Preview

Гигиена и санитария

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Особенности поражения нервной системы, выявляемые при регистрации соматосенсорных вызванных потенциалов у пациентов с вибрационной болезнью

https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-10-1073-1078

Полный текст:

Аннотация

Введение. Объективные данные о локализации и выраженности изменений в афферентных проводящих структурах получают при регистрации соматосенсорных вызванных потенциалов (ССВП).

Цель – выявление нейрофизиологических особенностей при регистрации ССВП при стимуляции срединного и большеберцового нервов у пациентов с вибрационной болезнью (ВБ).

Материал и методы. Обследованы 140 человек: 1-я группа – 50 пациентов с ВБ, связанной с сочетанным воздействием локальной и общей вибрации (возраст 48,7 ± 3,1 года); 2-я группа – 50 пациентов с ВБ, связанной с воздействием локальной вибрации (возраст 48,9 ± 2,8 года); 3-я группа – контрольная (40 относительно здоровых мужчин, не контактирующих с вибрацией, возраст 49,1 ± 2,5 года). Статистическую обработку результатов проводили с использованием программы «Statistica 10.0» (StatSoft, USA, 2011). Оценивали различие средних с помощью критерия Вилкоксона.

Результаты. При стимуляции срединного нерва возрастала латентность компонентов ССВП: для 1-й группы – N9, N10, N11, N13, N20, Р25, N30, для 2-й – N10, N11, N13, N30. Выраженное увеличение латентности и интервалов выявлено в 1-й группе. При стимуляции большеберцового нерва в 1-й группе выявлено статистически значимое возрастание латентности N18, N22, N30, то есть замедление проведения от области подколенной ямки до поясничного и шейного уровней позвоночника.

Заключение. Изменения в состоянии нейронов центральных проводящих структур у пациентов заключались в более выраженных функциональных изменениях на уровне шейного отдела спинного мозга и соматосенсорной коры в 1-й группе. При стимуляции большеберцового нерва отмечали замедление проведения афферентной волны возбуждения от дистальных отделов и далее по восходящим путям спинного мозга до задних столбов шейного отдела.

Об авторах

Лариса Сергеевна Васильева
ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»
Россия

Аспирант, врач-невролог клиники ФГБНУ ВСИМЭИ, 665827, Ангарск.

e-mail: lorik.shalamova@yandex.ru



Д. В. Русанова
ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»
Россия


Н. В. Сливницына
ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»
Россия


О. Л. Лахман
ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»
Россия


Список литературы

1. Макогон И.С., Борзунова Ю.М., Гоголева О.И., Гусельников С.Р. Информационная ценность нейрофизиологических методов в изучении проводящих путей и функционального состояния головного мозга у шахтёров. Фундаментальные исследования. 2012; (10-1): 60-4

2. Sauni R., Toivo Р., Pääkkönen R., Malmström J., Uitti J. Work disability after diagnosis of hand-arm vibration syndrome. Int. Arch. Occup. Environ. Health. 2015; 88(8): 1061-8. https://doi.org/10.1007/s00420-015-1034-1

3. Азовскова Т.А., Вакурова Н.В., Лаврентьев Н.Е. О современных аспектах диагностики и классификации вибрационной болезни. Русский медицинский журнал. 2014; 22(16): 1206-9.

4. Николенко В.Ю., Ласткова Н.Д. От локальной вибрации до вибрационной болезни. Международный неврологический журнал. 2011; (1): 131-9.

5. Макарова И.И., Игнатова Ю.П., Маркова К.Б. Вызванные потенциалы мозга как биоэлектрический феномен, отражающий функциональное состояние нервной системы. Верхневолжкий медицинский журнал. 2016; 15(3): 29-36.

6. Гнездицкий В.В., Корепина О.С. Атлас по вызванным потенциалам мозга (практическое руководство, основанное на анализе конкретных клинических наблюдений). Иваново: ПрессСто; 2011.

7. Сысоев Ю.И., Крошкина К.А., Оковитый С.В. Особенности соматосенсорных вызванных потенциалов у крыс после черепно-мозговой травмы. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2019; 105(6): 749-60. https://doi.org/10.1134/S0869813919060074

8. Gruccu G., Aminoff M.J., Gurio G., Guerit J.M., Kakigi R., Mauguiere F., et al. Recommendations for the clinical use of somatosensory-evoked potentials. Clin. Neurophysiol. 2008; 8(119): 1705-19. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2008.03.016

9. Попова А.Ю. Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость в Российской Федерации. Медицина труда и промышленная экология. 2015; (3): 7-13

10. Heaver C., Goonetilleke K.S., Ferguson H., Shiralkar S. Hand-arm vibration syndrome: a common occupational hazard in industrialized countries. J. Hand Surg. Eur. 2011; 36(5): 354-63. https://doi.org/10.1177/1753193410396636

11. Shen S.C., House R.A. Hand-arm vibration syndrome. Can. Fam. Physician. 2017; 63(3): 206-10.

12. Buhaug K., Moen B.E., Irgens Å. Upper limb disability in Norwegian workers with hand-arm vibration syndrome. J. Occup. Med. Toxicol. 2014; 9(1): 5. https://doi.org/10.1186/1745-6673-9-5

13. Handford M., Lepine K., Boccia K., Ruddick F., Alyeksyeyeva D., Thompson A., et al. Hand-arm vibration syndrome: Workers’ experience with functional impairment and disability. J. Hand Ther. 2017; 30(4): 491-9. https://doi.org/10.1016/j.jht.2016.10.010

14. Карпов С.М., Пажигова З.Б., Карпова Е.Н. Вызванные зрительные потенциалы в исследовании зрительного анализатора у больных рассеянным склерозом. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014; (3): 27-31. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2014-3-27-31

15. Григорьев Ф.Н., Кузнецов Н.А. Обнаружение и оценивание параметров вызванных потенциалов. Информационные процессы. 2015; 15(4): 389-401.

16. Смирнов В.В. Влияние локальной прерывистой и непрерывной вибрации на организм работающих. Медицина труда и промышленная экология. 2004; (12): 46-8.

17. Картапольцева Н.В., Катаманова Е.В., Русанова Д.В., Лахман О.Л. Применение соматосенсорных вызванных потенциалов в диагностике вибрационной болезни и профессиональной нейросенсорной тугоухости. Экология человека. 2010; (7): 16-9.

18. Картапольцева Н.В., Катаманова Е.В., Константинова Т.Н., Лахман О.Л., Русанова Д.В. Применение соматосенсорных вызванных потенциалов в диагностике вибрационной болезни. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2007; (2): 37-40.

19. Катаманова Е.В., Картапольцева Н.В., Лахман О.Л., Русанова Д.В., Нурбаева Д.Ж. Диагностика степени выраженности вибрационной болезни с помощью вызванных потенциалов мозга. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2010; 12(1): 1829-33.

20. Русанова Д.В., Кулешова М.В., Катаманова Е.В., Лахман О.Л., Панков В.А. Характеристика нарушений нейрофизиологического и психоэмоционального статуса пациентов с вибрационной болезнью в постконтактном периоде. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2016; 1(6): 98-102.

21. Картапольцева Н.В. Определение вызванных потенциалов мозга у лиц, подвергающихся воздействию локальной вибрации. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2007; (1): 217-8.

22. Катаманова Е.В., Картапольцева Н.В., Русанова Д.В., Нурбаева Д.Ж. Сравнительная характеристика нарушений афферентных проводящих путей у больных с вибрационной болезнью от воздействия локальной и комбинированной вибрации. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2010; (1): 17-21.

23. Лахман О.Л., Русанова Д.В. Нейрофизиологические критерии диагностики вибрационной болезни. Медицина труда и промышленная экология. 2017; (9): 108.

24. Русанова Д.В., Лахман О.Л., Картапольцева Н.В. Состояние афферентных проводящих путей у больных при воздействии металлической ртути и локальной вибрации. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2010; (4): 135-8.

25. Boylu E., Domac F.M., Kocer A. Visual evoked potential abnormalities in migraine patients. Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 2010; 50(6): 303-8.

26. Giblin D.R. Somatosensory evoked potentials in healthy subjects and in patients with lesions of the nervous system. Ann. NY Acad. Sci. 1964; 112: 93-142. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.1964.tb26744.x

27. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. М.: МЕДпресс-информ; 2003.

28. Николаев С.Г. Практикум по клинической электронейромиографии. Иваново; 2003.

29. Lueders H., Lesser R.P., Hahn J., Dinner D.S., Klem G. Cortical somatosensory evoked potentials in response to hand stimulation. J. Neurosurg. 1983; 58(6): 885-94. https://doi.org/10.3171/jns.1983.58.6.0885

30. Борзунова Ю.М. Вызванные потенциалы головного мозга в оценке сенсорных и когнитивных функций у горнорабочих виброопасных профессий. Вестник уральской медицинской академической науки. 2012; (1): 61-2


Для цитирования:


Васильева Л.С., Русанова Д.В., Сливницына Н.В., Лахман О.Л. Особенности поражения нервной системы, выявляемые при регистрации соматосенсорных вызванных потенциалов у пациентов с вибрационной болезнью. Гигиена и санитария. 2020;99(10):1073-1078. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-10-1073-1078

For citation:


Vasileva L.S., Rusanova D.V., Slivnitsyna N.V., Lakhman O.L. Features of the nervous system damage in the registration of somatosensory-evoked potentials in patients with vibration disease. Hygiene and Sanitation. 2020;99(10):1073-1078. (In Russ.) https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-10-1073-1078

Просмотров: 88


ISSN 0016-9900 (Print)
ISSN 2412-0650 (Online)