Гематологические и бактериологические предикторы профессионально и производственно обусловленных заболеваний у медицинских работников

Введение. Медицинские работники в процессе трудовой деятельности испытывают воздействие комплекса неблагоприятных факторов: нервно-эмоциональные, физические нагрузки химической, физической и биологической природы. Длительное пребывание в госпитальной среде у медицинских работников может привести к формированию различных заболеваний микробиологической этиологии или носительству патогенной и условно патогенной флоры и развитию дисбиоза.

Цель работы – дать гематологическую и бактериологическую характеристику состояния здоровья медицинских работников.

Материал и методы. Проанализированы результаты лабораторных исследований крови и слизистых верхних дыхательных путей медицинских работников, выполненных при проведении ПМО.

Результаты. Установлено, что гематологические показатели характеризуются повышенным содержанием гемоглобина у одной четвёртой обследованных, а также лимфоцитозом, эозинофилией, холестеринемией.

Микрофлора слизистой верхних дыхательных путей в основном представлена Staphylococcus aureus, Candida albicans, Streptococcus pyogenes у 65,2% работников у остальных 34,8% выявлена резидентная микрофлора. Со стажем работы частота обсеменённости увеличивается и к 10 годам работы удваивается. Меняется и структура микрофлоры. В нозологической форме профессиональной заболеваемости превалируют болезни аллергической природы – 60,8%, туберкулёз – 26% и гепатит – 8,6%.

Заключение. Все перечисленные сдвиги в организме лежат в основе патогенетических механизмов в формировании аллергических и патогенных патологий, составляющих до 70% всей профессиональной заболеваемости.

1. Кайбышев В.Т. Социально-гигиенические факторы формирования здоровья врачей. Медицина труда и промышленная экология. 2005; 7: 30-4.

2. Андреева И.Л., Гуров А.Н., Катунцева Н.А. К оценке показателей здоровья и условий труда медицинских работников. Менеджер здравоохранения. 2013; (8): 51-5.

3. Методические указания 4.2.2039-05 «Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории». 2005.

4. Лабинская А.С., Костюкова Н.Н. Руководство по медицинской микробиологии. Книга 2. Частная медицинская микробиология и этиологическая диагностика инфекций. М.: Бином; 2010. 1152 с.

5. Измеров Н.Ф. Анализ влияния профессиональных факторов на здоровье медиков. Актовая эрисмановская лекция «Труд и здоровье медиков». М.: Реальное время; 2005. 40 с.

6. Аверьянова Т.А., Потеряева Н.Х., Трифонова Н.Я. Охрана здоровья медицинских работников в условиях модернизации здравоохранения. Сибирское медицинское обозрение. 2012; 1: 79-81.

7. Эхте К.А. Научное обоснование мероприятий по оптимизации и медико-социальных условий профессиональной деятельности российского врача: автореф. дис.. д-ра мед. наук. М.; 2013. 46 с.

8. Карамова Л.М., Хафизова А.С., Башарова Г.Р. Сравнительная характеристика состояний здоровья медицинских работников скорой медицинской помощи и других учреждений здравоохранения. Гигиена, профилактика и риски здоровья населения. 2016: 430-5.