Оценка рисков здоровью учащихся профессиональных колледжей в зависимости от характера осваиваемых профессий

Введение. На донозологическом уровне оценивалось влияние условий профессионального обучения на показатели здоровья и качество жизни учащихся колледжей, осваивающих разные по характеру и условиям труда группы профессий.

Материал и методы. Проведено анкетирование учащихся 1-х и 3-х курсов, обучающихся профессиям СПО с условно «лёгкими» (профессии деревообработки и реставрации) и «тяжёлыми» (сварщики и автослесари) условиями производственной практики. Использовался опросник качества жизни (MOS SF-36), оценивался медико-социальный статус (жалобы, наличие хронических заболеваний, оценка самочувствия, выраженность утомления, частота ОРВИ). Результаты обработаны по стандартному пакету программ с использованием методов доказательной медицины.

Результаты. Получены выраженные различия в характере влияния условий обучения на здоровье и качество жизни учащихся, проходящих производственное обучение в разных гигиенических условиях. Влияние учебно-производственной нагрузки при освоении условно «лёгких» профессий сопровождалось повышением индекса здоровья у выпускниов, снижением частоты жалоб на головные боли и боли, связанные с ОДА, ростом недифференцированных жалоб. Показатели качества жизни характеризовались повышением ролевого физического функционирования (РФФ) и снижением психического здоровья (ПЗ), что коррелировало с повышенным утомлением. При обучении «тяжёлым» профессиям у учащихся 3-го курса имел место рост общего числа жалоб, жалоб на слабость, жалоб, связанных с ЖКТ, ОДА и других (недифференцированных) жалоб. Снижались показатели качества жизни по двум параметрам физического здоровья (ФФ и ОЗ) и двум параметрам психического здоровья (РЭФ и ПЗ).

Заключение. Показан значимый вклад производственного обучения в ухудшение функциональных возможностей и качество жизни, связанного со здоровьем, выпускников колледжей, осваивающих с профессии с «тяжёлыми» условиями труда. Обращено внимание на новые формы реализации профессиональной подготовки в системе дуального (практико-ориентированного) обучения с увеличением времени производственного обучения на рабочих местах предприятий, а также вопросы совершенствования системы медицинского обеспечения учащихся профессиональных колледжей.

1. Подростки: риски для здоровья и их пути решения. ВОЗ. Информационный бюллетень № 345. Май 2016. Available at: http://apps.who.int/mediacentre/factsheets/fs345/ru/index.html

2. Alli B.O. Fundamental Principles of Occupational Health and Safety. Geneva: ILO; 2001. 152 p. Available at: https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/%40dgreports/%40dcomm/%40publ/documents/publication/wcms_093550.pdf

3. Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Денисов Э.И. Оценка профессиональных рисков для здоровья в системе доказательной медицины. Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2016; 1: 14-20.

4. Кучма В.Р., Шубочкина Е.И., Ибрагимова Е.М., Молдованов В.В., Иванов В.Ю. Условия формирования здоровья трудового потенциала: проблемы и пути решения. 2017; : 50-4.

5. Шубочкина Е.И., Яновская Г.В. Актуальные проблемы организации безопасных условий обучения при освоении подростками рабочих профессий и совершенствование организации надзора за условиями обучения и воспитания. Здоровье населения и среда обитания. 2009; 8: 39-43.

6. Стратегия развития системы подготовки рабочих кадров и формирования прикладных квалификаций на период до 2020 года. Доступно на: https://xn-80abucjiibhv9a.xn-p1ai/board/319/file/2293/13.06.17

7. Ware J.E., Sherburn C.D. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992; 30 (6): 473-83.

8. Komarek L., Havlinova M., Provasnik K. Health and personality of adolescents (Interadol). In: European Union for School and University Health and Medicine, Bulletins 1987-1989. Paris; 1989: 44-8.

9. Denisov E.I. Numerical scale for work-relatedness assessment of a disease. Abstracts of 14th Int Conf Epidemiol In Occup Health (EPICOH-1999). Herzliya, Israel; 1999: 137.

10. Киек О.В., Лещева Г.А. Условия производственного обучения и состояние здоровья учащихся профессионального лицея Краснодарского края. Здоровье населения и среда обитания. 2014; 6: 17-9.

11. Паньшина В.С., Петрова Н.Н., Фигуровский А.П., Рыжков А.А., Мунжин Р. Гигиеническая оценка микроклимата рабочих мест на деревообрабатывающих предприятиях. Международный Форум НС Российской Федерации по экологии человека и гигиене окружающей среды «Современные методологические проблемы изучения, оценки и регламентирования факторов окружающей среды, влияющих на здоровье человека», посвящённый 85-летию ФГБУ «НИИ ЭЧ и ГОС им. А.Н. Сысина» Минздрава России. М.; 2016: 2: 106-8.

12. Смирнов В.В., Сладкова Ю.Н. Оценка уровней шума при выполнении работ на сварочных машинах роботизированных модулей. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 9: 174.

13. Гайнеев Э.Р., Скамницкий А.А Поэтапная подготовка рабочего высокой квалификации. Среднее профессиональное образование. 2014; 11: 6-11.

14. Матвеев Н.В., Ушанова И.А Дуальное образование расширяет границы: очертание нового международного проекта. 2016; : 72-5.

15. Ибрагимов Г.И., Ибрагимова Е.М. О роли и месте многофункциональных центров прикладных квалификаций. Professional Education in Russia and Abroad. 2015; 1 (17): 13-8.

16. Ткаченко Е.В. О подготовке рабочих и специалистов в системе начального профессионального образования России. 2016; 6 (): 546-51.

17. Смирнов И.П. Система профессиональной ориентации: менять или развивать? Professional Education in Russia and Abroad. 2017; 1 (25): 18-21.

18. Пахневская О.Г., Романченко А.М., Романченко М.К. Системы профессионального образования России и зарубежных стран. Professional Education in Russia and Abroad. 2017; 1 (25): 153-62.

19. Васина Е.В., Кузнецова И.Ю., Гаранина Л.П., Шевкова С.А. Комплексное здоровьесберегающее и психолого-педагогическое сопровождение профессионального обучения студентов колледжа как условие подготовки конкурентоспособного специалиста. Professional Education in Russia and Abroad. 2015; 4 (20): 109-15.

20. Nogueira A.M. Focus on: Dual Education: a bridge over troubled waters? IPOL_BRI (2014) 529082. Available at http://ec.europa.eu/programmes/erasmus-plus/index_en.htm

21. Шубочкина Е.И., Кучма В.Р., Ибрагимова Е.М. Профессиональная ориентация подростков как медико-социальная проблема подготовки трудового потенциала. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2013; 5-6: 78-2.

22. Кучма В.Р., Шубочкина Е.И., Ибрагимова Е.М. Приоритет факторов риска здоровью учащихся колледжей как основа профилактических программ. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 9: 104.

23. Государственный доклад о санэпидблагополучии населения в Российской Федерации за 2016 год. Доступно на: http://cgon.ru/content/68/87/2037

24. Шастин А.С., Газимова В.Г., Кашанская Е.П. К вопросу об управлении рисками профессиональных заболеваний на примере крупного промышленного холдинга. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 9: 213-4.

25. Бухтияров И.В., Денисов Э.И., Фесенко М.А., Сальников А.А. О необходимости совершенствования критериев корпоративного здоровья работников для построения риск-ориентированной модели на производстве. Международный Форум НС Российской Федерации по экологии человека и гигиене окружающей среды «Современные методологические проблемы изучения, оценки и регламентирования факторов окружающей среды, влияющих на здоровье человека», посвящённого 85-летию ФГБУ «НИИ ЭЧ и ГОС им. А.Н. Сысина» Минздрава России. М.; 2016: 1: 116-8.