Телемедицинские технологии в гигиене труда и профпатологии

Введение. В статье приведены правовые, организационные и медицинские обоснования целесообразности внедрения телемедицинских технологий в практику гигиены труда и профессиональной патологии для повышения эффективности профилактических мер по сохранению здоровья работающего населения.

Материал и методы. Аналитический обзор данных отечественной и зарубежной литературы, посвящённой современным телемедицинским технологиям.

Цель исследования – определение возможностей использования телемедицины в совершенствовании условий труда работников и профилактики профессиональной патологии.

Результаты. Анализ показал, что для оптимизация поиска управленческих решений, направленных на сохранение здоровья работающего населения России за счёт масштабного использования телемедицинских и информационных технологий представляется необходимым создание и объединение в единую сеть телемедицинских центров на базе центров профпатологии в большинстве субъектов Российской Федерации с головным научным учреждением – Центром профпатологии Минздрава РФ для оперативной координации деятельности; интегрировать профильные в области медицины труда научные институты и высшие учебные заведения в крупных медицинских центрах. Телемедицинские технологии позволяют оптимизировать информационное взаимодействие и обсуждения материалов при подготовке новых нормативных и правовых документов с участием основных заинтересованных сторон: Минздрава, Минтруда, Роспотребнадзора, Фонда социального страхования, отраслевых профсоюзов; обеспечивать участие высококвалифицированных узких специалистов во врачебных комиссиях при принятии экспертных решений.

Заключение. Механизмы совершенствования эффективности профилактической работы в медицине труда с помощью телемедицинских технологий будут обусловлены повышением качества медицинских осмотров работников, увеличением кадрового потенциала, ростом информационной обеспеченности и оперативности принятия экспертных и управленческих решений, экономической целесообразностью.

1. ВОЗ. Телемедицина: Возможности и развитие в государствах-членах. Доклад о результатах второго глобального обследования в области электронного здравоохранения. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/87687

2. ТАСС. Главный профпатолог Минздрава РФ: абсолютно безвредных профессий не бывает. Available at: https://tass.ru/interviews/6737422

3. Бухтияров И.В., Денисов Э.И., Лагутина Г.Н., Пфаф В.Ф., Чесалин П.В., Степанян И.В. Критерии и алгоритмы установления связи нарушений здоровья с работой. Медицина труда и промышленная экология. 2018; (8): 4-12. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-8-4-12

4. Бойко И.В., Андреенко О.Н. Критический анализ признания профессионального заболевания не страховым случаем на основании особенностей процедуры расследования. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(12): 1020-4. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-12-1020-1024

5. Игитян М.Ю., ред. Терминологический справочник по электронному правительству. М.; 2017.

6. American Telemedicine Association. Available at: https://www.americantelemed.org

7. Смышляев А.В., Мельников Ю.Ю., Артемова П.В. Зарубежный опыт государственного регулирования здравоохранения в сфере применения технологий телемедицины. Проблемы экономики и юридической практики. 2018; (4): 207-11.

8. Левин Д.К., Никаноров А. Телемедицина: новое направление в улучшении доступа, качества и экономической эффективности здравоохранения. Эндоваскулярная хирургия. 2017; 4(2): 93-9. https://doi.org/10.24183/2409-4080-2017-4-2-93-99

9. Japanese Telehealth and Telecare Association. Available at: http://jtta.umin.jp/eng/index.php

10. Akiyama M., Yoo B.K. A systematic review of the economic evaluation of telemedicine in Japan. J. Prev. Med. Public Health. 2016; 49(4): 183-96. https://doi.org/10.3961/jpmph.16.043

11. Wilson L., Kim A., Szeto D. The evidence for the economic value of eHealth in the united states today: a systematic review. JISfTeH. 2016; (4): 1-20.

12. Мелик-Гусейнов Д.В., Ходырева Л.А., Турзин П.С., Кондратенко Д.В., Гозулов А.С., Эмануель А. Телемедицина: нормативно-правовое обеспечение, реалии и перспективы применения в отечественном здравоохранении. Экспериментальная и клиническая урология. 2019; (1): 4-11. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2019-11-1-4-10

13. Багдасаров Г.Г., Плескачев С.А., Гранкина Н.Е., Ванин А.В., Сметанников М.Ю. Перспективы развития телемедицины в ГУ «Южный окружной медицинский центр Минздрава России». В кн.: Измеров Н.Ф., ред. Материалы II Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». Иркутск: Дельта; 2004: 386-8.

14. Леванов В.М., Орлов О.И., Камаев И.А., Переведенцев О.В. От телемедицины к электронному здравоохранению. М.; 2012.

15. Емельянов А.В., Федоров В.Ф. Оснащение телемедицинского пункта. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2002; 3: 87-91.

16. Миронов С.П., Арутюнов А.Т., Егорова И.А., Мкртумян А.М., Турзин П.С., Евтухов А.Н. и соавт. Телемедицинские аспекты послевузовского обучения врачей. Кремлёвская медицина. Клинический вестник. 2011; (1): 122-7.

17. Кудряшов Ю.Ю., Атьков О.Ю. Цифровое здравоохранение: технологии персональной телемедицины для реабилитации, профилактики и активного долголетия. Информационные технологии и вычислительные системы. 2018; (4): 15-22. https://doi.org/10.14357/20718632180402

18. Владзимирский А.В. Телемедицина: Curatio Sine Tempora et Distantia. М.; 2016.

19. Бухтияров И.В., Морозова Т.В., Походзей Л.В. Новые подходы к профессиональной подготовке в области медицины труда. Медицина труда и промышленная экология. 2018; (12): 57-8. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-12-57-59

20. Глыбочко П.В., Свистунов А.А., Николенко В.Н., Логинов Б.Р. Стратегия развития инновационной системы «Электронные информационные ресурсы» для медицинского образования и вузовской науки. Медицинское образование и ВУЗовская наука. 2013; (1): 20-6.

21. Бухтияров И.В., Головкова Н.П., Николаев С.П., Лескина Л.М. Разработка структуры модуля медицинской информационной системы (МИС) по управлению профессиональным риском нарушения здоровья работников. В кн.: Лысухин В.Н., ред. Сборник трудов «Актуальные проблемы медицины труда». Саратов; 2018: 374-82. https://doi.org/10.31089/978-5-907035-94-2-2018-1-374-382

22. Карелин А.О., Ломтев А.Ю., Горбанёв С.А., Еремин Г.Б., Новикова Ю.А. Применение географических информационных систем для совершенствования санитарно-эпидемиологического надзора и социально-гигиенического мониторинга. Гигиена и санитария. 2017; 96(7): 620-2. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-7-620-622

23. Чепиков Н.А. Совершенствование системы социально-гигиенического мониторинга региона с использованием геоинформационных технологий. Учёные записки. Электронный научный журнал Курского государственного университета. 2011; (4): 16-22.

24. Андреев М.В., Берёзина К.В., Быстров А.Ю., Гречищев А.В., Лубнин Д.С., Стоволосов Е.В. О способах представления многомерной информации. В кн.: Экология. Экономика. Информатика. Сборник статей в 2 томах. Ростов-на-Дону; 2016: 13-28.

25. Клепиков О.В., Бережнова Т.А., Куролап С.А., Коновалова Т.М. Использование геоинформационных систем в социально-гигиеническом мониторинге. В кн.: Онищенко Г.Г., Потапов А.И., ред. Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. Сборник статей. М.: Канцлер; 500-3.

26. Горбанев С.А., Никанов А.Н., Чащин В.П. Актуальные проблемы медицины труда в арктической зоне Российской федерации. Медицина труда и промышленная экология. 2017; (9): 50-1.

27. Горбанев С.А., Федоров В.Н., Тихонова Н.А. О состоянии и совершенствовании управления санитарно-эпидемиологическим благополучием в Арктической зоне Российской Федерации. Экология человека. 2019; (10): 4-14. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2019-10-4-14