Российский и международный опыт разработки планов действий по защите здоровья населения от климатических рисков
https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-2-176-181
Аннотация
Парижским соглашением об изменениях климата подтверждено, что изменение климата является общей озабоченностью человечества, и стороны должны принимать меры по защите здоровья населения. Климатические риски по мере потепления климата становятся более значимы для здоровья населения и подтверждают необходимость разработки национальных планов действия. Такие планы будут разрабатываться на местах с учётом Национального плана адаптации к неблагоприятным изменениям климата. В статье представлены данные о климатозависимой смертности, которая достигает в мире более 150 тыс. случаев и 5,5 млн лет нетрудоспособности/год. Для предупреждения негативных последствий волн жары во многих странах мира уже внедрены ранние медицинские предупреждения о наступлении жары. Если бы эта система была реализована в Москве, то город бы не потерял 11 тыс. жителей только жарким летом 2010 г. Эти системы основаны на знании температурных порогов, превышение которых приводит к увеличению случаев климато-обусловленной смертности. Такие пороги в результате эколого-эпидемиологических исследований установлены для Москвы, северных, южных городов, городов с резко континентальным и муссонным климатом. Рассмотрен опыт применения метеорологических систем раннего предупреждения об аномальных погодных явлениях. Для предупреждения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний предложен комплекс защитных мер, включающий кардиологические препараты, рекомендации по питьевому режиму, поведению во время жары и другие профилактические действия. Описаны риски и примеры возникновения и распространения в северном направлении климатозависимых инфекционных заболеваний, таких как сибирская язва, лихорадка Западного Нила, конго-крымская геморрагическая лихорадка, дирофиляриоз.
Об авторах
Борис Александрович Ревич
ФГБУН «Институт народнохозяйственного прогнозирования» Российской академии наук
Россия
Россия
Доктор мед. наук, профессор, гл. науч. сотр., зав. лаб. прогнозирования качества окружающей среды и здоровья населения Института народнохозяйственного прогнозирования РАН.
e-mail: brevich@yandex.ru
В. В. Малеев
ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Россия
Россия
М. Д. Смирнова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России
Россия
Россия
Н. Ю. Пшеничная
ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Россия
Россия
Список литературы
1. Woodward A., Smith K.R., Cambell-Lendrum D., Chadee D.D., Honda Y., Liu Q. et al. Climate Change and Health: on the latest IPCC report. Lancet. 2014; 383 (9924): 1185-9.
2. Mora C., Dousset B., Caldwell I.R., Powell F.E., Geronimo R.C., Bielecki C.R. et al. Global risk of deadly heat. Nat Clim Change. 2017; 7: 501-6. https://doi.org/10.1038/nclimate3322
3. Fouillet L., Cassadou S., Médina S., Fabres P., Lefranc A., Eilstein D. et al. The relation between temperature, ozone, and mortality in nine French cities during the heat wave of 2003. Environ Health Perspect. 2006; 114: 1344-7. https://doi.org/10.1289/ehp.8328
4. Laaidi M., Laaidi K., Besancenot J.P. Temperature-related mortality in France, a comparison between regions with different climates from the perspective of global warming. Int J Biometeorol. 2006; 51: 145-53. https://doi.org/10.1007/s00484-006-0045-8
5. Anderson G.B., Bell M.L., Peng R.D. Methods to calculate the heat index as an exposure metric in environmental health research. Environ Health Perspect. 2013; 121: 1111-9. https://doi.org/10.1289/ehp.1206273.
6. Константинов П.И. Оценка термического комфорта во время волн жары в крупнейших городах России. В кн.: Ревич Б. А., Кузнецова О.В., ред. Человек в мегаполисе: опыт междисциплинарного исследования. М.: ЛЕНАНД; 2018: 328-39. https://ecfor.ru/publication/monografiya-chelovek-v-megapolise-opyt-mezhdistsiplinarnogo-issledovaniya/ (дата доступа 29.04.2019)
7. Ревич Б.А. Волны жары в мегаполисах и пороги их воздействия на смертность населения. Гигиена и санитария. 2017; 11: 1073-8. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-11-1073-1078
8. Ревич Б.А. Волны жары, качество атмосферного воздуха и смертность населения Европейской части России летом 2010 года: результаты предварительной оценки. Экология человека. 2011; 7: 3-9.
9. Shaposhnikov D., Revich В., Bellander T., Bedada G., Bottai M., Kharkova T. et al. Heat Wave and Wildfire Air Pollution related Mortality in the Summer of 2010 in Moscow. Epidemiology. 2014; 25 (3): 359-64.
10. Poverty & Death: Disaster Mortality 1996-2015. The Centre for Research on the Epidemiology of Disasters; 2019: 22. https://www.unisdr.org/files/50589_creddisastermortalityallfinalpdf.pdf (аccessed April 29, 2019)
11. Шапошников Д.А., Ревич Б.А. О некоторых подходах к вычислению рисков температурных волн для здоровья. Анализ риска здоровью. 2018; 1: 22-30. https://10.21668/health.risk/2018.1.03
12. Вильфанд Р.М., Киктев Д.Б., Ривин Г.С. На пути к прогнозу погоды для мегаполисов. В кн.: Сборник тезисов докладов международной конференции, посвящённой столетию со дня рождения академика А.М. Обухова «Турбулентность, динамика атмосферы и климата». Долгопрудный: Физматкнига; 2018: 7.
13. D’Amato G., Liccardi G., Frenguelli G. Thunderstorm-asthma and pollen allergy. Allergy. 2007; 62 (1): 11-6.
14. D’Amato G., Cecchi L., Amato M., Liccardi G. Urban air pollution and climate change as environmental as environmental risk factors of respiratory allergy: an update. J Investig Allergol Clin Immunol. 2010; 20 (2): 95-102.
15. Агеев Ф.Т., Смирнова М.Д., Галанинский П.В. Оценка непосредственного и отсроченного воздействия аномально жаркого лета 2010 г. на течение сердечно-сосудистых заболеваний в амбулаторной практике. Терапевтический архив. 2012; 8: 45-51. https://elibrary.ru/item.asp?id=18226454 (дата доступа 29.04.2019). https://elibrary.ru/item.asp?id=35890528 (дата доступа 29.04.2019)
16. Baccini M., Biggeri A., Accetta G., Kosatsky T., Katsouyanni K., Analitis A. et al. Heat effects on mortality in 15 European citie. Epidemiology. 2008; 19: 711-9. https://doi.org/10.1136/jech.2008.085639
17. Смирнова М.Д., Фофанова Т.В., Яровая Е.Б., Агеев Ф.Т. Прогностические факторы развития сердечно-сосудистых осложнений во время аномальной жары 2010 г. (когортное наблюдательное исследование). Кардиологический вестник. 2016; 1 (9): 43-51. https://readera.ru/14334763. (дата доступа 29.04.2019)
18. Смирнова М.Д., Агеев Ф.Т., Свирида О.Н., Коновалова Г.Г., Тихазе А.К., Ланкин В.З. Влияние летней жары на состояние здоровья пациентов с умеренным и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013, (4): 56-61. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2013-4-56-61
19. Смирнова М.Д., Фофанова Т.В., Агеев Ф.Т. Гипертонические кризы во время аномальной жары 2010 г.: прогностические факторы развития (когортное наблюдательное исследование). Системные гипертензии. 2016; 2 (13): 33-6. https://elibrary.ru/item.asp?id=27706531 (дата доступа 29.04.2019)
20. Hausfater Р., Megarbane B., Dautheville S. et al Prognostic factors in non-exertional heatstroke. Intensive Care Med. 2010; 36 (2): 272-80. https://doi.org/10.1007/s00134-009-1728-5
21. Агеев Ф.Т., Смирнова М.Д., Свирида О.Н., Кузьмина А.Е., Шаталина Л.С. Влияние приёма кардиологических препаратов на адаптацию к высоким температурам больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в условиях жаркого лета 2010 г. Терапевтический архив. 2013; 3 (85): 63-9. https://elibrary.ru/item.asp?id=18967561 (дата доступа 29.04.2019)
22. Смирнова М.Д., Свирида О.Н., Виценя М.В., Кузьмина А.Е., Ланкин В.З., Тихазе А.К. и соавт. Использование мельдония для улучшения адаптации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями к воздействию жары и коррекции связанного с ней окислительного стресса. Кардиология. 2014; 7: 53-9. https://doi.org/10.18565/cardio.2014.7.53-59
23. Смирнова М.Д., Свирида О.Н., Виценя М.В., Михайлов Г.В., Агеев Ф.Т. Эффективность российских медико-санитарных рекомендаций по саногенному поведению в условиях аномальной жары. Кардиология. 2015; 5: 66-71. https://doi.org/10.18565/cardio.2015.5.66-71
24. Hubalek Z., Halouska J. West Nile fever - A reemerging mosquito-borne viral disease in Europe. Emerg Infect Dis. 1999; 5: 643-50. https://doi.org/10.3201/eid0505.990505
25. Napp S., Petric D., Busquets N. West Nile virus and other mosquito-borne viruses present in Eastern Europe. Pathog Glob Health. 2018; 112: 233-48. https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2019.03.003
26. Kioutsioukis I., Stilianakis N.I. Assessment of West Nile virus transmission risk from a weather-dependent epidemiological model and a global sensitivity analysis framework. Acta Trop. 2019; 193: 129-41. https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2019.03.003
27. European Centre for Prevention and Control (ECDC) Epidemiological Update West Nile Virus Transmission Season in Europe. 2018. https://ecdc.europa.eu/en/news-events/epidemiological-update-west-nile-virus-transmission-season-europe-2018 (Accessed April 29, 2019).
28. Алексейчик И.О., Путинцева Е.В., Смелянский В.П., Бородай Н.В., Алиева А.К., Агаркова Е.А. и соавт. Особенности эпидемической ситуации по лихорадке Западного Нила на территории Российской Федерации в 2018 г. и прогноз её развития на 2019 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2019; 1: 17-25. https://doi.org/10.21055/0370-1069-2019-1-17-25
29. Ganushkina L.A., Patraman I.V., Rezza G., Migliorini L., Litvinov S.K., Sergiev V.P. Detection of Aedes aegypti, Aedes albopictus, and Aedes koreicus in the Area of Sochi, Russia. Vector Borne Zoonotic Dis. 2016; 16 (1): 58-60.
30. Giovanni R. Chikungunya is back in Italy: 2007-2017. J Travel Med. 2018; 25 (1): 1-4. https://doi.org/10.1093/jtm/tay004
31. Волынкина А.С., Котенев Е.С., Лисицкая Я.В., Малецкая О.В., Пакскина Н.Д., Шапошникова Л.И. и соавт. Анализ заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой в Российской Федерации в 2017 г. и прогноз на 2018 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2018; 1: 12-5
32. Pshenichnaya N.Y., Leblebicioglu H., Bozkurt I., Sannikova I.V., Abuova G.N., Zhuravlev A.S. et al. Crimean-Congo hemorrhagic fever in pregnancy: A systematic review and case series from Russia, Kazakhstan and Turkey. Int J Infect Dis. 2017; 58: 58-64
33. Ермакова Л.А., Твердохлебова Т.И., Пшеничная Н.Ю. Диагностическая значимость иммуноферментного анализа при ларвальных гельминтозах (трихинеллез, эхинококкоз, токсокароз). Профилактическая и клиническая медицина. 2012; 3: 59-63. https://elibrary.ru/item.asp?id=18776936 (дата доступа 29.04.2019)
34. Ermakova L., Nagorny S., Pshenichnaya N., Ambalov Y., Boltachiev K. Clinical and laboratory features of human dirofilariasis in Russia. IDCases. 2017; 9: 112-5. https://doi.org/10.1016/j.idcr.2017.07.006
35. Pietikäinen R., Nordling S., Jokiranta S., Saari S., Heikkinen P., Gardiner C. et al. Dirofilaria repens transmission in southeastern Finland. Parasit Vectors. 2017; 10 (1): 561. https://doi.org/10.1186/s13071-017-2499-4
36. Genchi C., Rinaldi L., Mortarino M., Genchi M., Cringoli G. Climate and Dirofilaria infection in Europe. Vet Parasitol. 2009; 163 (4): 286-92.
37. Симонова Е.Г., Картавая С.А., Титков А.В., Локтионова М.Н., Раичич С.Р., Толпин В.А. и соавт. Сибирская язва на Ямале: оценка эпизоотологических и эпидемиологических рисков. Проблемы особо опасных инфекций. 2017; 1: 89-93.
38. Черкасский Б.Л. Путешествие эпидемиолога во времени и пространстве. Изд. 2-е, перераб. М.: Практическая медицина; 2007. 511 с.
Рецензия
Для цитирования:
Ревич Б.А., Малеев В.В., Смирнова М.Д., Пшеничная Н.Ю. Российский и международный опыт разработки планов действий по защите здоровья населения от климатических рисков. Гигиена и санитария. 2020;99(2):176-181. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-2-176-181
For citation:
Revich B.A., Maleev V.V., Smirnova M.D., Pshenichnaya N.Yu. Russian and international experience in the development of action plans for the protection of human health from climate risks. Hygiene and Sanitation. 2020;99(2):176-181. (In Russ.) https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-2-176-181
Просмотров: 527
Послать статью по эл. почте 