Связь когнитивных нарушений у пациентов с вибрационной болезнью с содержанием цитокинов, нейротрофинов и антител к белкам нервной ткани

Введение. В индустриальную эпоху большое медицинское и социальное значение имеет изучение патогенеза профессиональных болезней нервной системы. Общественную и профессиональную адаптацию пациентов в значительной степени определяет состояние когнитивной сферы. До настоящего времени регуляторные взаимоотношения между цитокинами, антителами (АТ) к белкам нервной ткани и нейротрофинами, позволяющие проследить нарушения психоэмоциональной сферы у пациентов с вибрационной болезнью (ВБ) в зависимости от наличия или отсутствия когнитивных нарушений (КН), изучены недостаточно.

Материалы и методы. Методом твердофазного иммуноферментного анализа исследованы сывороточные концентрации цитокинов (IL-1β, IL-4, IL-6, IL-8, ТNF-α), дофамина, BDNF, CNTF. Определение АТ класса IgG, направленных к белкам нервной ткани: S-100, GFAP, ОБМ, NF-200, В-зав. Са-каналу, АХ-Р, Глу-Р, ГАМК-Р, ДА-Р, Сер-Р, М-ОР, B-энд.

Результаты. У пациентов с ВБ вне зависимости от наличия или отсутствия нарушений когнитивной сферы выявлена провоспалительная направленность изменений цитокинового профиля (IL-1β, IL-6, IL-8), увеличение уровней дофамина, BDNF и CNTF, усиление выработки нейрональных АТ к белкам нервной ткани (S-100, ОБМ, NF-200, В-зав. Са-каналу, АХ-Р, Глу-Р, ГАМК-Р, ДА-Р, Сер-Р,М-ОР, B-энд). Вместе с тем установлены различия регуляторных взаимоотношений между цитокинами, нейрональными АТ и нейротрофинами у пациентов с ВБ и КН и без таковых.

Ограничения исследования. Ограничением данной работы являются малочисленные группы пациентов.

Заключение. Нарушение цитокиновой регуляции нейроаутоиммунного ответа может свидетельствовать о более выраженной нейроиммуновоспалительной реакции у пациентов с ВБ, отягощённой когнитивными нарушениями.

Соблюдение этических стандартов. Исследование выполнено согласно стандартам Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека» (2024 г.). Заключение локального этического комитета ФГБНУ ВСИМЭИ (протокол № 5 от 21.03.2023 г.). Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Наумова О.В. – обработка материала, написание текста, редактирование;
Бодиенкова Г.М. – концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Боклаженко Е.В. – сбор и обработка материала;
Шевченко О.И. – сбор и обработка материала.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках средств, предназначенных для реализации государственного задания ФГБНУ ВСИМЭИ.

Поступила: 05.06.2025 / Принята к печати: 15.10.2025 / Опубликована: 14.11.202

1. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2023 году». М.; 2024.

2. Meng H., Wang S., Guo J., Zhao Y., Zhang S., Zhao Y., et al. Cognitive impairment of workers in a large-scale aluminium factory in China: A cross-sectional study. BMJ Open. 2019; 9(6): e027154. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-027154

3. Луняков В.А., Урясьев О.М., Панфилов Ю.А. Профессиональные болезни. Рязань; 2017.

4. Zhao Y., Yang F., Wang X., Wu L., Qian L. Effects of stress on the cognitive function and physical fitness and its biological mechanism. Zhongguo Ying Yong Sheng Li XueZaZhi. 2009; 25(2): 166–70.

5. Фокин В.Ф., Шабалина А.А., Пономарева Н.В., Медведев Р.Б., Лагода О.В., Танашян М.М. Изменчивость интерлейкинов при когнитивной нагрузке у больных с хронической ишемией мозга. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2020; (6): 94–100. https://doi.org/10.24075/vrgmu.2020.085

6. Шевченко О.И., Русанова Д.В., Лахман О.Л. Оценка нейрофункциональной активности у пациентов с вибрационной болезнью, обусловленной сочетанным воздействием локальной и общей вибрации. Медицина труда и промышленная экология. 2021; 61(11): 726–33. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-11-726-733

7. Бодиенкова Г.М., Курчевенко С.И. Oценка цитокинов и белка теплового шока при вибрационной болезни. Медицинская иммунология. 2018; 20(6): 895–8. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2018-6-895-898 https://elibrary.ru/yoozpf

8. Бараева Р.А., Стрижаков Л.А., Борзых Е.И. Факторы гуморального иммунитета при сочетанном течении вибрационной болезни и артериальной гипертензии. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(9): 558–9. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-558-559 https://elibrary.ru/fllobx

9. Бабанов С.А., Бараева Р.А., Будаш Д.С., Байкова А.Г. Состояние иммунного профиля и цитокины при вибрационной болезни. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2018; 2(1): 108–12. https://elibrary.ru/xnslbb

10. Ахутина Т.В., Меликян З.А. Нейропсихологическое тестирование: обзор современных тенденций. К 110-летию со дня рождения А.Р. Лурия. Клиническая и специальная психология. 2012; (2): 1–18. https://elibrary.ru/pfauhh

11. Хомская Е.Д. Нейропсихология. СПб.; 2019.

12. Шевченко О.И., Лахман О.Л., Бодиенкова Г.М., Боклаженко Е.В. Взаимосвязь уровней цитокинов с нейропсихологическими показателями у пациентов с вибрационной болезнью. Медицина труда и промышленная экология. 2021; 61(2): 90–6. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-2-90-96 https://elibrary.ru/fglfxe

13. Зубарева О.Е., Клименко В.М. Интерлейкин-1 и когнитивные функции мозга. Медицинский академический журнал. 2010; 10(4): 30–44. https://elibrary.ru/tjecqj

14. Takeda S., Sato N., Morishita R. Systemic inflammation, blood-brain barrier vulnerability and cognitive/non-cognitive symptoms in Alzheimer disease: relevance to pathogenesis and therapy. Front. Aging Neurosci. 2014; 6: 171. https://doi.org/10.3389/fnagi.2014.00171

15. Чуканова Е.И., Чуканова А.С. Отдельные механизмы патогенеза формирования недостаточности мозгового кровообращения. Фармотека. 2014; (13): 14–9. https://elibrary.ru/sxuybd

16. Витковский Ю.А., Кузник Б.И., Солпов А.В. Итоги 10-летнего исследования механизмов лимфоцитарно-тромбоциторной адгезии. Забайкальский медицинский вестник. 2008; (2): 36–41. https://elibrary.ru/juskrf

17. Бабанов С.А., Азовскова Т.А., Бараева Р.А. Влияние производственной вибрации на организм работников всех отраслей. Охрана труда и техника безопасности в сельском хозяйстве. 2020; (2): 35–44. https://elibrary.ru/bczcbh

18. DeMarshall C., Sarkar A., Nagele E.P., Goldwaser E., Godsey G., Acharya N.K. Utility of autoantibodies as biomarkers for diagnosis and staging of neurodegenerative diseases. Int. Rev. Neurobiol. 2015; 122: 1–51. https://doi.org/10.1016/bs.irn.2015.05.005

19. Johnson J.D., Barnard D.F., Kulp A.C., Mehta D.M. Neuroendocrine regulation of brain cytokines after psychological stress. J. Endocr. Soc. 2019; 3(7): 1302–20. https://doi.org/10.1210/js.2019-00053

20. Del Campo N., Chamberlain S.R., Sahakian B.J., Robbins T.W. The roles of dopamine and noradrenaline in the pathophysiology and treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder. Biol. Psychiatry. 2011; 69(12): 145–57. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2011.02.03