Цитологические показатели слизистых оболочек и состояние адаптации детей, проживающих в районе размещения предприятия – источника запаха

Введение. Известно, что работа ряда предприятий сопровождается выбросами в атмосферный воздух сложных многокомпонентных смесей, имеющих специфический запах, навязчивое действие которого может вызывать жалобы населения, в том числе на различные нарушения состояния здоровья. Как правило, за рубежом в этих случаях оценивают только уровень психологического напряжения («раздражения») без проведения объективного анализа состояния здоровья, что вызывает необходимость разработки методологии такого анализа. 

Материал и методы. Поэтому в работе использован широкий спектр оценки состояния здоровья детей: цитологический статус слизистой щеки по 13 показателям; распределение детей по трём стадиям адаптации и данные медицинских осмотров по определению групп здоровья детей, посещающих дошкольные учреждения; расположенные вблизи предприятия по производству жевательной резинки. 

Результаты. Согласно проведённым исследованиям цитологического статуса с использованием неинвазивного метода, большинство показателей достоверно не отличались в пределах сравниваемых групп. Оценка состояния здоровья по данным углублённого медицинского обследования специалистами и распределения по стадиям адаптации позволила установить определённые различия в исследованных показателях у детского населения, однако эти различия были оценены как предварительные. Проведённые ранее аналитические исследования показали, что многие компоненты, формирующие специфический запах выбросов предприятия, обладают раздражающим действием на слизистые глаз и верхних дыхательных путей. Между тем, все они находятся в концентрациях, не превышающих их гигиенические нормативы, что может обусловливать отсутствие влияния слабого, едва заметного запаха (силой не более двух баллов) на цитологический статус детей. Показана необходимость разработки комплексного подхода к изучению механизмов развития патологических состояний, ассоциированных с запахом, с использованием многопараметрических исследований, в том числе анализа психоэмоционального статуса.

1. Рязанов В.А. Основные принципы гигиенического нормирования атмосферных загрязнений. Гигиена и санитария. 1949; 5: 3-9

2. Haahtela T., Martilla O., Vilkka V. Human health risks caused by poor sulphur compounds in ambient air in South-Karelia, Finland. Man and his Ecosystem: Proc. 8-th World Clean Air Congr. The Hague, 1989; 1: 135-8.

3. Winneke G., Sucker K., Both R. Population Odour Annoyance is Influenced by the Hedonic Quality of Industrial Odours. Environmental Odour Management, International Conference, Cologne, 17 - 19 November 2004; 9-12.

4. Радон К., Петерс А., Прамль Г., Эренштайн В., Шульце А., Новак Д. Запахи от животноводческих предприятий и качество жизни в близлежащих районах. В кн. Международная конференция «Актуальные вопросы оценки и регулирования запаха». Сборник докладов. 4 октября 2006г. Москва. М.: 2006; ЗАО «Лиггет-Дукат»: 281-8.

5. Штайнхайдер Б., Бот Р., Виннеке Г. Полевые исследования промышленных запахов, вызывающих раздражение, а также симптомы желудочного и общего недомогания. В кн. Международная конференция «Актуальные вопросы оценки и регулирования запаха». Сборник докладов. 4 октября 2006г.Москва. М.: 2006; ЗАО «Лиггет-Дукат»: 225-54.

6. Sunčič S.V., Hrašovec B., Sabadin A. et al. Influence of industrial odours on the citizens state of health. Man and his Ecosystem: Proc. 8-th World Clean Air Congr. The Hague, 1989; 1: 129-33.

7. Winneke G. The assessment of the impact of environmental odours in the community. Environmental Odour Management. International Conference, Cologne, 17 - 19 November 2004; 5-7.

8. Shusterman D. Review of the upper airway, including olfaction, as mediator of symptoms. Environmental Health Perspectives 110 (2002), 649-53.

9. White M.C., Berger-Frank S.A., Middleton D.C., Falk H. Addressing community concerns about asthma and air toxics. Environmental Health Perspectives. 2002; 110: 561-4.

10. Horizontal Guidance for Odour. Part 1-Regulation and Allowing. Part 2-Assessment and Control. Draft. IPPC H4. Available at: http://www.sinia.cl/1292/articles-55482_UKEPA_2002_IPPC_H4.pdf

11. Assessment of community response to odorous emissions. R&D Technical report P4-095/TR, undertaken for the Environment Agency by OdourNet UK Ltd, 2002. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/290405/sp4-095-tr-e-e.pdf

12. Sucker K., Muller F., Bischoff M., Both R., Winneke G. Assessment of frequency, intensity and hedonic tone of environmental odours in the field: A comparison of trained and untrained residents. Environmental Odour Management, International Conference, Cologne, 17 - 19 November 2004; 219-28.

13. Odour management in British Columbia: review and recommendations. Final report. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.cschi.cz/odour/files/world/52_odour_mgt_final_june13_05.pdf

14. Кутепов Е.Н., Беляева Н.Н., Чарыева Ж.Г., Лещева Е.П., Шамарин А.А. Оценка цитологического статуса слизистой полости носа и рта. Гигиена и санитария. 1998; 4: 47-50.

15. Тулебаев Р.К., Ушаков И.С., Кабылдепова Г.А. Особенности изменения слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух у рабочих гипсового производства. Российская ринология.1998; 2: 75-6.

16. Пономарева О.Ю., Бударина О.В., Беляева Н.Н. Клеточные показатели дыхательной системы при гигиенической оценке загрязнения атмосферного воздуха веществами, обладающими запахом. Мир науки, культуры, образования. 2011; 29 (4): 277-80.

17. Беляева Н.Н. Цитологический статус слизистых оболочек носа и рта при мониторинге состояния здоровья детей ГОУ г. Москвы. «Современные проблемы профилактической и клинической медицины». В кн.: Материалы межинститутской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 65-летию со дня рождения д.м.н., проф. В.М. Глиненко. Москва- 5 мая 2014г. М.: 2014: 50.

18. Беляева Н.Н., Сычева Л.П., Журков В.С., Шамарин А.А., Коваленко М.А., Гасимова З.М. Методические рекомендации. «Оценка цитологического и цитогенетического статуса слизистых оболочек полости носа и рта у человека». Утверждены председателем научного совета РАМН и МЗ и СР России по экологии человека и гигиене окружающей среды академиком РАМН Рахманиным Ю.А. 27 апреля 2005г.; 37с.

19. Абаджиди М.А., Молодцов С.А., Ашкинази В.И, Салина Е.В. Микрофлора буккального эпителия у детей, часто болеющих респираторными инфекциями. Российский педиатрический журнал. 2002; 1: 56-7.

20. Абаджиди М.А., Макарова Т.В., Маянская И.В., Заславская М.И., Строчова Ю.Ю., Маянский А.М. Буккальные эпителиальные клетки как инструмент для клинических и лабораторных исследований. Нижегородский медицинский журнал. 2003. 3-4: 105-110.

21. Баевский Р.М., Берсеньева А.П. Введение в донозологическую диагностику. М.: Слово; 2008; 217с.

22. Куркин А.В., Тулеутаева С.Т., Есимова Р.Ж., Куриленко Н.О. Сравнительная характеристика цитограмм буккального эпителия на протяжении первого года ортодонтического лечения аномалий развития у детей. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015; 12 (7): 1244-46. https://applied-research.ru/ru/article/view?id=8127

23. Пинигин М.А., Тепикина Л.А., Бударина О.В., Сафиулин А.А., Малышева А.Г. Этапы гигиенического регламентирования летучих компонентов ароматизаторов при производстве жевательной резинки. Токсикологический вестник. 2011; 2: 5-10.

24. Пинигин М.А., Бударина О.В., Сафиулин А.А. Развитие основ нормирования и контроля запахов в атмосферном воздухе и пути гармонизации в этой области. Гигиена и санитария. 2012; 5: 72-5.

25. Бударина О.В., Пинигин М.А., Сабирова З.Ф., Федотова Л.А., Потапченко Т.Д. Современные методические подходы к экспериментальному обоснованию допустимого содержания в атмосферном воздухе веществ, обладающих запахом. Токсикологический вестник. 2017; 4 (145): 34-9.

26. Pinigin M.A., Tepikina L.A., Budarina O.V. The problem of Odour in the Air and How to Solve it in Russia. Environmental Odour Management. International Conference, Cologne, 17 - 19 November 2004; 563-7

27. Рекомендации по качеству воздуха в Европе. Второе издание. М.; 2004; 302 с.

28. Вредные химические вещества. Природные органические соединения (под ред. В.А. Филова, Ю.И. Мусийчука, Б.А. Ивина). С. Петербург: 1998; 498с.

29. Беляева Н.Н. Оценка цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта. В кн.: Неинвазивные методы в оценке здоровья населения. М, Монография. 2006: 151-63

30. Полякова В.О., Пальцева Е.М., Крулевский В.А. Буккальный эпителий. Новые подходы к молекулярной диагностике социально-значимой патологии. Санкт-Петербург, из-во: Н-Л 2015: 128 с.

31. Юрченко В.В., Подольная М.А., Ингель Ф.И., Кривцова Е.К., Беляева Н.Н., Недачин А.Е. и др. Микроядерный тест на буккальных эпителиоцитах. В кн: Полиорганный микроядерный тест в эколого-гигиенических исследованиях. (под ред. Ю.А. Рахманина и Л.П. Сычевой) М. Монография. 2007: 220-68.

32. Sycheva L.P., Byakhova M.M. Cytogenetic damage in buccal epithelium of gastrointestinal cancer patients. Mutagenesis. 2014; 29 (6): 526-7

33. Беляева Н.Н., Пономарева О.Ю., Александрова В.П., Олесинов А.А., Бударина О.В., Гасимова З.М. Использование неинваивной оценки цитологического статуса слизистой оболочки носа и рта в социально-гигиеническом мониторинге. Гигиена и санитария. 2009; 6: 74-76

34. Асадов Р.И., Морозова Е.Н., Заболотная С.В., Михайлок Т.А., Морозов В.Н. Микроскопические особенности буккального эпителия у курящих студентов индо-Дравидитской рассы (по Э. Хутону) Научные результаты, серия: Медицина и Фармация. 2015; 4(6): 120-4.

35. Беляева Н.Н. Пинигин М.А., Бударина О.В., Сабирова З.Ф., Росоловский А.П. Оценка цитологического статуса и состояние адаптации детей, проживающих в г. Великий Новгород с разной степенью загрязнения воздуха пахучими веществами. Материалы Международного форума Научного совета Российской федерации «Экологические проблемы современности: выявление и предупреждение неблагоприятного воздействия детерминированных факторов и климатических изменений на окружающую среду и здоровью населения» М.,2017 под ред. Акад. РАН Ю.А. Рахманина. ISRN 978-5-95-00159-0-8. 2017: 46-8.

36. Беляева Н.Н. Пинигин М.А., Бударина О.В., Сабирова З.Ф., Росоловский А.П. К вопросу оценки функционального состояния детей, проживающих в Великом Новгороде. В кн.: Российская гигиена - развивая традиции, устремляется в будущее. Материалы ХII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М., 2017: 246-249.

37. Belyaeva N.N., Pinigin M.A., Budarina 0.V. Cytological status of the buccal mucosa in healthy children living in different climatic and geographic regions. Modern science. (International scientific journal. ISSN 2414-9918). 2017; 2: 277-80