ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ 
Проведён анализ литературных данных по характеристике и динамике изменения электромагнитной обстановки, связанной с неконтролируемым интенсивным развитием сотовой связи как наиболее активной системы формирования подвижных коммуникационных средств и обусловливаемой электромагнитными полями (ЭМП), создаваемыми неионизирующими излучениями (НИ) как базовыми станциями, так и абонентскими терминалами (АТ). Обобщены основные медико-биологические особенности воздействия на организм ЭМП радиочастотного диапазона (РЧД), искусственно создаваемого инновационными техническими средствами, и закономерности формирования плотности потока энергии (ППЭ) НИ. Рассмотрены основные принципы формирования нормативной базы, лежащей в основе обеспечения биобезопасности этих средств в Российской Федерации (РФ) и за рубежом, в том числе влияния на центральную нервную систему (ЦНС) и на отдалённые последствия, в частности на канцерогенез, а также основания для их корректировки и модернизации.
Особое внимание уделено негативному влиянию ЭМП РЧД сотовой связи на критические группы населения, прежде всего детского. Приведены пути уменьшения интенсивности ППЭ за счёт сетевых решений и создания условий снижения лучевой нагрузки пользователями. Проведено сопоставление частотных модуляций средств сотовой связи с частотными характеристиками органных и внутриклеточных функциональных систем организма. Представлены цель, задачи и меры по реализации проекта основ Концепции электромагнитной биобезопасности РФ на период до 2025 г., разработанной на основе слушаний по состоянию проблемы в Комитете по социальной политике Совета Федерации (СФ) Федерального Собрания РФ, проведённых в 2017-2018 гг.
ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ 
Введение. Изучение электромагнитной обстановки, создаваемой терминалами мобильной связи (ТМС), является одной из важных задач современной профилактической медицины. В работе дана оценка электромагнитной обстановки, создаваемой ТМС по значению плотности потока энергии (ППЭ).
Материал и методы. Уровень ППЭ излучения ТМС определяли на территории Крыма при помощи системы подвижного контроля. Количество парных (по сезонам) точек измерения ППЭ составило 2102. В каждой точке уровень электромагнитного излучения (ЭМИ) определялся последовательно от двух одинаковых МТ (Samsung G3) в режиме голосовой связи с удалённым абонентом.
Результаты. Среднее значение ППЭ по Крыму за год составило 1,45 ± 0,06 мкВт/см2. ППЭ в зимний (некурортный) сезон – 1,34 ± 0,05 мкВт/см2, в летний (курортный) сезон – 1,54 ± 0,05 мкВт/см2. Сравнительный непараметрический анализ ППЭ зимних и летних значений в курортных регионах выявил достоверные различия, тогда как в некурортных регионах достоверных различий не выявлено. Полученные в результате мониторинга электромагнитной обстановки данные показали значительную неоднородность ППЭ по административным единицам внутри Республики Крым от 0,92 ± 0,03 в Белогорском до 2,11 ± 0,07 мкВт/см2 в Черноморском районах, что свидетельствует о дифференциации зон покрытия мобильной связи в Крыму. Достоверные различия между значениями ППЭ, полученными в зимний и летний сезоны для курортных регионов, могут быть объяснены неравномерной загруженностью базовых станций вследствие сезонной динамики притока туристов.
Введение. Действующие в настоящее время гигиенические нормативно-методические документы (СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, СанПиН 2.2.2/2.4.2620-10, СанПиН 2.2.4.3359-16) не позволяют объективно оценивать ЭМП на современных рабочих местах пользователей персональными компьютерами (ПК) и другими средствами информационно-коммуникационных технологий (ИКТ).
Цель работы – совершенствование нормативно-методической документации по гигиеническому нормированию и оценке ЭМП на компьютеризированных рабочих местах при использовании современных ИКТ.
Материал и методы. Использован аналитический метод оценки современной нормативно-методической документации, регламентирующей ПДУ и методы оценки ЭМП на рабочих местах пользователей персональными компьютерами (ПК). Проведено более 11 тыс. измерений уровней ЭМП на компьютеризированных рабочих местах.
Результаты. Критический анализ действующих в настоящее время в РФ гигиенических регламентов ЭМП на рабочих местах пользователей ПК и другими средствами ИКТ показал, что они не являются научно обоснованными, а существующая методика не позволяет провести адекватную гигиеническую оценку электромагнитной обстановки (ЭМО).
Показано, что основными источниками, формирующими ЭМО на современных рабочих местах пользователей ПК, являются как сами ПК, так и импульсные блоки питания, устройства поддержки сети (УПС), кабельные линии, электропроводка, системы широкополосного беспроводного доступа (базовые станции, Wi-Fi-роутеры, точки доступа, внешние и встроенные в ноутбуки USB-модемы), мобильные телефоны, светильники местного и общего освещения. ЭМП на рабочих местах пользователей ПК характеризуются сложным амплитудно-частотный составом: электрические и магнитные поля в диапазоне частот от 30 Гц до 300 кГц, ЭМП на частотах свыше 300 МГц, электростатические и гипогеомагнитные поля.
Научно обоснованы новые гигиенические нормативы ЭМП на рабочих местах пользователей ПК и другими средствами ИКТ.
Заключение. Введение новых регламентов обеспечит адекватную гигиеническую оценку ЭМП на рабочих местах пользователей ПК в каждой нормируемой полосе частот суммарно от всех источников и позволит устранить имеющиеся в настоящее время противоречия и недостатки. Внедрение новых ПДУ ЭМП в практику санэпиднадзора позволит сохранить здоровье пользователей ПК и другими средствами ИКТ.
Введение. Представлены данные натурных исследований поверхностных водоёмов и сточных вод по показателям вирусного загрязнения.
Материал и методы. На наличие вирусов исследовали пробы: воды рек среднеевропейского региона России; хозяйственно-бытовых сточных вод городов данного региона; сточных вод после очистки на трёх станциях аэрации. Элюаты исследовали на наличие вирусов на 2 перевиваемых линиях клеток RD и Hep-2, рекомендованных ВОЗ, а также на культуре BGM. Кроме того, в большей части проб определяли РНК энтеро-, норо-, астро-, ротавирусов, вирусов гепатита А (ВГА) в ОТ-ПЦР и ДНК аденовирусов в ПЦР. Выделение вирусов на клеточных культурах проводили в 3 пассажах, а определение РНК и ДНК вирусов – в 2 повторностях. Все пробы также исследовали на наличие колифагов в качестве косвенных показателей вирусного загрязнения.
Результаты. Выявлено, что в воде поверхностных водоёмов определялись колифаги в 94% проб, вирусы на перевиваемых линиях клеток RD, Hep-2 и BGM определялись в 35% проб. Процент определения РНК энтеро-, рота-, норо-, астровирусов, ВГА и ДНК аденовирусов колебался от 10 до 70%.
Обсуждение. Проведённые исследования на трёх станциях аэрации показали увеличение вирусного загрязнения воды водоёмов после сброса в них сточных вод.
Заключение. Сточные воды, как необработанные, так и после биологической очистки и обеззараживания, загрязнены вирусами, и при сбросе их в поверхностные водоёмы создаётся высокий риск для здоровья населения. С целью сохранения водных ресурсов России существующие способы очистки и обеззараживания сточных вод целесообразно модернизировать с отработкой индивидуальных схем с учётом данных санитарно-вирусологического контроля сбрасываемых сточных вод и нормативов, указанных в документах водно-санитарного законодательства.
Введение. Фенол, а также двухатомные фенолы относятся к наиболее распространённым и приоритетным органическим загрязнениям окружающей среды. Попадая со стоками в воду в реальных условиях загрязнения, под действием природных физико-химических факторов, фенолы как высокореакционные соединения подвергаются трансформации, в результате чего возможно образование новых, иногда более токсичных соединений.
Цель исследования – исследовать процессы трансформации под влиянием природных физико-химических факторов фенола, гидрохинона, пирокатехина и резорцина в поверхностной воде.
Материал и методы. Процессы трансформации фенола и двухатомных фенолов изучали методами спектрофотометрии и люминесцентной спектроскопии. Спектры поглощения регистрировали на спектрофотометре UV-1800 (Shimadzu, Япония), спектры флуоресценции – на спектрофлуориметре СМ2203 (ЗАО «Солар», Беларусь). Деструкцию фенолов до СО2 и Н2О (минерализацию) при комнатной температуре в натурных пробах определяли с использованием анализатора общего углерода TOC-VCHP (Shimadzu, Япония).
Результаты. Уменьшение концентрации фенола в речной воде подчинялось линейной зависимости. Кинетика трансформации резорцина соответствовала последовательной реакции. В процессах трансформации гидрохинона и пирокатехина доминировали процессы химического окисления. Гидрохинон полностью трансформировался в течение 24 ч. Степень превращения пирокатехина 87,5% достигалась за 3 дня и не изменялась в течение месяца. В течение месяца минерализация фенола составила 90%, гидрохинона и пирокатехина – 55 и 45% соответственно. Полная трансформация резорцина происходила за 7 сут. При этом образовалось соединение, обладающее яркой флуоресценцией и представляющее собой продукт поликонденсации резорцина, концентрация которого нарастала в течение всего эксперимента. Степень минерализации резорцина составила 93%.
Заключение. Трансформация фенола, гидрохинона, пирокатехина и резорцина в поверхностной воде обусловлена процессами естественного химического и биохимического окисления и зависит от химического состава и концентрации присутствующих примесей.
Введение. В статье рассмотрена проблема влияния климатических факторов среды обитания на состояние здоровья населения и, как следствие, обострение хронических заболеваний у метеочувствительных людей.
Цель исследования – оценить общую комфортность климата на территориях Поволжья (Республика Марий Эл, Чувашская Республика и Нижегородская область), Республики Алтай и Республики Хакасия.
Материал и методы. Для выявления межрегиональных различий в условиях проживания населения проведена оценка степени общей комфортности климата на изучаемых территориях, выполненная по самым значимым климатическим и биоклиматическим показателям. К ним относятся: средняя температура в тёплые месяцы (июль, август) и холодный месяц года (январь), число контрастных смен периодов с однотипной погодой, индекс изменчивости погоды, жёсткость погоды января по Бодману, количество дней с сильным ветром шесть и более метров в секунду.
Результаты. Полученные данные степени комфортности климата были обработаны при помощи 5-балльной шкалы, на которой выделены следующие интервалы: значения Кср, находящиеся в интервале от 3,51 до 5, – наиболее комфортные климатические условия, значения Кср, находящиеся в интервале от 2,86 до 3,5, – достаточно комфортные климатические условия, значения Кср, находящиеся в интервале от 2,3 до 2,85, – наименее комфортные климатические условия.
Заключение. На изучаемых территориях выделены две степени комфортности условий: наиболее комфортные и достаточно комфортные, не приводящие к напряжению компенсаторно-приспособительных механизмов у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Климатические условия являются одним из факторов риска развития кардиореспираторной патологии и отягощения имеющихся хронических заболеваний, их оценка необходима при разработке профилактических мероприятий.
Введение. России ежегодно образуется около 400 тыс. тонн отходов I класса опасности (чрезвычайно опасные) и II класса опасности (высокоопасные).
Материал и методы. В Программу включены исследования по определению загрязнений вредными химическими соединениями – компонентами отходов, складируемых на Полигоне «Красный Бор» в радиусе 1–4 км в период с 2009 по 2013 г. Исследованы пробы воды, донных отложений, почвы, атмосферного воздуха. Использованы методы газовой и жидкостной хроматографии с высокочувствительными детекторами, а также инфракрасной спектрометрии.
Результаты. Во всех точках отбора по исследуемым приоритетным веществам, характерным для состава отходов, складируемых на Полигоне, превышений ПДК атмосферного воздуха не обнаружено. Исследования воды, донных отложений из каналов Полигона, почвы на границе 1-километровой зоны выявили загрязнение химическими веществами выше гигиенических нормативов по ряду химических показателей. Установлено интенсивное загрязнение сточных вод и донных отложений Полигона целым рядом соединений из отходов, в том числе хлорорганическими соединениями, нефтепродуктами, тяжёлыми металлами, неравномерное загрязнение почвы в 1-километровой зоне от Полигона в северном и западном направлениях – в направлении перспективной жилой застройки – свинцом, медью, цинком, нефтепродуктами, полихлорированными бифенилами, бенз(а)пиреном), суммой ксилолов.
Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о неблагоприятном влиянии Полигона на окружающую среду. Территория Полигона приведена в стабильное безаварийное состояние для дальнейшей выработки комплекса мер в плановом режиме.
Введение. Общероссийская общественная организация «Зелёный патруль» разработала метод экспертной оценки экологического благополучия и начиная с 2008 г. использует этот метод для расчёта экологического рейтинга регионов России. Идеология рейтинга сформирована с учётом принципов устойчивого развития в соответствии с Декларацией Конференции ООН по окружающей среде и развитию. Сводный экологический индекс рассчитывается на основе трёх базовых индексов, характеризующих состояние экосферы, техносферы и социума.
Цель – оценить значимость связей экологического рейтинга регионов России и его базовых индексов с показателями популяционного здоровья, а соответственно и возможности использовать этот рейтинг для прогноза экологически обусловленных рисков здоровью.
Материал и методы. Использованы данные Федеральной службы государственной статистики по заболеваемости, смертности и ожидаемой продолжительности жизни в регионах России в 2008–2016 гг., а также данные экологического мониторинга за тот же период, опубликованные организацией «Зелёный патруль». Для оценки интенсивности связей между показателями использовали ранговый коэффициент корреляции Спирмена.
Результаты. Ни для одного из показателей здоровья населения коэффициент корреляции R со сводным экологическим индексом не достигал уровня значимости p < 0,05. Природоохранный индекс, отражающий уровни загрязнения основных природных сред, закономерно имел отрицательные коэффициенты корреляции с показателями заболеваемости и смертности. Социально-экономический и промышленно-экономический индексы выявили ряд парадоксальных корреляций с показателями здоровья. Такой результат, видимо, связан с тем, что в структуре этих индексов учитываются индикаторы, характеризующие интенсивность деятельности по минимизации промышленных загрязнений и повышению качества жизни населения. Эта активность, очевидно, тем выше, чем выше в ней потребность, поэтому косвенным образом эти индексы отражают экологическое неблагополучие.
Заключение. Результаты анализа свидетельствуют о недостаточной информативности экологического рейтинга регионов России с точки зрения популяционного здоровья.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 
Введение. Большое внимание уделяется производству зелёной продукции пряно-ароматических растений из местного сырья как одному из приоритетных направлений, реализуемых в рамках программы «Концепция государственной политики в области здорового питания населения РФ на период до 2020 г.». Для круглогодичного потребления зелёной массы растений используют разные технологии выращивания. Выращивание в специфических условиях (короткий световой день и пониженная освещённость) в осенне-зимний период высокопродуктивных растений в нашей стране возможно только с применением дополнительных источников искусственного света.
Материал и методы. Исследования влияния разных технологий выращивания на компонентный состав эфирного масла и летучих выделений растений на примере мяты перечной проведены методами хромато-масс-спектрометрии на аналитическом комплексе «Clarus 600M» фирмы «Perkin Elmer» (США) с пламенно-ионизационным и масс-спектрометрическим детекторами и хромато-масс-спектрометрической системы Focus GC с DSQ II (США).
Результаты. Применение новых технологий выращивания эфироносных растений может вызывать изменение качественно-количественного состава эфирного масла и летучих выделений растений. В результате досветки узкополосным светом выявлено исчезновение обнаруженных в контрольных образцах сабинена, бурбонена, миртенола, коламена, образование кумола, 3-гексил-2-метилбутирата, гермакрена, карвона, кубенола, уменьшение содержания основных компонентов: ментола, ментона, бензилового спирта, сабинена, бурбонена, увеличение содержания ментилацетата, изоментона, изоментола, неоментилацетата. При комбинированном освещении установлено снижение с 43 до 31 соединения с уменьшением их суммарного содержания в составе летучей фракции.
Заключение. Наиболее гигиенически значимыми при использовании дополнительного искусственного освещения растений мяты были легкотрансформируемые терпеновые углеводороды и кислородсодержащие соединения (альдегиды, кетоны, фенолы, фураны, пираны, эфиры), относящиеся к группам токсичных и опасных химических веществ.
Введение. Многочисленные исследовательские работы указывают на существование взаимосвязи между риском развития рака мочевого пузыря и увеличением в моче количества эксфолиативных эпителиальных клеток (ЭЭК) с микроядрами (МЯ). Поскольку рак в большинстве случаев развивается именно из эпителиальных клеток, необходима стандартизированная методика их выделения и анализа. При оценке мутагенности, токсичности фактора, класса опасности важно оценивать не только его цитогенетическое, но и цитотоксическое воздействие.
Материал и методы. В качестве метода выделения клеток из образцов мочи использовали модифицированный нами способ Stich. Для оценки цитогенетических повреждений в ЭЭК применяли МЯ-тест.
Результаты. Результатом наших исследований стала приведённая в статье упрощённая модифицированная методика выделения клеток из образцов мочи, их окраска, микрофото, критерии анализа цитогенетического и цитотоксического воздействия. Применяя модифицированную методику, мы нашли, что примерно 75% клеток в моче у женщин поступают в мочу из половой системы. При тампонаде уменьшается количество клеток плоского эпителия в среднем в 2 раза и уменьшается число лизированных клеток в среднем в 3,5 раза, но увеличивается в 2 раза показатель пролиферации (частота двуядерных клеток). При этом увеличивается чувствительность самого метода вследствие увеличения числа взятых в анализ уротелиальных клеток, которые обладают большей чувствительностью к цитогенетическим воздействиям. Предложенный нами расширенный протокол анализа ЭЭК мочи с фиксацией цитотоксических повреждений (частота встречаемости клеток с конденсацией, лизисом, вакуолизацией ядра) и изменений в пролиферации увеличивает чувствительность и информативность метода.
Заключение. Таким образом, разработанная нами модификация метода МЯ-теста в ЭЭК мочи является информативной – демонстрирует генотоксические и цитотоксические повреждения, изменения в пролиферации, наличие воспалительного процесса и его причину. Тест является экономичным, подходит для массового мониторинга населения, так как неинвазивный и позволяет собирать материал вне клиники.
Введение. Представлены результаты экспериментальных исследований по сравнительной оценке воздействия различных доз УФО на выживаемость полиовирусов I типа LSc2ab, фагов MS-2, вирусов гепатита А и их РНК в водопроводной воде.
Материал и методы. В модельные водоёмы с дехлорированной московской водопроводной водой были внесены вирусы полиомиелита I типа штамм LSc2ab (PV), вирусы гепатита А штамм HAS-15 (HAV), фаги MS-2, свободные РНК, изолированные из вирусов гепатита и полиомиелита. Из каждой ёмкости отбирали пробы воды и подвергали ультрафиолетовому облучению (УФО) с длиной волны 254 нм дозами 25; 40; 60; 80 и 100 мДж/см2. Титрование PV производили на перевиваемой линии клеток почек обезьян BGM; фаги MS-2 определяли методом агаровых слоёв с использованием детекторной E. coli K12F+Str.; определение РНК PV и HAV проводили на амплификаторе Rotor GeneTM 6000 в реакции ОТ-ПЦР real-time с использованием соответствующих тест-систем. Экстракцию и выделение РНК из образцов PV и HAV также проводили с использованием комплектов реагентов отечественного и зарубежного производства.
Результаты. Было показано, что УФО в дозах от 25 до 100 мДж/см2 оказывало выраженное угнетающее действие на фаги MS-2 и РV, определяемые традиционными методами в соответствии с МУК 4.2.1018-01 и МУК 4.2.2029-05. При дозах УФО 80 и 100 мДж/см2 отмечена полная инактивация фагов MS-2 и PV в воде. Одновременно эти же дозы УФО оказывали менее угнетающее действие на РНК PV, HAV, а также на изолированные свободные РНК/Х PV и HAV, которые были более устойчивы и продолжали определяться в ОТ-ПЦР в воде при всех дозах УФО, включая 80 и 100 мДж/см2 (табл. 1).
Заключение. В случае обнаружения в обработанной питьевой воде только РНК вирусов и отсутствия других прямых или косвенных показателей вирусного загрязнения невозможно однозначно судить о степени потенциальной эпидемической опасности водного объекта. Это требует разработки надёжных дополнительных тестов, подтверждающих инфекционность вирусов, определяемых только по маркёрам РНК или ДНК.
Введение. Изучение механизмов действия продуктов горения, выделяющихся при природных пожарах, на организм и разработка соответствующих профилактических мероприятий является актуальной гигиенической проблемой на современном этапе.
Материал и методы. Экспериментальное моделирование ландшафтного пожара осуществлялось в течение 7 дней по 4 ч в день. В качестве горючего субстрата использовались древесина и лесной горючий материал (ЛГМ), представляющий собой живой надпочвенный покров и растительные остатки различной степени разложения. В экспозиционной камере в процессе экспозиции определены концентрации оксида углерода, формальдегида, фурфурола и ацетальдегида, проведён общий качественный анализ воздуха и целевой качественный анализ на летучие альдегиды и кетоны. После окончания экспозиции выполнено обследование белых крыс с применением тестов «открытое поле» и водный лабиринт Морриса, а также проведена оценка морфологических нарушений в ткани коры головного мозга.
Результаты. Разработана экспериментальная модель воздействия продуктами горения лесного горючего материала на мелких лабораторных животных с характеристикой химического состава выделяющихся газов. В ходе биомоделирования установлено, что изменения в структуре поведения белых крыс, подвергавшихся воздействию дыма, характеризовались снижением двигательной и исследовательской активности, а также наблюдалось повышение уровня тревожности у самок. При тестировании в водном лабиринте Морриса выявлены нарушения пространственной памяти и способности к навигационному научению. При гистологическом исследовании ткани коры головного мозга у животных опытных групп были обнаружены множественные очаги нейронофагии, расширение периваскулярных пространств, а также отмечалось развитие заместительной гиперплазии глиальных клеток.
Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о наличии нейротоксического эффекта продуктов горения ЛГМ, который характеризовался нарушением структуры поведения и процессов памяти, а также морфологическими изменениями в ткани головного мозга белых крыс. Однако для выявления роли воздействия комплекса веществ, выделяемых при лесных пожарах, их вклада в морфологические и функциональные нарушения требуются дальнейшие, более углублённые исследования.
Введение. Работа посвящена изучению влияния магнитного состояния фазы ассоциированной воды, представленной аморфными льдами с изменённым соотношением изомеров в сторону увеличения доли para-воды, и нелокальной активации воды на основе технологии нелокального квантового сопряжения воды c производственным активирующим процессом, на показатели жизнедеятельности гидробионтов Daphnia magna.
Материал и методы. Исследования осуществлялись с использованием нелокально активируемой питьевой воды «Si» и концентрата para-воды, приготовленного в гипомагнитных условиях при остаточной плотности магнитного потока не более 20 нТл по технологии производителя. Концентрат para-воды вносился в среду развития гидробионтов в соотношении 9 мл на 1 л исследуемой воды.
Для получения потомства использовались особи, выводимые на отстоянной водопроводной воде (1-е поколение), и особи, выведенные на воде «Si», – 2-е поколение. Однодневные особи Daphnia magna помещались в количестве 20 шт./л исследуемой воды и весь жизненный цикл содержались в оптимальных условиях: климатостат Р-2 (температура – 20 ± 1 °С, освещённость – 1200–2500 люкс, фотопериод – 12/12 час). Кормление дафний осуществлялось микроводорослью Chlorella, выращенной на среде «Тамийя»-50% с плотностью D = 0,65–0,72.
Результаты. Продолжительность жизни гидробионтов Daphnia magna в нелокально активируемой среде жизнедеятельности (воде «Si») увеличивается в среднем на 38 сут в первом поколении и на 50 сут – во втором поколении, а в среде с потенцирующей добавкой para-ассоциатов воды на 58 сут (первое поколение) и 41 сут (второе поколение). Показатели продолжительности жизни гидробионтов находятся в отрицательной корреляционной зависимости с изменениями значений окислительно-восстановительного потенциала (Еh) среды развития гидробионтов – kкорр. = –0,993 (1-е поколение). Нелокальная активация воды и спин-модификации её ассоциированной фазы para-изомерами демонстрируют увеличение продуктивности гидробионтов:
- в нелокально активируемой воде – в 1,2 (1-е поколение) и 2,68 (2-е поколение);
- в нелокально активируемой воде с добавкой para-воды – в 1,39 (1-е поколение) и 1,97 (2-е поколение) раза.
Заключение. Из результатов исследования следует, что определяющим фактором среды развития гидробионтов является её квантовое сопряжение с источниками электронов во внешней среде. Это предопределяет значимость квантового сопряжения воды с природными экосистемами, влияющего на клеточный метаболизм. Спиновая para-модификация фазы ассоциированной воды приводит к дополнительному увеличению продолжительности жизни гидробионтов в первом поколении. Во втором поколении влияние para-воды сопровождается некоторым снижением как продолжительности жизни гидробионтов, так и их продуктивности.
ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ 
Введение. На донозологическом уровне оценивалось влияние условий профессионального обучения на показатели здоровья и качество жизни учащихся колледжей, осваивающих разные по характеру и условиям труда группы профессий.
Материал и методы. Проведено анкетирование учащихся 1-х и 3-х курсов, обучающихся профессиям СПО с условно «лёгкими» (профессии деревообработки и реставрации) и «тяжёлыми» (сварщики и автослесари) условиями производственной практики. Использовался опросник качества жизни (MOS SF-36), оценивался медико-социальный статус (жалобы, наличие хронических заболеваний, оценка самочувствия, выраженность утомления, частота ОРВИ). Результаты обработаны по стандартному пакету программ с использованием методов доказательной медицины.
Результаты. Получены выраженные различия в характере влияния условий обучения на здоровье и качество жизни учащихся, проходящих производственное обучение в разных гигиенических условиях. Влияние учебно-производственной нагрузки при освоении условно «лёгких» профессий сопровождалось повышением индекса здоровья у выпускниов, снижением частоты жалоб на головные боли и боли, связанные с ОДА, ростом недифференцированных жалоб. Показатели качества жизни характеризовались повышением ролевого физического функционирования (РФФ) и снижением психического здоровья (ПЗ), что коррелировало с повышенным утомлением. При обучении «тяжёлым» профессиям у учащихся 3-го курса имел место рост общего числа жалоб, жалоб на слабость, жалоб, связанных с ЖКТ, ОДА и других (недифференцированных) жалоб. Снижались показатели качества жизни по двум параметрам физического здоровья (ФФ и ОЗ) и двум параметрам психического здоровья (РЭФ и ПЗ).
Заключение. Показан значимый вклад производственного обучения в ухудшение функциональных возможностей и качество жизни, связанного со здоровьем, выпускников колледжей, осваивающих с профессии с «тяжёлыми» условиями труда. Обращено внимание на новые формы реализации профессиональной подготовки в системе дуального (практико-ориентированного) обучения с увеличением времени производственного обучения на рабочих местах предприятий, а также вопросы совершенствования системы медицинского обеспечения учащихся профессиональных колледжей.
Введение. Карбонильные соединения (КС) являются поллютантами, воздействующими на население и занимающие исключительное положение в различных сферах деятельности человека. Значительным источником КС является табачный дым.
Материал и методы. Методом газовой хроматографии проанализированы пробы мочи 278 детей. Дополнительно изучены зависимости содержания КС от вредных химических воздействий в бытовых условиях: активного и пассивного курения. Оценка влияния курения на выделение формальдегида (ФД) проведена с помощью критерия «хи-квадрат» для таблицы 3 × 3.
Результаты. Получены результаты о содержании КС в моче в нескольких возрастных группах. Показано, что концентрации ФД в целом находились в диапазоне от 1,2 до 207,1 мкг/дм3. Наибольшие значения отмечались у детского населения возрастной группы до 7 лет и в группе 15–17 лет. Для представителей 1-й (до 7 лет) и 3-й (15–17 лет) возрастных групп концентрации ацетальдегида и ацетона находились в диапазоне: для ацетальдегида от 4 до 179,7 мкг/дм3, ацетона от 0,35 до 11,95 мкг/дм3. Выявлена статистически значимая прямая зависимость между активным курением и содержанием ФД в моче (rsp = 0,24, р = 0,033); обратная – с содержанием ацетона (rsp = 0,23, р = 0,042) и обратная корреляционная связь содержания ацетальдегида и пассивного курения (rsp = 0,23, р = 0,038).
Заключение. Выявлено наиболее высокое содержание формальдегида в моче в группах «до 7 лет» и «15–17 лет». Возрастных и гендерных различий концентраций ацетальдегида и ацетона не выявлено.
Введение. Широкий охват современных школьников мобильными телефонами (МТ), повышенная уязвимость детей к радиочастотному излучению, отсутствие возрастных нормативов безопасного использования МТ определили цель исследования: выявить параметры излучения и использования МТ, сопряжённые с рисками для здоровья младших школьников.
Материал и методы. В одномоментном исследовании 80 младших школьников (2017–2018 гг. обучения) без неврологических осложнений в анамнезе (средний возраст 8,57 ± 0,75 года) с помощью измерения плотности потока энергии (ППЭ) МТ, анкетирования и расчёта рисков определили уровни излучения и режимы ежедневного использования МТ (количество разговоров (КР), длительность разговора (ДР), общая длительность разговоров (ОДР)), связанные с рисками клинически значимых жалоб на здоровье (головокружения, простудные заболевания 4 и более в год, а также частые (несколько раз в неделю) жалобы на головные боли, нарушения сна, усталость, тревогу, сниженное настроение, ослабление внимания и памяти).
Результаты. Показано, что риск головокружений (в том числе частых) возрастает при использовании детьми МТ с максимальной ППЭ ≥ 100 мкВт/см2 (OR 4,44; 95% CI 1,15–9,27), а также при повышении ОДР с 6,25 до ≥ 12 мин в день (OR 8,55; 95% CI 1,74–7,11). При увеличении КР с 1–2 до 3–5 в день возрастает риск частых тревожных состояний (OR 7,86; 95% CI 1,26–31,8). Дети, использующие МТ с кнопочной клавиатурой, подвержены риску частого (несколько раз в неделю) снижения настроения (OR 5,42; 95% CI 1,47–6,1) в сравнении с владельцами смартфонов.
Заключение. Использование «кнопочных» МТ, МТ с ППЭ ≥ 100 мкВт/см2, ОДР ≥ 6,25 мин, КР > 1–2 несёт риски для здоровья детей.
Введение. Проанализировано фактическое питание младших школьников при организации общественного питания с предоставлением трёх вариантов рациона завтрака, различающихся по цене и ассортименту блюд.
Материал и методы. Оценка организованного питания учащихся проведена по данным 36 меню-раскладок и с помощью индивидуального весового метода (5960 порций). Продуктовый набор суточного рациона проанализирован по 149 дневникам питания.
Результаты. Содержание нутриентов и энергетическая ценность блюд в фактически потреблённых рационах в 1,7–3,4 раза ниже сведений, представленных в меню, и в 2–2,7 раза – усреднённой потребности в пищевых веществах. При сравнении трёх вариантов рациона установлено, что стандартный завтрак (стоимостью до 50 рублей) являлся самым дефицитным (37–87%) по фактическому уровню потребления учащимися нутриентов и энергии. Наиболее полноценным по фактическому потреблению пищевых веществ являлся альтернативный завтрак, содержащий дополнительно салаты, рыбное и мясное блюдо, макаронные, кондитерские и хлебобулочные изделия. При анализе суточных рационов школьников по дневникам питания установлено снижение потребления рыбы, хлеба ржаного, молочных продуктов, яиц, овощей при одновременном увеличении потребления птицы, макаронных и кондитерских изделий.
Заключение. Данные выполненного исследования свидетельствуют о несоответствии между расчётными данными меню-раскладок и фактическими уровнями поступления нутриентов с рационом, дефицит которых составляет 59–87%. Фактическое потребление пищевых веществ за счёт школьных завтраков возрастает при наличии альтернативного меню. Необходимо совершенствовать системы контроля за организацией питания в детских коллективах, использовать современные модели организации обслуживания учащихся, формировать правильные стереотипы пищевого поведения.
ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ 
Введение. В современных условиях значительных климатических изменений проблема влияния климата и погоды на здоровье человека приобретает особую актуальность для предупреждения и профилактики климатозависимых заболеваний.
Цель работы – апробация методики прогноза неблагоприятного влияния экстремально жарких погод на показатели здоровья человека на примере южной части Дальнего Востока России.
Материал и методы. Выявление особенностей синоптических ситуаций проведено на основе метеоданных для 34 станций погоды на территории Хабаровского и Приморского краёв, Амурской и Еврейской автономной областей за период с 2000 по 2012 г. Сопряжённый анализ типов воздушных масс и рядов смертности населения выполнен для Хабаровска с использованием метеоданных и данных по общей смертности для всего населения и отдельно для возрастной группы от 65 лет и старше.
Результаты. Обнаружено, что в тёплый сезон наиболее неблагоприятными для здоровья человека являются морские и континентальные тропические воздушные массы, формирующие так называемое «окно смертности». Для г. Хабаровска выявлено, что летом при прохождении морских жарких и влажных тропических воздушных масс (ВМ) смертность повышается на 12%, а в континентальных тропических ВМ – на 11%. Установлено, что в климатических условиях юга Дальнего Востока на рост смертности влияют температура воздуха, её суточная амплитуда и приведённая температура в дневные часы, учитывающая влажность воздуха и скорость ветра; более того, учитывается возможность привыкания в течение сезона к жарким погодам.
Заключение. Разработана модель зависимости смертности населения от метеоусловий, которая может явиться основой для функционирования системы предупреждения влияния экстремально высоких температур на здоровье человека.
Введение. Выполненное с применением географических подходов исследование даёт интегральную характеристику и оценку заболеваемости населения Казахстана, в том числе по экологически обусловленным патологиям.
Материал и методы. Работа выполнена на основе материалов медицинской статистики Республики Казахстан по демографии и заболеваемости взрослого и детского населения в разрезе административных областей и районов за период с 2000 по 2016 г. Математико-картографическое моделирование показателей здоровья населения проводилось с использованием геоинформационных технологий и оценочного картографирования.
Результаты. Медико-географическое районирование территории Казахстана на основе рассчитанных интегральных показателей позволило выделить пять групп областей по уровням заболеваемости: от очень высокого (Мангистауская, Кызылординская, Восточно-Казахстанская области) до очень низкого (Атырауская область). Пространственно-временной анализ заболеваемости населения показал, что по распространённости экологически обусловленных патологий выделяются Павлодарская и Северо-Казахстанская области, на территории которых отмечены неблагополучные по показателям заболеваемости районы. Наиболее распространёнными экологически обусловленными патологиями в Казахстане во всех возрастных группах являются болезни органов дыхания, которые в структуре заболеваемости занимают от 40 до 60%. Больше всего заболеваний этого класса за последние 15 лет регистрируется в Павлодарской области, показатели которого имеют положительную динамику как у взрослых, так и у детей.
Заключение. Медико-экологическая обстановка в регионах Казахстана имеет региональные различия, но в большинстве случаев прослеживается тенденция к росту общей заболеваемости, распространённости экологически обусловленных патологий и особенно болезней органов дыхания, что может служить индикатором состояния окружающей среды. Дальнейшие исследования должны быть направлены на углублённые исследования в экологически неблагополучных регионах и разработку Медико-географического атласа Республики Казахстан.
Введение. Статья представляет собой первичный и вторичный обзор эпидемиологических исследований о значимости загрязняющих веществ атмосферного воздуха и химических пестицидов для развития сахарного диабета 2-го типа.
Методы. В статье рассмотрены обзоры, использовавшие базу данных ISI-Web of Science, EMBASE и PubMed для проведения систематического обзора и метаанализа, и оригинальные исследования из PubMed и РИНЦ до марта 2018 г. по оценке причинно-следственных связей инсулиннезависимого сахарного диабета и загрязняющих веществ воздуха и химических пестицидов.
Результаты. Химическое загрязнение окружающей среды рассматривают новым фактором риска резистентности к инсулину и развития СД2, хотя количество публикаций ограничено, а степень обоснованности выводов является весьма широкой. Доказательная база относительно влияния на заболеваемость сахарным диабетом 2-го типа наиболее полной является в отношении хлорорганических пестицидов (ДДТ, ДДЕ, ГХЦГ) и стойких органических загрязнителей, являющихся примесями товарных форм отдельных препаратов. Она подкреплена систематическими обзорами, метаанализом, результатами опроса, расчётами рисков. Данные для оценки взаимосвязей диабета и широко используемых в последние две декады глифосатов, хлорфеноксиацетатов, пиретроидов и ряда других препаратов являются недостаточными для статистических обобщений. Промежуточное положение по степени доказательности диабетогенных свойств занимают загрязняющие вещества атмосферного воздуха (PM2,5, PM10, NO2). Обсуждается роль генетической компоненты, ожирения, метаболических нарушений для заболеваемости СД2 в условиях техногенного загрязнения среды обитания.
Заключение. Необходимы целенаправленные эпидемиологические исследования об экологических рисках развития сахарного диабета 2-го типа, обусловленных загрязняющими веществами атмосферного воздуха и применяемых на данном этапе пестицидов для организации профилактических мероприятий.
Введение. Выявление взаимосвязи распространённости болезней системы кровообращения с электромагнитной обстановкой, создаваемой терминалами мобильной связи (ТМС), является актуальной проблемой современной профилактической медицины. В работе дана оценка электромагнитной обстановки, создаваемой ТМС, по значению индивидуальной электромагнитной нагрузки (ИЭН).
Материал и методы. Используя данные измеренной в 2102 точках Республики Крым плотности потока энергии (ППЭ) и интервал доступа (ИД) методом краудсорсинга по 1850 отчётам о детализации звонков, определяли индивидуальную электромагнитную экспозицию (ИЭЭ). Используя полученные данные, рассчитывали индивидуальную электромагнитную нагрузку (ИЭН). Медико-статистический анализ болезней системы кровообращения (БСК) проведён на основании данных статистических отчётных форм. Статистическая обработка проводилась линейным корреляционным анализом по Пирсону.
Результаты. В результате мониторинга электромагнитной обстановки были получены средние значения по Крыму ППЭ 1,36 ± 0,06 (мкВт/см2), ИД 8,82 ± 0,28 и ИИЭ 56,94 ± 2,77 мин/cут. Средняя по Крыму ИЭН составила 112,41 ± 9,15 ((мкВт/см2)·мин).
Были обнаружены положительные корреляционные связи ИЭН с показателями заболеваемости болезнями системы кровообращения (БСК) (R = 0,511; р = 0,015), повышения кровяного давления (ПКД) (R = 0,523; р = 0,013) и ишемической болезнью сердца (ИБС) (R = 0,452; р = 0,035).
Заключение. Выявлены достоверные корреляционные связи между ИЭН и БСК, ПКД и ИБС Обнаруженная новая корреляционная зависимость между ИЭН и показателем общей заболеваемости (ПКД) (R = 0,449; р = 0,036) позволяет оценить методику определения ИЭН как более «чувствительную».
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ И ГИГИЕНИЧЕСКОЕ НОРМИРОВАНИЕ 
ИНФОРМАЦИЯ 
ISSN 2412-0650 (Online)