Особенности профессиональной заболеваемости медицинских работников Республики Башкортостан за 2017–2022 годы

Введение. Труд медицинских работников (МР) связан с воздействием неблагоприятных факторов различной природы – химических, физических, биологических, высокого нервно-эмоционального напряжения, физической нагрузки. Все эти факторы, высокая производственная нагрузка, круглосуточный режим работы с ночными дежурствами, непредсказуемость состояния здоровья и ответственность за жизнь пациента, высокая профессиональная активность, постоянное психоэмоциональное и интеллектуальное напряжение делают труд медработников сложным и ответственным видом деятельности человек. В период 2020–2021 гг., в связи с распространением по всему миру высококонтагиозной вирусной инфекции COVID-19, медицинские работники оказались в непосредственном контакте с заражёнными COVID-19 пациентами.

Цель работы — определить особенности профессиональной заболеваемости среди МР Республики Башкортостан (РБ) за 2017–2022 гг., в том числе за период пандемии коронавирусной инфекции COVID-19.

Материалы и методы. Данные о профессиональных заболеваниях МР за 2017–2022 гг. изучены по материалам республиканского Центра профпатологии ФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека»: извещений об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания, актов расследования профессиональных заболеваний, санитарно-гигиенических характеристик условий труда, сводного годового отчёта о деятельности центра.

Результаты. Профессиональная заболеваемость с 0,6‱ в 2017 г. выросла до 5,6‱ в 2021 г., то есть увеличилась в 9,3 раза. За эти годы изменилась нозологическая, гендерная, возрастная, профессиональная и стажевая структура заболеваемости. В 88,8% случаев диагноз острого профессионального заболевания вследствие коронавирусной инфекции установлен посмертно: в 2020 г. — 100%, в 2021 г. — 86,3%. На 1000 медицинских работников пришлось 0,72 случая смерти от этой инфекции.

Заключение. В целях сохранения здоровья и профессионального долголетия медицинских работников, особенно в условиях эпидемиологического подъёма инфекционных заболеваний, необходимы усиление первоочередных мер по первичной и вторичной профилактике, обеспечение средствами индивидуальной защиты, усиление дезинфекционных мероприятий, установление особого режима работы и отдыха и других мер профилактики и социальной защиты.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Карамова Л.М. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Валеева Э.Т. — написание текста, редактирование;
Галимова Р.Р., Власова Н.В. — работа с литературными источниками;
Сулейманова И.Ф., Басырова А.Р. — сбор и обработка материала;
Шайхлисламова Э.Р. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 23.05.2023 / Принята к печати: 15.11.2023 / Опубликована: 08.12.2023

1. Бабанов С.А. Профессиональные заболевания медицинских работников, вследствие воздействия химического фактора. Главная медицинская сестра. 2020; (7): 61–7.

2. Карамова Л.М., Валеева Э.Т., Власова Н.В., Галимова Р.Р., Башарова Г.Р. Анализ профессиональных факторов риска развития болезней системы кровообращения у медицинских работников (обзор литературы). Анализ риска здоровью. 2021; (4): 173–80. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.4.19 https://elibrary.ru/uzpaci

3. Петрухин Н.Н., Андреенко О.Н., Бойко И.В., Гребеньков С.В. Оценка медицинскими работниками степени влияния их условий труда на развитие профессиональных заболеваний. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(8): 463–7. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-8-463-467 https://elibrary.ru/pkfarz

4. Сушенок М.В., Замбржицкий О.Н. Состояние профессионального здоровья медицинских работников. Научные стремления. 2018; (24): 67–70. https://doi.org/10.31882/2311-4711.2018.24.19 https://elibrary.ru/xqkidx

5. Петрухин Н.Н., Андреенко О.Н., Бойко И.В., Гребеньков С.В. Оценка медицинскими работниками степени их условий труда на развитие профессиональных заболеваний. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(8): 463–7. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-8-463-467 https://elibrary.ru/pkfarz

6. Дубель Е.В. Превалентность различных классов болезней среди медицинского персонала крупного стационара. Здоровье населения и среды обитания. 2015; (7): 17–21. https://elibrary.ru/uchpzp

7. Андреева И.Л., Гуров А.Н., Катунцева Н.А. К оценке показателей здоровья и условий труда медицинских работников. Менеджер здравоохранения. 2013; (8): 51–5. https://elibrary.ru/rbtblz

8. Бадамшина Г.Г., Зиатдинов В.Б., Фатхутдинова Л.М., Бакиров Б.А., Земскова С.С., Кириллова М.А. Характеристика биологического фактора производственной среды медицинских организаций, обусловливающего риск развития госпитальных инфекций.Анализ риска здоровью. 2019; (4): 122–8. https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.4.13 https://elibrary.ru/vokttt

9. Петрухин Н.Н., Логинова Н.Н., Андреенко О.Н., Гребеньков С.В., Воронкова С.В. Роль биофактора в формировании профессиональных заболеваний у работников здравоохранения. Гигиена и санитария. 2018; 97(12): 1231–4. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-12-1231-1234 https://elibrary.ru/ysjkff

10. Брико Н.И., Каграманян И.Н., Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Чернявская О.П., Полежаева Н.А. Пандемия COVID-19. Меры борьбы с ее распространением в Российской Федерации. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2020; 19(2): 4–12. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-l9-2-4-12 https://elibrary.ru/ruwkxq

11. Акимкин В.Г., Кузин С.Н., Семененко Т.А., Шипулина О.Ю., Яцышина С.Б., Тиванова Е.В. и др. Закономерности эпидемического распространения SARS-Сov-2 в условиях мегаполиса. Вопросы вирусологии. 2020; 65(4): 203–11. https://doi.org/10.36233/0507-4088-2020-65-4-203-211 https://elibrary.ru/fxkaqf

12. Валеева Э.Т., Шайхлисламова Э.Р., Бакиров А.Б., Ахметшина В.Т. Covid-19 как причина изменения структуры профессиональной заболеваемости в Республике Башкортостан. Санитарный врач. 2021; (5): 33–9. https://doi.org/10.33920/med-08-2105-04 https://elibrary.ru/sheelk

13. Zheng C., Hafezi-Bakhtiari N., Cooper V., Davidson H., Habibi M., Riley P., et al. Characteristics and transmission dynamics of COVID-19 in healthcare workers at a London teaching hospital. J. Hosp. Infect. 2020; 106(2): 325–9. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.07.025

14. Tan Z., Khoo D.W.S., Zeng L.A., Tien J.C., Lee A.K.Y., Ong Y.Y., et al. Protecting health care workers in the front line: Innovation in COVID-19 pandemic. J. Glob. Health. 2020; 10(1): 010357. https://doi.org/10.7189/jogh.10.010357

15. Koh D. Occupational risks for СOVID-19 infection. Occup. Med. 2020; 70(1): 3–5. https://doi.org/10.1093/occmed/kqaa036

16. Coronavirus disease (COVID-19) pandemic. Available at: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

17. COVID-19: protecting health-care workers. Lancet. 2020; 395(10228): 922. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(20)30644-9

18. Kalantari H., Tabrizi A.H.H., Foroohi F. Determination of COVID-19 prevalence with regards to age range of patients referring to the hospitals located in western Tehran, Iran. Gene Rep. 2020; 21: 100910. https://doi.org/10.1016/j.genrep.2020.100910

19. Young B.E., Ong S.W.X., Kalimuddin S., Low J.G., Tan S.Y., Loh J., et al. Epidemiologic features and clinical course of patients infected with SARS-CoV-2 in Singapore. JAMA. 2020; 323(15): 1488–94. https://doi.org/10.1001/jama.2020.3204

20. WHO. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): situation report, 51; 2020. Available at: https://iris.who.int/handle/10665/331475

21. Barycka K., Torlinski T., Filipiak K.J., Jaguszewski M., Nadolny K., Szarpak L. Risk of self-contamination among healthcare workers in the COVID-19 pandemic. Am. J. Emerg. Med. 2021; 46: 751–2. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.09.055

22. Хальфин Р.А., Смольникова П.С., Столкова А.С. Профессиональное выгорание медицинских работников: актуальный вопрос управления системой здравоохранения. Национальное здравоохранение. 2023; 4(2): 40–6. https://doi.org/10.47093/2713-069X.2023.4.2.40-46

23. Тупикова Д.С., Березин И.И., Жестков А.В., Сазонова О.В., Лотков В.С., Гаврюшин М.Ю. и др. Условия труда и их гигиеническая оценка в многопрофильных медицинских организациях. Терапевт. 2022; (11): 50–9. https://doi.org/10.33920/MED-12-2211-06 https://elibrary.ru/edmdkr

24. Матюшкина Е.Я., Рой А.П., Рахманина А.А., Холмогорова А.Б. Профессиональный стресс и профессиональное выгорание у медицинских работников. Современная зарубежная психология. 2020; 9(1): 39–49. https://doi.org/10.17759/jmfp.2020090104 https://elibrary.ru/zncabw

25. Почтарева Е.С., Степанов С.А., Пилешенко В.А. О профессиональной заболеваемости у работников здравоохранения в Российской Федерации. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2007; (1): 3–7. https://elibrary.ru/muuvfv

26. Гатиятуллин Л.Л. Состояние здоровья медицинских работников. Вестник современной клинической медицины. 2016; 9(3): 69–75. https://doi.org/10.20969/VSKM.2016.9(3).69-75 https://elibrary.ru/tuomew

27. Гурьянов М.С. Заболеваемость медицинских работников различных возрастных групп по данным доклинической диспансеризации. Медицинский альманах. 2011; (2): 25–8. https://elibrary.ru/nqtjnt

28. Жукова С.А., Смирнов И.В. Анализ условий и охраны труда работников сферы здравоохранения. Социально-трудовые исследования. 2020; (4): 145–54. https://doi.org/10.34022/2658-3712-2020-41-4-145-154 https://elibrary.ru/fbuico

29. Петрухин Н.Н. Профессиональная заболеваемость медработников в России и за рубежом (обзор литературы). Гигиена и санитария. 2021; 100(8): 845–50. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-8-845-850 https://elibrary.ru/aswucl

30. Тупикова Д.С., Сазонова О.В., Гаврюшин М.Ю., Фролова О.В., Абдалова С.Р., Хамцова Р.В. Анализ показателей здоровья медицинских работников. Терапевт. 2023; (7): 5–16. https://doi.org/10.33920/MED-12-2307-01 https://elibrary.ru/qhdbpx

31. Измеров Н.Ф. Труд и здоровье медиков. Актовая эрисмановская лекция. М.: Реальное время; 2005.