Биомониторинг содержания фтора у работников современного производства алюминия

Введение. Работники современных алюминиевых заводов испытывают длительное воздействие комплекса токсических химических соединений, компонентами которого являются фтористые соединения, оказывающие хроническое токсическое действие на организм. В связи с этим становится актуальным проведение биомониторинговых исследований по оценке уровня и динамики экскреции фтора у экспонированных работников современного алюминиевого производства.

Материал и методы. Были обследованы 186 работников производства первичного алюминия, лица повышенного профессионального риска (42 человека) и 77 пациентов с установленными профессиональными заболеваниями.

Результаты. Средние концентрации фторид-иона в моче работников алюминиевого производства варьировали от 1,2 ± 0,3 до 3,6 ± 0,9 мг/дм³ и были в 1,7–5,1 раза выше, чем в контрольной группе (0,7 ± 0,2 мг/дм³). Наибольшие значения отмечались у работников основных профессий цехов с технологией предварительно обожжённых анодов. У обследованных в условиях стационара работников группы повышенного риска с увеличением стажа работы содержание фторид-иона в моче возрастало в 1,1–1,4 раза во всех стажевых группах (с 1,5 ± 0,2 до 2,1 ± 0,3 мг/дм³), за исключением лиц, проработавших 25 лет и более (1,5 ± 0,1 мг/дм³).

У работников с установленным диагнозом профзаболевания с увеличением продолжительности постконтактного периода наблюдалось снижение экскреции фторид-иона с мочой с 1,8 ± 0,1 мг/дм³ в группе с временным периодом до 4 лет и до 1,2 ± 0,1 мг/дм³ в группе 10 лет и более.

Заключение. Полученные результаты исследований свидетельствуют о высоком содержании фторид-иона в моче у работников алюминиевых заводов и у пациентов с установленным диагнозом профессионального заболевания, которое зависит от применяемой технологии, профессии работника, стажа работы и длительности постконтактного периода. Это позволяет рекомендовать проведение биомониторинга фтористых соединений для оценки профессиональных рисков и эффективности выполненных профилактических и лечебных мероприятий.

1. Рослый О.Ф., Гурвич В.Б., Плотко Э.Г., Кузьмин С.В., Федорук А.А., Рослая Н.А. и др. Актуальные вопросы гигиены в алюминиевой промышленности России. Медицина труда и промышленная экология. 2012; 11: 8-12.

2. Шаяхметов С.Ф., Лисецкая Л.Г., Мещакова Н.М., Меринов А.В. Гигиеническая оценка газо-пылевого фактора на алюминиевом предприятии Восточной Сибири. Гигиена и санитария. 2016; 95 (12): 1155-60. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-12-1155-60

3. Кондрик Е.К., Сергеева Н.Л., Кавызина Л.И. Эколого-гигиенические проблемы алюминиевых заводов (обзор). Гигиена и санитария. 1993; 8: 7-11.

4. Benke G., Abramson M., Sim M. Exposures in the alumina and primary aluminium industry: An historical review. Ann Occup Hyg. 1998; 42 (3): 173-89. https://doi.org/10.1093/annhyg/42.3.173

5. Sim M., Benke G. World at work: hazards and controls in aluminium potrooms. Occup Environ Med. 2003; 60 (12): 989-92.

6. Jelinic J.D., Nola I.A., Udovicic R., Ostoji´c D., Zuskin E. Exposure to chemical agents in aluminium potrooms. Med Lav. 2007; 98: 407-14.

7. Dando N., Xu W., Peace J.N. Continuous measurement of peak hydrogen fluoride exposures in aluminum smelter potrooms: instrument development and in-plant evaluation. J Occup Environ Hyg. 2008; 5: 67-74. https://doi.org/10.1080/15459620701789884

8. Жуков Е.И., Коростовенко В.В., Шахрай С.Г., Кондратьев В.В. Санитарно-гигиеническая оценка воздуха рабочей зоны корпуса производства алюминия, оснащенного электролизерами с предварительно обожженными анодами. Экология и промышленность России. 2012; 5: 9-11.

9. Захаренков В.В., Олещенко А.М., Суржиков Д.В., Данилов И.П., Кислицына В.В., Корсакова Т.Г. Определение вероятности нанесения ущерба здоровью работников алюминиевой промышленности в результате воздействия токсичных веществ. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2013; 3-2: 75-8.

10. Zhang Y., Sun M., Hong J., Han X., He J., Shi W. Environmental footprint of aluminum production in China. J Clean Prod. 2016; 133: 1242-51. https://doi.org/10.1016/j.jclepro.2016.04.137

11. Taiwo O.A., Sircar K.D., Slade M.D., Cantley L.F., Vegso S.J., Rabinowitz P.M. et al. Incidence of asthma among aluminum workers. J Occup Environ Med. 2006; 48 (3): 275-82. https://doi.org/10.1097/01.jom.0000197876.31901.f5

12. Жовтяк Е.П., Федоров А.А., Лихачева Е.И., Рябко Е.В., Громов А.С. Биомаркёры экспозиции и эффекта действия фтористых соединений у рабочих алюминиевой промышленности. Медицина труда и промышленная экология. 2010; 2: 20-3.

13. Рослый О.Ф., Лихачева Е.И., ред. Медицина труда при электролитическом получении алюминия. Екатеринбург: Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий; 2011. 160 с.

14. Søyseth V., Kongerud J. Prevalence of respiratory disorders among aluminium potroom workers in relation to exposure to fluoride. Br J Ind Med. 1992; 49 (2): 125-30. https://doi.org/10.1136/oem.49.2.125

15. Radon K., Nowak D., Heinrich-Ramm R., Szadkowski D. Respiratory health and fluoride exposure in different parts of the modern primary aluminum industry. Int Arc Occup Environ Health. 1999; 72 (5): 297-303. https://doi.org/10.1007/s004200050378

16. Seixas N.S., Cohen M., Zevenbergen B., Cotey M., Carter S., Kaufman J. Urinary fluoride as an exposure index in aluminum smelting. Am Ind Hyg Assoc J. 2000; 61 (1): 89-94. https://doi.org/10.1080/15298660008984520

17. Guo Z., Yuhua H.E., Zhu O. Study on neurobehavioral function of workers occupationally exposed to fluoride. Ind Health Occup Dis. 2001; 6: 346-8.

18. Barnard C.G., McBride D.I., Firth H.M., Herbison G.P. Assessing individual employee risk factors for occupational asthma in primary aluminium smelting. Occup Environ Med. 2004; 61 (7): 604-8. https://doi.org/10.1136/oem.2003.009159

19. Momeni V.R., Dehghani-Beshne M., Sharifian A., Esteghamati A., Masoudi E. Thyroid function tests in aluminum potroom workers exposed to fluoride emissions. Fluoride. 2011; 44 (3): 173-4.

20. Susheela A.K., Mondal N.K., Singh A. Exposure to Fluoride in Smelter Workers in a Primary Aluminum Industry in India. Int J Occup Environ Med. 2013; 4: 61-72.

21. Шаяхметов С.Ф., Мещакова Н.М., Лисецкая Л.Г., Меринов А.В., Журба О.М., Алексеенко А.Н. и др. Гигиенические аспекты условий труда в современном производстве алюминия. Гигиена и санитария. 2018; 97 (10): 899-904. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-10-899-904

22. Измеров Н.Ф., ред. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 784 c.

23. Федорук А.А., Рослый О.Ф., Слышкина Т.В., Плотко Э.Г., Лемясев М.Ф. Актуальные вопросы гигиены труда при эксплуатации сверхмощных электролизеров для получения алюминия. Медицина труда и промышленная экология. 2012; 11: 13-7.

24. Morgan M.S. The biological exposure indices: A key component in protecting workers from toxic chemicals. Environ Health Perspect. 1997; 105 (Suppl. 1): 105-15. https://doi.org/10.1289/ehp.97105s1105

25. Ревич Б.А. Биомониторинг токсичных веществ в организме человека. Гигиена и санитария. 2004; 6: 26-31.

26. Онищенко Г.Г., Зайцева Н.В., Уланова Т.С. Контроль содержания химических соединений и элементов в биологических средах. Пермь: Книжный формат; 2011. 520 с.

27. Луковникова Л.В., Сидорин Г.И., Аликбаева Л.А., Фомин М.В. Биомониторинг - способ объективной диагностики острых и хронических интоксикаций химической этиологии. Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2009; 3 (32): 61-5.

28. Зибарев Е.В., Эллингсен Д.Г., Томассен И., Чащин В.П., Чащин М.В., Кузьмин А.В. Биологический мониторинг как способ управления профессиональными рисками. Уральский медицинский журнал. 2011; 9: 16-8.

29. Чащин В.П., Сидорин Г.И., Фролова А.Д., Луковникова Л.В., Сходкина Н.И. Биомониторинг в оценке риска развития профессиональных интоксикаций. Медицина труда и промышленная экология. 2004; 12: 1-4.

30. Лихачева Е.И., Жовтяк Е.П., Хасанова Г.Н., Назукин А.С. Экскреция фтора с мочой у электролизников в современных условиях производства алюминия. В кн: Материалы VIII Всероссийского Конгресса «Профессия и здоровье». М.; 2009: 294-6.