Введение. Широкая распространённость и рост заболеваемости хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ) обусловливает необходимость поиска новых подходов к диагностике прогрессирования этого заболевания. Загрязнение воздуха вызывает дополнительную нагрузку на больных ХОБЛ, способствуя утяжелению течения патологии. Исследование механизмов его воздействия на развитие воспалительного ответа при ХОБЛ является весьма актуальной задачей.

Цель - установить динамику экспрессии интерлейкина-4 (IL-4), IL-6 и их мембранных рецепторов (IL-4R, IL-6R) на Т-хелперах крови при прогрессировании ХОБЛ у пациентов, живущих на территории с высоким техногенным прессингом.

Материал и методы. Владивосток был выбран в качестве региона со значительным техногенным загрязнением воздушной среды - количество веществ, загрязняющих воздушную среду, составляет 59,9 тыс. тонн в год, 80% из которых составляют автомобильные выбросы; приземный слой воздуха характеризуется преобладанием частиц менее 10 мкм, оказывающих наиболее патогенное воздействие на респираторную систему. Были обследованы больные ХОБЛ лёгкой (36 человек), средней (52 человека), тяжёлой (24 человека) степени тяжести стабильного течения, проживающих в г. Владивостоке не менее 5 лет. Контрольную группу составили здоровые добровольцы, проживающие на той же территории (32 человека). Уровни IL-4, IL-6 в плазме крови и количество Т-хелперов, экспрессирующих IL-4R и IL-6R, определяли методом проточной цитометрии.

Результаты. В ходе исследования было выявлено, что у больных ХОБЛ, подверженных постоянному влиянию загрязнения воздуха, происходит снижение концентрации IL-4 и повышение уровня IL-6. Установлено снижение экспрессии IL-4R на Т-хелперах крови на всех стадиях ХОБЛ и повышение экспрессии IL-6R на Т-хелперах крови по мере прогрессирования заболевания.

Заключение. Данные об экспрессии IL-6R и IL-4R на циркулирующих Т-хелперах могут быть использованы для диагностики прогрессирования ХОБЛ у пациентов, живущих в условиях урбанизированной территории.

Введение. Изменение микробных сообществ в полярных регионах является отражением происходящих климатических изменений и может служить одним из показателей состояния арктических экосистем. Целью данной работы было изучение микобиоты, развивающейся на антропогенных материалах, в почве и воздушной среде в пос. Баренцбург (архипелаг Шпицберген), для оценки распространения инвазивных видов и выявления условно патогенных микромицетов.

Материал и методы. Материал для исследования был собран в период 2017-2018 гг. в ходе выполнения научно-исследовательских работ российской арктический экспедиции ААНИИ в районе пос. Баренцбург (расположенном на 78° с.ш, 14° в.д.) на арх. Шпицберген. Выделение микромицетов проводилось стандартными микробиологическими методами. Идентификацию микромицетов проводили по культурально-морфологическим признакам и по результатам секвенирования изолятов по регионам ITS1 и ITS2.

Результаты. В результате исследований установлен высокий уровень биологической колонизации антропогенных субстратов, выявлены места накопления условно патогенных микроорганизмов. Было идентифицировано 24 вида микромицетов из образцов антропогенных материалов, 46 видов из аэромикоты и 43 вида из почв региона. Доминирующим по числу видов оказался род Penicillium (12 видов), за которым следуют Cladosporium, Aspergillus, Cadophora (по 3 вида). Антропогенное воздействие приводит к изменению видового состава, структуры и других характеристик комплексов микроскопических грибов на материалах, в аэромикоте и почвах арктических территорий. Для нарушенных экосистем установлено: 1) изменение структуры комплексов микромицетов и увеличение численности микроскопических грибов в аэромикоте и почве, 2) формирование аэромикоты происходит частично за счёт интродуцированных видов, 3) доминирование тёмноокрашенных грибов на антропогенных материалах, 4) среди микромицетов-интродуцентов значительную долю составили виды, являющиеся условными патогенами человека, 5) интродуцированные виды способны адаптироваться к арктическим условиям.

Заключение. На примере пос. Баренцбург (арх. Шпицберген) показано, что антропогенное воздействие приводит к изменению основных характеристик комплексов микроскопических грибов арктических территорий.

Введение. Одним из значимых факторов, влияющих на состояние зрительного аппарата молодого человека, является достаточный уровень освещённости в помещениях образовательных организаций. Существенное влияние на состояние здоровья оказывает также электромагнитное излучение, возникающее при работе с компьютерной техникой. Учитывая актуальность данной проблемы, был проведён анализ показателей освещённости и ЭМИ аудиторий высших учебных заведений различного профиля (г. Уфа, Республика Башкортостан).

Материал и методы. Всего было произведено 3528 замеров освещённости. Методы проведения измерений соответствовали требованиям межгосударственного стандарта [1]. На базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» проведено исследование неионизирующих излучений видеотерминалов, располагающихся в компьютерных классах. Было произведено 1145 замеров в 20 корпусах четырёх исследуемых вузов.

Результаты. По результатам оценки показателей освещённости в исследуемых вузах было выявлено значительное отклонение от регламентируемых норм: в 71,5% измерений этот показатель был ниже нормы [2]. Также определялся коэффициент пульсации освещённости. Выяснилось, что 88,8% показателей данного коэффициента не соответствуют норме. Лишь пятая часть показателей освещённости компьютерного стола в зоне размещения рабочего документа соответствовала СанПиН [3]. Было также организовано анонимное анкетирование студентов четырёх ведущих вузов г. Уфы РБ. По ответам респондентов выяснилось, что страдает близорукостью каждый седьмой обучающийся.

При исследовании неионизирующих излучений видеотерминалов, располагающихся в компьютерных классах, выяснилось, что напряжённость электростатического поля не соответствовала требованиям СанПиН в 5,7% замеров [3].

Заключение. Оценка среды образовательных организаций различного профиля выявила целый ряд существенных отклонений от регламентируемых норм. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости контроля за показателями освещённости и ЭМИ как со стороны администрации вузов, так и со стороны преподавателей. По результатам проведённого исследования были подготовлены рекомендации для руководства высших учебных заведений г. Уфы.

Введение. Целью исследования явилась количественная оценка влияния внутреннего облучения на продолжительность жизни (ПЖ) у работников ПО «Маяк» на основе анализа зависимости ряда показателей ПЖ от инкорпорации плутония-239.

Материал и методы. Обследована когорта умерших работников ПО «Маяк» 1948–1958 гг. найма с известным содержанием плутония-239 в организме численностью 2343 человека, в том числе 1739 мужчин и 604 женщины. С помощью регрессионного анализа отдельно у работников разного пола оценивали зависимость общей ПЖ и ПЖ после начала работы (ПЖпнр), а также долю лиц, не доживших до нормативного возраста в целом и после начала работы, от инкорпорации плутония-239. Статистические показатели определяли с использованием программы Statistica.

Результаты. Установлено, что на 1 кБк инкорпорации плутония-239: у мужчин общая ПЖ сокращается на 0,32, а ПЖпнр – на 0,41 года, у женщин – на 0,22 и 0,28 года соответственно. На 1 кБк инкорпорации плутония-239 у мужчин доля не доживших до 65 лет общей ПЖ и доля не проживших 40 лет после начала работы повышалась на 1,44 и 1,87%, а у женщин – до 70 и 45 лет – на 0,9 и 1,14% соответственно.

Заключение. Таким образом, у работников зависимость от инкорпорации плутония-239 ПЖпнр была выше, чем общей ПЖ. Доли работников, не доживших до нормативного возраста после начала работы, были больше, чем доли работников, не доживших до общего нормативного возраста. Зависимость сокращения исследованных показателей ПЖ от инкорпорации плутония-239 у мужчин была более выраженной, чем у женщин.

Введение. Вузовская педагогическая деятельность и неблагоприятные факторы, характерные для образовательного процесса, оказывают негативное влияние на здоровье преподавателей, что отражается на их заболеваемости.

Цель исследования – оценить влияние профессиональной деятельности на резистентность организма преподавателей медицинского вуза.

Материал и методы. Объекты исследования: преподаватели медицинского университета Караганды трёх возрастных категорий (до 30 лет, 30–49 лет и 50 лет и более). Анализ заболеваемости проводился по листкам временной нетрудоспособности. Социологический опрос проводился по анкетам оценки профилактической, медицинской активности и самооценки собственного здоровья преподавателей. Статистическая обработка – с помощью программы Statistica 8.0.
Результаты. Выявлено, что уровень заболеваемости преподавателей вуза с временной утратой трудоспособности из-за недоучтённых случаев заболеваний носит скрытый (латентный) характер. Анкетный опрос выявил у 66,6 ÷ 85% опрошенных наличие проблем со здоровьем. Состояние своего здоровья только половина опрошенных (55,6 ÷ 45,7%) оценивали как хорошее, но с возрастом эта оценка уменьшалась (21,9%). В структуре заболеваний по нозологиям у преподавателей медицинского вуза во второй и третьей возрастных группах (30–49 лет и 50 лет и более) приоритетными отмечались заболевания сердечно-сосудистой системы (52,6 и 61,9% соответственно), опорно-двигательного аппарата (55,3 и 47,6%), пищеварительной системы (36,4 ÷ 42,9%). Основными причинами низкого уровня здоровья и высокой заболеваемости преподавателей-медиков были: недостаточная двигательная активность, нерациональное питание, недостаточное внимание к собственному здоровью, несоблюдение лечебно-профилактических рекомендаций, самолечение.

Заключение. Оценка резистентности организма преподавателей вузов по показателям заболеваемости с временной утратой трудоспособности, основанная на учёте листков нетрудоспособности, не может быть достоверным критерием. Использование социологических методов анкетного опроса позволяет получить достоверную информацию об истинных размерах заболеваемости, выявить причины, обусловливающие их рост, а также может являться вспомогательным инструментом при разработке медико-профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья преподавателей вузов.

Введение. Меняющиеся условия жизни, напряжённость учебного процесса отражаются на состоянии здоровья студентов, поэтому стандарты и нормативы физического развития требуют регулярного обновления.

Материал и методы. В исследовании приняли участие 2439 студентов четырёх вузов г. Уфы, из них 1107 юношей и 1432 девушки, что обеспечило репрезентативную выборку объёма с использованием метода корреляции и позволило разработать таблицы-стандарты для оценки физического развития студентов.

Результаты. Установлена корреляционная зависимость средней степени между длиной тела и массой тела (величина коэффициента корреляции колеблется от 0,32 до 0,59 у юношей и от 0,3 до 0,51 у девушек). Корреляционная зависимость в основном средней степени между ростом и величиной окружности грудной клетки у юношей в возрасте 18 лет (r = 0,52), 20 лет (r = 0,45); а у девушек – в 17 лет (r = 0,32), в 22 года (r = 0,32). Из общего числа обследованных среднее физическое развитие имели 68,45% юношей-студентов и 68,82% девушек-студенток; ниже среднего – 13,33% юношей-студентов и 13,13% девушек-студенток; выше среднего – 14,85% юношей-студентов и 13,29 девушек-студенток; низкое физическое развитие имели 1,85% юношей-студентов и 3,3% девушек-студенток; высокое – 1,52% юношей-студентов и 1,46% девушек-студенток.

Анализ индекса массы тела обследованных студентов свидетельствует о том, что 76% юношей и 68,84% девушек характеризуются как имеющие физиологическую норму, превышение массы тела наблюдается у 10,5% юношей и 4,82% девушек (р < 0,05).

Заключение. Региональные подходы к изучению физического развития обоснованы с позиций расширения общероссийской системы мониторинга состояния физического развития студенческой молодёжи, планирования оздоровительных мероприятий в деятельности высшего учебного заведения, региональных и муниципальных систем здравоохранения и образования; индивидуализации процесса физического воспитания; построения государственных программ в области молодёжной политики и спорта.

Введение. Ликопин – невитаминный каротиноид, обладающий потенциальными антиоксидантным, антиканцерогенным, иммуномодулирующим, кардиопротекторным, антиатерогенным, радио- и фотозащитным свойствами. В организме человека ликопин не синтезируется и поступает с пищевыми источниками, главным образом с томатами и томатсодержащими продуктами.

Цель настоящего исследования – оценить уровень потребления ликопина и структуру его основных пищевых источников в питании лиц молодого возраста и сравнить эффективность использования частотного метода и метода 24-часового воспроизведения.

Материал и методы. В специализированные анкеты-опросники были включены основные и дополнительные источники ликопина. В опросе приняли участие 106 студентов. По уровням поступления ликопина сформированы 6 групп потребления.

Результаты. Наибольшая доля в выборке, по данным метода 24-часового воспроизведения и частотного метода, принадлежит группам с высоким уровнем поступления ликопина. Приоритетными источниками в данных группах являются томаты и кетчуп. Частотный метод позволил установить пищевые источники, присутствующие чаще других в рационе респондентов. К ним относились свежие томаты, кетчуп и томатсодержащие продукты фастфуда (с различными показателями частоты включения для отдельных видов продуктов). Дополнительные источники ликопина отсутствовали в рационе большинства опрошенных.

Заключение. Результаты, полученные с помощью указанных методов, не противоречат друг другу. Комплексное применение методов позволяет получить данные об уровнях поступления ликопина и его пищевых источниках, присутствующих в рационе. С помощью метода 24-часового воспроизведения количественно установлены уровни поступления ликопина и его приоритетные источники. Данные частотного метода характеризуют весь спектр источников ликопина, присутствующих в рационе.

Введение. Проведено исследование содержания липопротеинов низкой и высокой плотности, уровня общего холестерина, состава жирных кислот плазмы крови и мембран эритроцитов студентов первого года обучения в вузе. Проведена профилактика стрессовых нарушений функциональным пищевым продуктом мармеладом «Биолад-калина» (ТУ 9128-152-02067936-2006), содержащим в 100 г продукта комплекс полифенольных соединений в количестве 100 мг, что является терапевтической дозой для полифенольных препаратов.

Материал и методы. Обследована группа из 10 мужчин-студентов в возрасте 18–20 лет, обучающихся на 1-м курсе дневного отделения (2-й семестр после поступления в вуз). В 1-ю группу (контрольную) включены 20 здоровых доноров-мужчин; 2-я группа – 10 студентов-мужчин до биохимического обследования крови; 3-я группа – 10 студентов-мужчин 2-й группы, которым после биохимического обследования крови было предложено ежедневно утром принимать в течение 6 нед по 100 г мармелада «Биолад-калина».

Результаты. Показано, что влияние учебной нагрузки (стресс) сопровождалось увеличением в плазме крови липопротеинов низкой плотности, концентрации общего холестерина, общих липидов и снижением количества общих фосфолипидов, что характерно для дислипидемии. В плазме крови и мембранах эритроцитов отмечалось увеличение количества насыщенных жирных кислот (миристиновой, пальмитиновой) и снижение количества полиненасыщенных жирных кислот семейства n-6 (арахидоновой) и n-3 (эйкозапентаеновой, докозагексаеновой), что обусловливает изменение физико-химических свойств мембран эритроцитов и свидетельствует о наличии деструктивных процессов под действием стресса. Изучено профилактическое воздействие функционального пищевого продукта мармелада «Биолад-калина» на исследованные биохимические параметры. Показана его эффективность в восстановлении показателей липидного обмена в крови и эритроцитарных мембранах за счёт присутствия в нём широкого спектра полифенольных соединений.

Введение. Высокая вероятность связи развития сердечно-сосудистых заболеваний и профессиональной или экологически обусловленной свинцовой экспозиции, а также широкое распространение этого металла и особенности его интоксикации делают необходимым проведение экспериментальных исследований кардиотоксичности свинца.

Материал и методы. После повторных внутрибрюшинных введений сублетальных доз ацетата свинца по 3 раза в неделю в течение 5 нед аутбредным самцам крыс сформировалась умеренно выраженная субхроническая свинцовая интоксикация, проявившаяся рядом характерных признаков. Влияние этой интоксикации на сократимость миокарда исследовано путём анализа механической активности изолированных препаратов трабекул и папиллярных мышц правого желудочка в изотоническом и физиологическом режимах нагрузки. Сократительная функция миокарда была также исследована на молекулярном уровне при измерении скорости движения реконструированных тонких филаментов по миозину.

Результаты. Было обнаружено, что свинцовая интоксикация привела в папиллярных мышцах к снижению (по сравнению с мышечными препаратами крыс контрольной группы) максимальных скоростей изотонического укорочения для всех постнагрузок, что согласуется с уменьшением скорости скольжения филаментов при анализе подвижности in vitro. В этом же типе мышц у крыс со свинцовой интоксикацией также обнаружены выраженные изменения большинства основных характеристик постнагрузочных циклов сокращение-расслабление, но в трабекулах эти изменения оказались менее выраженными. Описанные изменения были в той или иной мере ослаблены у крыс, подвергавшихся аналогичной свинцовой экспозиции на фоне приёма Са-содержащего биопротектора. Величина работы, производимой обоими мышечными препаратами во всём диапазоне постнагрузок, при свинцовой интоксикации не изменилась, что свидетельствует об адаптации к осуществлению адекватной механической работы, несмотря на развившиеся нарушения контрактильности.

Заключение. 1. При субхронической свинцовой интоксикации выявлены нарушения сократительной способности миокарда крыс, более выраженные для папиллярных мышц, чем для трабекул, и сопоставимые с ними изменения сократительных белков. 2. На фоне приёма Са-содержащего препарата эти изменения были ослаблены.

Введение. Твёрдые взвешенные частицы (ТВЧ) атмосферного воздуха оказывают непосредственное воздействие на органы дыхания человека. Одной из характеристик ТВЧ, определяющих их патогенность, является дисперсность. В ответ на воздействие альвеолярные макрофаги (АМ) вырабатывают активные формы кислорода, что может приводить к развитию окислительного стресса.

Цель – оценить вклад глутатионового звена антиоксидантной системы в защиту АМ от окислительного стресса, индуцированного воздействием ТВЧ атмосферного воздуха районов г. Владивостока с различной техногенной нагрузкой.

Материал и методы. Выделяли АМ бронхоальвеолярного лаважа 17 крыс линии Вистар с последующим проведением нагрузочных тестов модельными взвесями (МВ) в течение 2 сут. МВ идентичны по составу ТВЧ атмосферному воздуху районов г. Владивостока с незначительной (МВ № 1) и высокой (МВ № 2) техногенной нагрузкой. МВ № 1 содержала 22% частиц c диаметром менее 10 мкм. В МВ № 2 частицы с диаметром менее 10 мкм составили 70%. Определяли содержание малонового диальдегида, глутатиона и общую антиоксидантную активность в культуре клеток и культуральной жидкости.

Результаты. Установлено, что увеличение доли высокодисперсных частиц ведёт к усилению пероксидации липидов в АМ и компенсаторному возрастанию антиоксидантной активности. Повышение уровня окисленного глутатиона в культуре клеток свидетельствует об интенсификации процессов детоксикации гидропероксидов АМ. Снижение экзоцитоза восстановленного глутатиона поддерживает внутриклеточные антиоксидантные процессы.

Заключение. При увеличении в атмосферном воздухе доли мелкодисперсных частиц окислительно-восстановительный баланс АМ может смещаться в сторону развития окислительного стресса, способствуя формированию и прогрессированию патологических нарушений.

Введение. Согласно с Европейским законодательством и требованиями, промышленный выпуск препарата должен быть обеспечен чётко очерченным регламентом качества проведения такого вида производства, что обусловливает проведение обязательной токсикологической оценки.

Материал и методы. Проведена оценка цитотоксического влияния гепатопротектора антраля на спермиях быков. Пробы спермы делили на контрольную и две опытные: контрольную пробу разжижали фосфатно-солевым буфером (ФСБ), в состав которого входят NaCl – 0,8 г, KСl – 0,02 г, Na₂HPO₄ – 0,11 г, КH₂PO₄ – 0,02 г MgCl₂ – 0,01 г, Н₂О – до 100 мл; в первую опытную пробу добавляли ФСБ с антралем в дозе 1/500 LD₅₀ (2,77 мг), во вторую – ФСБ с антралем в дозе 1/100 LD₅₀ (13,87 мг). В пробах определяли выживаемость спермиев (ч), которые хранились при температуре 2–5 °С, по времени прекращения их прямолинейно-поступательного движения; дыхательную активность (полярографически (нг-атом О/0,1 мл спермы (С) ∙ мин) в термостатированной ячейке (температура 38,5 °С) объёмом 1 мл с автоматической регистрацией течения процесса потенциометром; пропорциональность, снижение которой оценивали в соотношении к введённой дозе антраля в субстрате), восстановительную активность (потенциометрически (mV/0,1 мл с ∙ мин) с использованием системы открытых микроэлектродов, которые вставляли в термостатированную полярографическую ячейку.

Результаты. В опытных пробах по сравнению с контрольной уменьшилась как дыхательная, так и восстановительная активность спермы: доза 1/500 LD₅₀ на 58,8% и доза 1/100 LD₅₀ – на 68,5%; восстановительная активность – на 66,7 и 54,5% соответственно.

Заключение. Антраль снижает выживаемость сперматозоидов независимо от дозы.

Введение. Проведён мониторинг содержания тяжёлых металлов (таких как Pb, Cd, Zn, Cu) и мышьяка в почвах, снежном покрове, водах посёлка городского типа (пгт.) Шерловая Гора и прилегающей территории. Геохимическая специфика горнопромышленных ландшафтов напрямую определяет уровень заболеваемости местного населения. Установление зависимостей между этими двумя показателями является важной медико-биологической задачей.

Материал и методы. В период 2012–2015 гг. всего исследовано 120 проб почвы на содержание в них валовых форм свинца, кадмия, цинка, меди. Проведён анализ впервые выявленной заболеваемости детского (0–14 лет) и подросткового (15–18 лет) населения пгт. Шерловая Гора по данным статистической формы № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за 2012–2015 гг.

Результаты. Выявлено превышение предельно допустимых концентраций (ПДК) мышьяка и кадмия в пробах питьевых вод. Для проб почв, снежного покрова и поверхностных вод хвостохранилища, расположенного вблизи населённого пункта, установлено значительное превышение ПДК мышьяка и металлов. Суммарный показатель загрязнения почвы (Zc) в мониторинговых точках, рассчитанный с учётом средних концентраций, составил менее 16 единиц, что соответствует «допустимой» категории загрязнения почв.

Заключение. Установлено, что у детей населённого пункта по сравнению с краем выше заболеваемость сердечно-сосудистой патологией в 7–15,3 раза, заболеваниями ЦНС – в 3,07–5,06 раза. У подростков пгт. Шерловая Гора отмечено превышение заболеваемости сердечно-сосудистой патологией в 2,33–5 раз, ЦНС – в 3,01–5,57 раза, желудочно-кишечного тракта – в 2,6–4,9 раза, мочеполовой системы – в 2–2,2 раза. Частота врождённых аномалий в 6,9–15,6 раза выше по сравнению со среднекраевыми показателями.

При совместном действии агентов токсический эффект зависит не только от времени и уровней воздействия каждого из них, но и от того, в каких сочетаниях эти уровни находятся. Основными проблемами при экспериментальном обосновании гигиенических регламентов для данного вида действия являются определение этой зависимости, установление с её помощью безопасных сочетаний уровней воздействия и их описание. В работе предложены методы их решения.

Данную зависимость рекомендуется получать в экономных экспериментах, предлагаемых теорией математического планирования. Она представляется системой регрессионных уравнений, описывающих дозовые зависимости, наблюдаемые в разные моменты после начала воздействия (при снятии показателей). При этом токсический эффект оценивается двумя показателями, отражающими степень отклонения состояния организма подопытных животных от нормы и вероятность этого отклонения.

Эффективные и неэффективные сочетания определяются по данной системе уравнений при подстановке в них величин токсического эффекта, соответствующих его наличию или отсутствию. В свою очередь безопасные с гигиенической точки зрения сочетания определяются системой, описывающей неэффективные сочетания уровней воздействия, включающих обоснованные для каждого агента коэффициенты запаса.

Эта система может быть принята в качестве экспериментально обоснованного гигиенического регламента, который обладает следующими преимуществами. Он определяется по результатам изучения совместного, а не изолированного действия агентов, не требует выполнения каких-либо условий о характере этого действия (изоаддитивности и т. п.), а также учитывает не только степень отклонения состояния организма подопытных животных от нормы, но и вероятность этого отклонения. При этом для получения необходимой информации предлагаются планы экспериментов, в которых число групп подопытных животных лишь на единицу больше количества совместно действующих агентов.

Приводится пример использования предлагаемого подхода.