Питание и север: гигиенические проблемы арктической зоны России (обзор литературы)

В обзоре показаны основные стратегические приоритеты и механизмы реализации государственной политики России в Арктике. Дана характеристика факторов среды обитания, влияющих на здоровье населения в условиях Севера: экстремальный климат, фотопериодичность (Полярная ночь, Полярный день), недостаток кислорода, воздействие магнитных бурь, повышенные энергетические затраты при выполнении любой физической работы и др. Представлены современные сведения о структуре, качестве и безопасности рационов фактического питания коренных и некоренных жителей Арктической зоны Российской Федерации (АЗРФ). Установлено, что наибольший дефицит по уровню потребления отмечается в отношении картофеля и других овощей, фруктов, яиц, молока и молочных продуктов. Обращает на себя внимание высокая углеводная нагрузка на организм: потребление сахара превышает рекомендуемые размеры на 44% при дефиците эссенциальных белков, большинства витаминов и минеральных веществ. Выявлена существенная микробиологическая и химическая контаминация продовольственного сырья и пищевых продуктов. Особенность реальных рационов фактического питания коренного и некоренного населения Арктической зоны соответствующим образом отражается на белковом, витаминном, минеральном обменах, показателях антиоксидантного статуса и биологического возраста. Обсуждены проблемы организации продовольственного снабжения регионов и развития местной сырьевой базы. Для достижения большей адекватности рациона потребностям организма обоснована необходимость коррекции, оптимизации, персонализации и обеспечение безопасности питания различных контингентов населения с целью профилактики алиментарно зависимых заболеваний в северной популяции. При этом крайне важным представляются внедрение предприятиями пищевой промышленности новых технологий, ориентированных на максимальное сохранение пищевой ценности продуктов, обеспечение населения специализированными продуктами профилактического назначения, проведение целенаправленной поливитаминизации населения, осуществление системного гигиенического обучения принципам сбалансированного питания.

1. Загорский А.В., ред. Арктика: зона мира и сотрудничества. М.: ИМЭМО РАН; 2011.

2. Истомин А.В., Павлов К.В., Селин В.С. Экономика Арктической зоны России. Общество и экономика. 2015; 7: 158-72.

3. Конышев В.Н., Сергунин А.А. Арктический вызов России. Мир и политика. 2011; 4: 92-7.

4. Селин В.С., Истомин А.В. Проблемы вовлечения в эксплуатацию ресурсного потенциала европейского Севера России. Проблемы экономики и управления. 2004; 1-2: 17.

5. Потапов А.И., Истомин А.В., Шушкова Т.С., Устюшин Б.В., Юдина Т.В., Маймулов В.Г. и др. Гигиенические проблемы сохранения здоровья населения в экстремальных условиях Севера. Вестник Российской академии медицинских наук. 2005; 3: 19-23.

6. Солонин Ю.Г., Бойко Е.Р. Медико-физиологические аспекты жизнедеятельности в Арктике. Арктика: экология и экономика. 2015; 1(17): 70-5.

7. Афтанас Л.И., Воевода М.И., Пузырев В.П. Арктическая медицина: вызовы XXI века. В кн.: Научно-технические проблемы освоения Арктики. М.: Наука, 2014. 104-10.

8. Истомин А.В., Шушкова Т.С., Раенгулов Б.М. Гигиенические проблемы экологии и здоровья человека в условиях Крайнего Севера. М.: Экси; 2003.

9. Сааркоппель Л.М., Серебряков П.В., Федина И.Н., Потапов А.И., ред. Эколого-гигиенические проблемы здоровья горнорабочих Норильского региона. М.: МодернАрт; 2005.

10. Шаронов А.Н., Ларин И.А., Тимошенкова И.А. Исследование проблемных вопросов питания в северных районах. Проблемы экономики и управления в торговле и промышленности. 2015; 2(10): 68-72.

11. Батурин А.К., Погожева А.В., Кешабянц Э.Э., Старовойтов М.Л., Кобелькова И.В., Камбаров А.О. Изучение питания, антропометрических показателей и состава тела у коренного и пришлого населения Российской Арктики. Вопросы питания. 2017; 86 (5): 11-6.

12. Иванов В.А., Иванова Е.В. Арктическая специфика продовольственного обеспечения и развития сельского хозяйства Европейского Северо-Востока России. Арктика: экология и экономика. 2017; 2 (26): 117-28.

13. Истомин А.В. Концепция государственной политики в области здорового питания: региональные гигиенические модели алиментарной профилактики. Санитарный врач. 2006; 4: 40-1.

14. Попов В.Г., Бенина С.А., Федорова О.С. Развитие технологии производства специализированных продуктов питания для населения Арктики. Ползуновский вестник. 2017; 3: 14-8.

15. Климова Т.М., Федорова В.И., Балтахинова М.Е., Федоров А.И., Леонард В.Р., Тарская Л.А. Трансформация характера питания и заболеваемость населения Республики Саха (Якутия). Вопросы питания. 2015; 84(S3): 117.

16. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году». М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребитеолей и благополучия человека; 2017.

17. Белова Н.И., Лавринов П.А., Воробьева Н.А., Зуева Т.Н., Айвазова Е.А. Алиментарный статус коренного населения Ненецкого автономного округа. Экология человека. 2013; 07: 10-4.

18. Абрамов А.Ф., Роббек Н.С. Обеспечение суточной потребности в питательных веществах коренных народностей за счет употребления оленины. В кн.: Сборник статей межрегиональной научно-практической конференции «Питание - основа образа жизни и здоровья населения в условиях Севера». Якутск; 2012: 108-10.

19. Батурин А.К., Погожева А.В., Мартинчик А.Н., Сафронова А.М., Кешабянц Э.Э., Денисова Н.Н., Кобелькова И.В. Изучение особенностей питания населения европейской и азиатской части Арктической зоны России. Вопросы питания. 2016; 85(S2): 83.

20. Лебедева У.М., Степанов К.М., Лебедева А.М., Платонова Р.И., Петрова М.Н., Борисова И.З. Актуальные вопросы культуры питания населения Якутии: современное состояние, проблемы и перспективы развития. Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. 2017; 4(09): 55-8.

21. Истомин А.В., Юдина Т.В., Михайлов И.Г., Раенгулов Б.М. Особенности фактического питания и алиментарный статус детей Ямало-Ненецкого автономного округа. Вопросы питания. 2000; 69 (1-2): 32-4.

22. Тимохин Д.И., Истомин А.В., Михайлов И.Г. Социально-гигиенические аспекты оптимизации питания детского населения в районах Крайнего Севера. Гигиена и санитария. 1998; 3: 16-8.

23. Раенгулов Б.М., Истомин А.В., Михайлов И.Г., Шушкова Т.С. Гигиеническая характеристика фактического питания малочисленных народов Крайнего Севера. Казанский медицинский журнал. 2001; 82 (4): 308-10.

24. Истомин А.В., Михайлов И.Г. Гигиеническая характеристика питания детей в детском дошкольном учреждении Северного региона. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 1996; 75(4): 19-22.

25. Устюшин Б.В., Истомин А.В., Романенко О.И., Шушкова Т.С., Татянюк Т.К., Михайлов И.Г. Особенности состояния здоровья и адаптационных реакций детского организма на Севере. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 1996; 75(1): 56-9.

26. Истомин А.В., Михайлов И.Г. Гигиеническая оценка показателей алиментарного статуса школьников Мончегорска. Гигиена и санитария. 1997; 5: 12-4.

27. Дмитриевская С.В., Истомин А.В., Королев А.А., Лукичева Л.А., Никитенко Е.И. Гигиеническая оценка состояния питания детей дошкольного возраста Мурманска. Вопросы питания. 2004; 73(5): 6-10.

28. Раенгулов Б.М., Истомин А.В., Михайлов И.Г., Чердакова Э.И. Мониторинг состояния питания детей в школах-интернатах Ямала. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2000; 79 (4): 72-5.

29. Лукичева Л.А., Истомин А.В., Якубова И.Ш. Гигиеническая оценка образа жизни и алиментарного статуса женщин - жительниц Северных городов. Вестник Оренбургского государственного университета. 2005; 11: 168-71.

30. Лебедева У.М., Румянцева А.Н., Степанов К.М., Игнатьева М.Е., Григорьев В.П. Оценка фактического питания, качества и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов в Республике Саха (Якутия). Якутский медицинский журнал. 2015; 3(51): 64-9.

31. Тутельян В.А., Горохов А.В., Михайлова Е.И., Владимиров Л.Н., Лебедев М.П., Игнатьева М.Е. и др. Политика в области здорового питания населения Республики Саха (Якутия). Якутский медицинский журнал. 2015; 3(51): 6-9.

32. Лебедева У.М., Степанов К.М. Мониторинговые исследования оценки фактического питания и продовольственной безопасности в Республике Саха (Якутия). Вопросы питания. 2016; 85(S2): 105.

33. Хурцилава О.Г., Чащин В.П., Мельцер А.В., Дардынская И.В., Ерастова Н.В., Чащин М.В. и др. Загрязнения окружающей среды стойкими токсичными веществами и профилактика их вредного воздействия на здоровье коренного населения арктической зоны Российской Федерации. Гигиена и санитария. 2017; 96(5): 409-14.

34. Трухина Г.М., Истомин А.В., Тимохин Д.И., Мойсеенко Н.Н., Михайлов И.Г., Погорелый Ю.А. и др. Взаимосвязь состояния здоровья детей Крайнего Севера со структурой и качеством пищевых продуктов. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 1998; 77(2): 55-7.

35. Ефимова А.А., Степанов К.М., Петрова Л.В. и др. Энергетическая и биологическая ценность промысловых рыб Якутии. Наука и образование. 2013; 4 (72): 86-89.

36. Крючкова Е.Н., Истомин А.В., Сааркоппель Л.М., Яцына И.В. Детерминанты адаптационных резервов организма подростков различных регионов. Здравоохранение Российской Федерации. 2017; 61 (3): 143-7.

37. Мартинчик A.Н., Асауленко В.И., Батурин А.К. и др. Оценка фактического питания коренного и пришлого населения Ямало-Ненецкого автономного округа. Вопросы питания. 2010; 79 (3): 55-60.

38. Бекетова Н.А., Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Кешабянц Э.Э., Сокольников А.А., Кошелева О.В. и др. Обеспеченность витаминами жителей сельских поселений российской Арктики. Вопросы питания. 2017; 86(3): 83-91.

39. Потолицына И.Н., Бойко Е.Р., Орр П., Козлов А.И. Обеспеченность витамином D коренных жителей европейского Севера России. Вопросы питания. 2010; 79 (4): 63-6.

40. Малявская С.И., Кострова Г.Н., Лебедев А.В., Голышева Е.В. Обеспеченность витамином D различных возрастных групп населения г. Архангельска. Экология человека. 2016; 12: 37-42.

41. Коденцова В.М., Вржессинская О.А., Мазо В.К. Витамины и окислительный стресс. Вопросы питания. 2013; 82 (3): 11-8.

42. Рахманов Р.С., Блинцова Т.В., Тарасов А.В., Шумских Д.С. Антиоксидантная система как перспективное направление в оценке состояния и прогнозировании здоровья населения. Гигиена и санитария. 2014; 93 (6): 91-4.

43. Истомин А.В. Гигиеническая оптимизация питания населения на региональном уровне. Проблемы и решения. Санитарный врач. 2005; 5: 23.

44. Лебедева У.М., Степанов К.М., Самсонова М.И., Дохунаева А.М., Захарова Л.С., Дьячковская М.П. Научно-методическое и инновационное обеспечение оптимизации питания населения Республики Саха (Якутия). Вопросы питания. 2014; 83(S3): 25.

45. Истомин А.В. Основные направления развития политики в области здорового питания. В кн.: Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. 2005; 15: 365-367.

46. Кузьмина Н.А. Применение пектина для снижения неблагоприятного воздействия производственных факторов на здоровье работающих в Арктике. Бюллетень Северного государственного медицинского университета. 2016; 1 (36): 28-9.

47. Истомин А.В. Опыт использования специализированных продуктов питания для работающих в условиях крайнего Севера. В кн.: Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Питание и здоровье». Екатеринбург; 2015; 64-5.

48. Коденцова В.М., Рисник Д.В., Никитюк Д.Б. Обогащение продуктов витаминами: медико-социальный и экономический аспекты. Пищевая промышленность. 2017; 9: 18-21.

49. Истомин А.В., Сааркоппель Л.М., Яцына И.В., Ракитский В.Н., ред. Гигиенические проблемы коррекции фактора питания у работающих во вредных условиях труда. М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°»; 2015.

50. Яцына И.В., Сааркоппель Л.М., Истомин А.В., Ракитский В.Н., ред. Гигиенические проблемы безопасности условий труда и детоксикационного питания работающих женщин. М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°»; 2016.