Обоснование профилактики профессиональной заболеваемости работников нефтехимических производств

Введение. Несмотря на совершенствование технологий получения продукции нефтехимических производств, на фоне положительной динамики показателей профессиональной заболеваемости в целом по производствам химических веществ и химических продуктов, по официальным данным, на предприятиях отрасли ежегодно регистрируются случаи профессиональных заболеваний. В этой связи актуальными являются исследования, которые позволят выявить причинно-следственные связи возникновения профессиональных заболеваний, разработка профилактических программ, направленных на устранение влияния вредных веществ на организм работников, и обеспечение безопасных условий труда.

Материал и методы. Проведён ретроспективный анализ показателей профессиональной заболеваемости работников вследствие острых и хронических профессиональных заболеваний, вызванных химическим фактором за 39 лет (1980–2018 гг.), одного из ведущих предприятий нефтехимического комплекса, расположенного в Приволжском федеральном округе. Данное предприятие включает более десятка производств, расположенных на одной промышленной площадке. Профессиональная заболеваемость оценивалась в абсолютных и относительных показателях. Индекс профессиональной заболеваемости, интегральный показатель частоты и тяжести профессиональных заболеваний, уровни профессионального риска по показателю профессиональной заболеваемости определялись в соответствии с общепринятой методологией оценки профессионального риска.

Результаты. Условия труда работников нефтехимических производств, входящих в структуру предприятия, являются небезопасными, ежегодно регистрируются случаи острых и/или хронических профессиональных заболеваний, вызванных воздействием химических факторов. В структуре профессиональной заболеваемости наибольший удельный вес занимают хронические интоксикации. Уровень профессионального риска по показателям профессиональной заболеваемости у работников производства гептила выше среднего, у работников этилбензол-стирола и бутиловых спиртов – средний.

Заключение. На основе проведённого анализа профессиональной заболеваемости работников нефтехимических производств разработана программа профилактики, включающая ряд организационно-технических, санитарно-гигиенических и медико-профилактических мероприятий.

1. Сидоров К.К. ОБУВ химических веществ в воздухе рабочей зоны, история, современное состояние, перспективы. Медицина труда и промышленная экология. 2011; 7: 33-7.

2. Тараненко Н.А., Мещакова Н.М., Журба О.М. Гигиеническая оценка воздуха рабочей зоны химических производств бутиловых спиртов и метил-трет-бутилового эфира. Гигиена и санитария. 2018; 9 (97): 835-9.

3. Атискова Н.Г., Шур П.З., Романенко К.В. Формирование списков приоритетных для гармонизации гигиенических нормативов содержания химических веществ в атмосферном воздухе. Здоровье населения и среда обитания. 2013; 11: 7-9.

4. Трушков В.Ф., Перминов К.А., Сапожникова В.В. Апробация нормативов химических веществ и единого гигиенического нормирования при комбинированном, комплексном, сочетанном воздействии на организм. Экология человека. 2012; 9: 8-15.

5. Мещакова Н.М., Шаяхметов С.Ф., Дьякович М.П. Совершенствование методических подходов к оценке риска нарушений здоровья у работающих при воздействии химического фактора. Гигиена и санитария. 2017; 3 (96): 270-4.

6. Могиленкова Л.А. Оценка здоровья работников химических производств. Медицина труда и промышленная экология. 2010; 3: 43-8.

7. Трушков В.Ф., Перминов К.А., Сапожникова В.В., Игнатова О.Л. Определение гигиенических норм химических веществ при их комплексном воздействии на организм. Профилактическая медицина. 2012; 4: 45-50.

8. Каримова Л.К., Гимранова Г.Г., Мулдашева Н.А., Зотова Т.М. Сочетанное воздействие химических веществ и шума в условиях современных нефтехимических производств. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. 2006; 3 (49): 48-50.

9. Каримова Л.К., Салимгареева Т.М., Гимаева З.Ф. Оценка профессионального риска в производствах основных органических веществ. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Гигиена, токсикология, профпатология традиции и современность» с международным участием, посвященной 125-летию основания Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. Москва, 9-10 ноября 2016 г. М.; 2016.

10. Тинт П., Ярвис М., Рейнхольд К. Модель, связывающая уровни риска в рабочей среде с профессиональными заболеваниями. Материалы XII Всероссийского конгресса «Профессия и Здоровье». Москва, 27-30 ноября 2013 г. М.; 2013.

11. Маврина Л.Н., Каримова Л.К., Гимаева З.Ф., Бейгул Н.А., Гимранова Г.Г., Салимгареева Т.М. Условия труда и состояние здоровья работников в производствах этилбензола-стирола. Здоровье населения и среда обитания. 2017; 2: 27-30.

12. Измеров Н.Ф. Профессиональная патология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.

13. Валеева Э.Т., Бакиров А.Б., Каримова Л.К., Галимова Р.Р. Особенности профессиональных заболеваний и интоксикаций у работников современных нефтехимических и химических производств. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. 2009; 1 (65): 59-63.

14. Валеева Э.Т., Каримова Л.К., Шайхлисламова Э.Р., Галимова Р.Р. Острые отравления у работников в производства основных органических химических веществ. Санитарный врач. 2018; 1: 71-4.

15. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И. Профессиональный риск для здоровья работников. М.: Тровант; 2003.