсерватории им. А.И.Воейкова. 2019; 592: 159-171.

21. Копытенкова О.И., Ерёмин Г.Б., Носков С.Н., Рябец В.В., Шилова Е.А. Программа прогнозирования уровней заболеваемости в зависимости от климатических условий и антропогенного загрязнения атмосферы. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № RU 2020666244; 2020.

22. Носков С.Н., Копытенкова О.И., Ерёмин Г.Б., Головина Е.Г., Ступишина О.М., Метелица Н.Д. База данных «Взаимосвязь обращаемости населения за медицинской помощью с факторами земной и космической погоды». Свидетельство о регистрации базы данных № 2020622028; 2020.