Preview

Гигиена и санитария

Расширенный поиск

Совершенствование учёта рисков развития онкологической заболеваемости в системе социально-гигиенического мониторинга

https://doi.org/10.47470/0016-9900-2019-98-1-33-37

Полный текст:

Аннотация

Введение. В структуре заболеваемости населения в РФ онкологические заболевания занимают второе место, что определяет приоритетность совершенствования учёта и регулирования факторов риска в рамках существующей системы санитарного надзора. 

Материал и методы. В работе был проведён анализ лучевой нагрузки населения Ростовской области по результатам радиационно-гигиенической паспортизации территории и по результатам социально-гигиенического мониторинга здоровья населения в связи с факторами окружающей среды за период с 2006 по 2016гг. Предметом анализа служили уровни онкологической заболеваемости и онкологической смертности в Ростовской области и канцерогенные риски в сопоставлении с соответствующими приоритетными факторами. 

Результаты. Более 80% суммарной эквивалентной дозы, получаемой каждым жителем Ростовской области, зависит от техногенно изменённого природного облучения. Наиболее регулируемым природным фактором является содержание радона в почве участков, отводимых под строительство, и объёмные активности радона в воздухе жилых и общественных зданий. В то же время более 99% дозовой нагрузки население получает от техногенных источников – медицинского облучения. При сопоставлении фактической онкологической заболеваемости населения с расчётной установлено, что только 16,75% обусловлено теми факторами, которые количественно учитываются в системе социально-гигиенического мониторинга. 

Обсуждение. Медицинское облучение не фигурирует в перечне приоритетных онкогенных факторов, и радиационный риск от медицинского облучения не выделяется в системе социально-гигиенического мониторинга, несмотря на то что приводится в «Радиационно-гигиеническом паспорте» как территорий, так и РФ в целом. Основная известная причина онкологической заболеваемости – курение – по-прежнему только присутствует в перечне факторов риска. Радиационный фактор вообще не фигурирует среди приоритетных факторов риска в системе СГМ, и вследствие этого компоненты радиационного риска не расшифровываются. 

Заключение. Предложены меры оптимизации учёта канцерогенных рисков в системе социально-гигиенического мониторинга, касающиеся дифференцированного подсчёта рисков от радиационных факторов и включения информации о курении населения в статистические формы, представляемые учреждениями лечебной службы первичного звена.

Об авторах

Татьяна Васильевна Жукова
ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России
Россия

Доктор мед. наук, зав. каф. общей гигиены РостГМУ.

e-mail: zog.zhukova@yandex.ru

Scopus Author ID: 7005041605



М. В. Калинина
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучию человека по Ростовской области
Россия


И. М. Харагургиева
ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России
Россия


А. В. Моцкус
ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Боев В.М. Методология комплексной оценки антропогенных и социально-экономических факторов в формировании риска для здоровья населения. Гигиена и санитария. 2009; 4: 4-8.

2. Беляев Е.И., Фокин М.В., Калиновская М.В. Социально-гигиенический мониторинг в связи с развитием медицины окружающей среды. Гигиена и санитария. 2006;.1:. 6-7.

3. Верещагин А.И., Зайцев В.И., Фокин М.В. Использование методологии оценки риска для здоровья населения в практической деятельности органов и организаций Роспотребнадзора. Гигиена и санитария. 2007; 5: 70-2.

4. Рахманин Ю.А., Михайлова Р.И. Окружающая среды и здоровье: приоритеты профилактической медицины. В кн.: Приоритеты профилактического здравоохранения в устойчивом развитии общества: состояния и пути решения проблем. М.: 2013: 3-7.

5. Сыч Г.В., Косолапов В.П., Чопоров О.Н. Анализ значимости индивидуальных медико-социальных факторов риска и прогностическое моделирования развития онкологических заболеваний. https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-znachimosti-individualnyh-mediko-sotsialnyh-faktorov-riska-i-prognosticheskoe-modelirovaniya-razvitiya-onkologicheskih

6. Бирюков А.П., Васильев Е.В., Думанский С.М., Белых Л.Н. Информационно-аналитическое обеспечение радиационно-эпидемиологических исследований. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2014; 59 (6): 34-42.

7. Рахманин Ю.А. Демин В.Ф., Иванов С.И. Общий подход к оценке, сравнению и нормированию риска здоровью человека от разных источников вреда. Вестник РАМН. 2006; 4: 5-8.

8. Фаламеева О.В., Турбинский В.В., Трофимович Е.М. Методология гигиенической антропопатологии как основа для разработки новых подходов к обеспечению санитарно-гигиенического благополучия населения Российской Федерации. В кн.: Экологические проблемы современности: выявление и предупреждение неблагоприятного воздействия антропогенно детерминированных факторов и климатических изменений на окружающую среду и здоровье населения. М.; 2017; 514-516.

9. Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C et al. Globocan. 2012; 10. Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC Cancer Base; 11

10. Stewart BW, Wild CP. World cancer report 2014. Lyon: International Agency for Research on Cancer. 2014. Avaible at: http://publications.iarc.fr/Non-Series-Publications/World-Cancer-Reports/World-Cancer-Report-2014

11. Доклад о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Ростовской области в 2016 г. Ростов-на-Дону.: 2017

12. GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016; Oct;388(10053):1659-724

13. Верещагин А.И., Фокин М.В., Калиновская М.В. Формирование информационного фонда социально-гигиенического мониторинга. Здоровье населения и среда обитания. 2006; 10: 11-15.

14. Концепция развития здравоохранения РФ до 2020 года. Распоряжение Правительства РФ от 17.11.2008 № 1662-р (ред. от 10.02.2017) «О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года». http://www.protown.ru/information/doc/4293.html

15. European strategy for tobacco control. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe. 2002; (document EUR/02/ 5041354)

16. Доклад ВОЗоглобальной табачной эпидемии 2011. Предупреждение об опасностях табака. URL: http://www.who.int/tobacco/global_report/2011/ru

17. Council Directive 97/43/ Euratom of 30 June 1997 on health protection of individuals against the dangers of ionising radiation in relation to medical exposure, and repealing Directive 84/466/Euratom; (OJ L 180, 9.7.1997: 22)

18. Радиационная защита в медицине. Публикация 105 МКРЗ. СПБ.: 2011.

19. Соловьев М.Ю., Жукова Т.В., Калинина М.В., Прядко Л.И., Заиченко Т.А. Пути совершенствования мониторинга состояния здоровья населения, проживающего в зоне наблюдения атомной электростанции. Гигиена и санитария. 2006; 5: 14-15.

20. Жукова Т.В., Виргасова Г.А., Свинтуховский О.А. Пути оптимизации оценки уровня здоровья здоровых лиц в системе первичной медико-санитарной помощи в связи с социально гигиеническим мониторингом здоровья населения. Гигиена и санитария. 2012; 6: 21-26.

21. Бонасия Э., Клепиков Н.Н. Фактор риска - психоэмоциональный стресс. Вместе против рака. 2001; 1-2: 26.

22. Боев В.М., Кряжев Д.А., Кожевникова В.В. Тулина Т.М., Савина Е.К. Особенности заболеваемости злокачественными новообразованиями у населения, проживающего на территориях с различным уровнем канцерогенного риска. В кн.: Методологические проблемы изучения, оценки и регламентирования химического загрязнения окружающей среды и его влияние на здоровье населения. М.: 2015:.66-68.

23. Айдинов Г.Т., Марченко Б.И., Синельникова Ю.А. Опыт комплексной оценки состояния здоровья населения при ведении социально-гигиенического мониторинга в Ростовской области. Материалы Пленума научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды Минздрава РФ. М.: 2015: 25-27.

24. Креймер М.А. Методология изучения и оценки влияния показателей загрязнения на здоровья населения, выраженные в долях. Материалы Пленума научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды Минздрава РФ. М.; 2015: 191-4.

25. Дунаев В.Н., Верещегин Н.Н., Боев В.М. Научно-методические проблемы комплексной оценки риска для здоровья населения. Материалы ХI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М.;2012; т.1: 434-6.

26. Мызников И.Л., Довгуша В.В., Бурцев Н.Н., Макеев А.Т., Маточкина А.А. Использование результатов диспансеризации населения при оценке риска для здоровья населения. Методологические проблемы изучения, оценки и регламентирования химического загрязнения окружающей среды и его влияние на здоровье населения. М.: 2015: 286-7.

27. Боев В.М., Кряжев Д.А., Тулина Л.М., Савина Е.К., Боев М.В. Оценка канцергенного риска здоровью населения о онкозаболеваемости крупного промышленного города. Материалы Пленума научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды Минздрава РФ. М.: 2015: 69-70.

28. Жукова Т.В., Шевцов Ю.А., Виргасова Г.А. Пути совершенствования донозологического определения уровня здоровья населения в программе «Центра здоровья». Материалы Пленума научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды Российской Федерации. М.; 2011: 159-63.

29. Альбицкий В. Ю., Модестов А. А., Косова С. А., Бондарь В. И., Волков И. М., Терлецкая Р. Н., Иванова А. А. Анализ деятельности и перспективы развития центров здоровья для детей. https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-deyatelnosti-i-perspektivy-razvitiya-tsentrov-zdorovya-dlya-detey

30. Бондарь В.И., А.А. Модестов Г.А Малькова. Деятельность центров здоровья для детей Сибирского Федерального округа. Сибирское медицинское обозрение. 2016; 4: 73-83.

31. Ильин Л.А., Шандала Н.К. Савкин М.Н. и др. Место и роль радиационно-гигиенического мониторинга в системе социально-гигиенического мониторинга. Гигиена и санитария. 2004; 5: 9-15.


Рецензия

Для цитирования:


Жукова Т.В., Калинина М.В., Харагургиева И.М., Моцкус А.В. Совершенствование учёта рисков развития онкологической заболеваемости в системе социально-гигиенического мониторинга. Гигиена и санитария. 2019;98(1):33-37. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2019-98-1-33-37

For citation:


Zhukova T.V., Kalinina M.V., Kharagurgieva I.M., Motskus A.V. Improving the consideration of the risk of the occurrence of the cancer incidence in the system of socio-hygienic monitoring. Hygiene and Sanitation. 2019;98(1):33-37. (In Russ.) https://doi.org/10.47470/0016-9900-2019-98-1-33-37

Просмотров: 44


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0016-9900 (Print)
ISSN 2412-0650 (Online)