Preview

Гигиена и санитария

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Транскраниальная магнитная стимуляция префронтальной коры головного мозга для коррекции вегетативных нарушений у шахтёров с полиневропатией

https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-7-679-682

Полный текст:

Аннотация

Введение. Полинейропатия является наиболее распространённой профессионально обусловленной неврологической патологией. Нарушение деятельности центральных звеньев вегетативной регуляции вследствие избыточной афферентной импульсации с рецепторов кожи и других тканей конечностей приводит к симпатической активации и ангиоспазму, прогрессированию полинейропатии. Снижение парасимпатического влияния является причиной системных трофических нарушений. Возможность транскраниальной магнитной стимуляции префронтальной коры открывает новые терапевтические возможности для коррекции вегетативных нарушений при профессионально обусловленных полинейропатиях.

Цель исследования — оценить эффект транскраниальной магнитной стимуляции дорсолатеральной зоны префронтальной коры правого полушария для коррекции нейровегетативных нарушений у горнорабочих с полинейропатией.

Материалы и методы. Были обследованы 42 горнорабочих угледобывающих шахт Кузбасса с установленным диагнозом полинейропатии верхних конечностей. Для выявления вегетативной дизрегуляции использовали «Опросник для выявления признаков вегетативных изменений», спектральные и нелинейные показатели кардиоритма. Проводилась низкочастотная (1 Гц) транскраниальная магнитная стимуляция дорсолатеральной зоны префронтальной коры правого полушария курсом из 5 процедур по специально разработанной методике.

Результаты. У обследованных горнорабочих исходно определялось снижение нелинейных и спектральных показателей вариабельности ритма сердца, что свидетельствовало о снижении адаптационных возможностей, усилении симпатического влияния. После проведения курса магнитной стимуляции наблюдалось улучшение общего самочувствия и нормализация автономной регуляции по данным опросника. Увеличение спектральных показателей вариабельности ритма сердца, более выраженное в диапазоне очень низких частот, свидетельствует об активации надсегментарных вегетативных центров и усилении парасимпатического влияния.

Заключение. Транскраниальная магнитная стимуляция префронтальной коры эффективна в коррекции вегетативных нарушений у горнорабочих с полинейропатией, способствует увеличению адаптационных возможностей за счёт активации надсегментарных вегетативных центров.

Участие авторов:

Гидаятова М.О. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста;

Мартынов И.Д. — редактирование;

Ямщикова А.В. — сбор и обработка материала;

Флейшман А.Н. — редактирование.

Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Заключение комитета по биомедицинской этике НИИ КПГПЗ: исследование выполнено неинвазивными методами и соответствует этическим стандартам биоэтического комитета НИИ КПГПЗ, разработанным в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека» с поправками 2013 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утверждёнными Приказом Минздрава РФ № 266 от 19.06.2003 г.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Об авторах

Маргарита Олеговна Гидаятова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия

Науч. сотр. лаб. прикладной нейрофизиологии ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия.

e-mail: samodurova.margarita@mail.ru



И. Д. Мартынов
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия


А. В. Ямщикова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия


А. Н. Флейшман
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия


Список литературы

1. Живолупов С.А., Самарцев И.Н., Рашидов Н.А., Токарева Д.В., Воробьева М.Н., Яковлев Е.В. Патогенетические формы заболеваний периферической нервной системы (дифференциальная диагностика, принципы лечения). Вестник Российской военно-медицинской академии. 2013; (3): 23-8.

2. Гидаятова М.О., Флейшман А.Н., Ямщикова А.В., Мартынов И.Д. Влияние нарушений вегетативной регуляции на развитие профессиональной полинейропатии верхних конечностей у горнорабочих Кузбасса. Медицина труда и промышленная экология. 2020; 60(3): 162-6. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-3-162-166

3. Бабанов С.А., Азовскова Т.А., Лаврентьева Н.Е. Особенности фармакотерапии болевого синдрома при вибрационной болезни. Лечащий врач. 2017; (3): 52.

4. Мухин Н.А., Косарев B.B., Бабанов С.А., Фомин В.В. Профессиональные болезни. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.

5. Кочетова О.А., Малькова Н.Ю. Изучение условий труда у лиц с профессиональной полинейропатией верхних конечностей. Гигиена и санитария. 2017; 96(7): 636-41. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-7-636-640

6. Аманбеков У.А., Баттакова Ш.Б., Отарбаева М.Б., Фазылова Д.А., Абдикулова A.A. Состояние вегетативной нервной системы при вибрационной болезни у горнорабочих. Медицина труда и промышленная экология. 2006; (4): 8-10.

7. Флейшман А.Н. Медленные колебательные процессы гемодинамики: итоги и перспективы фундаментальных и прикладных исследований. Медицина в Кузбассе. 2004; 3(1): 61-3.

8. Гидаятова М.О., Мартынов И.Д., Ямщикова А.В., Флейшман А.Н. Обоснование использования показателей вариабельности ритма сердца при прогнозировании развития полинейропатии у работников угольных предприятий. Гигиена и санитария. 2020; 99(7): 688-92. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-7-688-692

9. Mennella R., Patron E., Palomba D. Frontal alpha asymmetry neurofeedback for the reduction of negative affect and anxiety. Behav. Res. Ther. 2017; 92: 32-40. https://doi.org/10.1016/j.brat.2017.02.002

10. Maier S.U., Hare T.A. Higher heart-rate variability is associated with ventromedial prefrontal cortex activity and increased resistance to temptation in dietary self-control challenges. J. Neurosci. 2017; 37(2): 446-55. https://doi.org/10.1523/jneurosci.2815-16.2016

11. Cieslik E.C., Zilles K., Caspers S., Roski Ch., Kellermann T.S., Jakobs O., et al. Is there “One” DLPFC in cognitive action control? evidence for heterogeneity from co-activation-based parcellation. Cereb. Cortex. 2013; 23(11): 2677-89. https://doi.org/10.1093/cercor/bhs256

12. Sakreida K., Gauggel S. The impact of dorsolateral prefrontal cortex in the control of heart rate variability investiga ted by repetitive transcranial magnetic stimulation. Clin. Neurophys. 2013; 124(10): e127. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2013.04.208

13. Афтанас Л.И., Брак И.В., Куликова К.И., Филимонова Е.А., Дземидович С.С., Пирадов М.А. и соавт. Клинические и нейрофизиологические эффекты терапевтической сочетанной высокочастотной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции моторной и лобной коры при болезни Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020; 120(5): 29-36. https://doi.org/10.17116/jnevro202012005129

14. Вейн А.М. Методика: Опросник для выявления признаков вегетативных изменений; 1998. Available at: https://cpd-program.ru/methods/pvi.htm

15. Iseger T.A., Arns M., Downar J., Blumberger D.M., Daskalakis Z.J., Vila-Rodriguez F. Cardiovascular differences between sham and active iTBS related to treatment response in MDD. Brain Stimul. 2020; 13(1): 167-74. https://doi.org/10.1016/j.brs.2019.09.016

16. Gulli G., Tarperi С., Cevese А., Acler М., Bongiovanni G., Manganotti Р. Effects of prefrontal repetitive transcranial magnetic stimulation on the autonomic regulation of cardiovascular function. Exp. Brain Res. 2013; 226(2): 265-71. https://doi.org/10.1007/s00221-013-3431-6

17. Гидаятова М.О., Флейшман А.Н., Ямщикова А.В. Способ лечения профессиональной вегетативно-сенсорной полинейропатии верхних конечностей. Патент РФ № 2732349; 2020


Для цитирования:


Гидаятова М.О., Мартынов И.Д., Ямщикова А.В., Флейшман А.Н. Транскраниальная магнитная стимуляция префронтальной коры головного мозга для коррекции вегетативных нарушений у шахтёров с полиневропатией. Гигиена и санитария. 2021;100(7):679-682. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-7-679-682

For citation:


Gidayatova M.O., Martynov I.D., Yamshchikova A.V., Fleishman A.N. Effectiveness of transcranial magnetic stimulation of the prefrontal cortex for the correction of autonomic disorders in miners with polyneuropathy. Hygiene and Sanitation. 2021;100(7):679-682. (In Russ.) https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-7-679-682

Просмотров: 52


ISSN 0016-9900 (Print)
ISSN 2412-0650 (Online)