ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ 
Введение. Уровень врождённых пороков развития у детей, согласно эпидемиологическим наблюдениям, связан со степенью химического загрязнения окружающей среды, а также с определёнными формами генов I и II фаз системы биотрансформации ксенобиотиков.
Цель исследования – определение и сопоставление индекса антропогенной нагрузки с вероятностью возникновения врождённых пороков развития плода в сочетании с полиморфизмами генов I и II фаз системы биотрансформации ксенобиотиков у женщин, проживающих на разных административных территориях юга Кузбасса.
Материалы и методы. Установлен уровень загрязнения атмосферного воздуха в городах юга Кемеровской области – Кузбасса. Проведён пренатальный скрининг 1426 беременных женщин на сроке 15–18 нед по городам юга Кузбасса. Методом Real Time-PCR (ПЦР в реальном времени) определён полиморфизм генов системы биотрансформации ксенобиотиков (CYP1A2, GSTM1) у 53 женщин г. Новокузнецка, родивших детей с врождёнными пороками развития.
Результаты. В городах юга Кузбасса с критической и высокой степенью загрязнения атмосферного воздуха и водных артерий отмечается высокая численность женщин в группе риска возникновения врождённых пороков развития плода. Генотип А/А CYP1A2*1F в сочетании с делеционным полиморфизмом гена GSTM1 у матери достоверно связан с возникновением врождённых пороков развития плода (χ2 = 4,72; р = 0,030; OR = 5,56; CI = 1,05–29,32), а генотип С/АCYP1A2*1F в сочетании с нормально функционирующим геном GSTM1 «+» связан с резистентностью к развитию ВПР (χ2 = 12,53; р = <0,001; OR = 0,11; CI = 0,03–0,4).
Заключение. На фоне нарастания неблагоприятной экологической ситуации в Кузбассе и роста численности новорождённых с врождёнными пороками развития важно включить в алгоритм ранней пренатальной диагностики определение форм генов разных фаз системы метаболизма ксенобиотиков, разработать алгоритм уменьшения ксенобиотической нагрузки на организм беременных женщин в ключевые периоды органогенеза плода.
Участие авторов:
Гуляева О.Н. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста, редактирование;
Жукова А.Г. — редактирование;
Казицкая А.С. — сбор и обработка материала;
Лузина Ф.А. — сбор и обработка материала;
Алексеева М.В. — сбор и обработка материала;
Ренге Л.В. — концепция и дизайн исследования;
Рябов В.А. – концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Введение. Проблема загрязнения воздушной среды актуальна в городах, где проживает основная часть населения и сконцентрировано большое количество промышленных предприятий на относительно небольших территориях. В настоящее время в 12 промышленных центрах России в рамках национального проекта «Экология» реализуется федеральный проект «Чистый воздух».
Цель работы – обосновать применение статистико-математических методов оценки влияния атмосферных загрязнений на здоровье населения в городе Новокузнецке Кемеровской области.
Материалы и методы. Применены следующие методы: оценка и управление риском для здоровья населения, методы статистического анализа: факторный анализ, множественный регрессионный анализ, дискриминантный анализ.
Результаты. Отмечено, что для оценки влияния могут использоваться как статистические показатели, так и параметры риска для здоровья населения. Приведены примеры воздействия комплексных показателей загрязнения (главные компоненты загрязнения, интегральный показатель Р), а также концентраций отдельных примесей воздушного бассейна (взвешенные вещества, озон). Установлено, что канцерогенный риск для населения Новокузнецка, исчисленный по расчётным концентрациям загрязнителей атмосферы, превышает порог приемлемого риска. Определён удельный вес канцерогенов в формировании риска дополнительной онкологической заболеваемости. Проведена оценка риска от выбросов предприятия углеобогащения, расположенного вблизи селитебных зон города. Значения индексов опасности показали превышение приемлемого неканцерогенного риска только от выбросов углеобогатительной фабрики с учётом фонового уровня загрязнения воздушного бассейна.
Заключение. В городе Новокузнецке предложено применять при управлении риском для здоровья метод ранжирования атмосфероохранных мероприятий по показателю удельной стоимости снижения риска. Для управления риском предложен расчёт либо популяционных показателей аэрогенной опасности, либо вероятностных параметров индивидуальной опасности, связанной с загрязнением воздуха. Отмечается, что 20–22%-ное снижение выбросов загрязняющих веществ для Новокузнецка может быть недостаточно. Приведены перспективные мероприятия по дальнейшему изучению аэрогенного воздействия на население города.
Участие авторов:
Суржиков Д.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Кислицына В.В. — концепция и дизайн исследования, сбор литературных данных, написание текста;
Штайгер В.А. — сбор, анализ и обработка материалов;
Голиков Р.А. — сбор, анализ и обработка материалов.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Введение. Качество воздушной среды помещений является важной составляющей здоровой среды обитания человека. Использование установок для кондиционирования воздуха может влиять на качество воздушной среды помещений, в том числе способствуя микогенной контаминации воздуха при отсутствии надлежащего контроля состояния кондиционеров.
Материалы и метод. В работе представлены результаты микологического исследования проб воздуха и смывов с поверхности фильтров и решёток устройств для кондиционирования воздуха, отобранных из 40 жилых и офисных помещений.
Результаты. Присутствие грибов-микромицетов отмечено в 100% проб, отобранных с поверхности фильтров и решёток кондиционеров, и в 81,6% проб воздуха. В пробах воздуха выявлено большее видовое многообразие грибов (26 видов) по сравнению с кондиционирующими устройствами (15 видов). Показана более высокая частота встречаемости тёмноокрашенных видов грибов, в том числе Aspergillus spp. и Alternaria spp., и видов грибов, относящихся к третьей группе патогенности, на поверхности кондиционеров по сравнению с пробами воздуха, в которых чаще выявляли Penicillium spp., Fusarium spp., Trichoderma spp. Установлено, что на поверхности кондиционеров, функционирующих эпизодически и кратковременно (28 помещений), обнаруживается большое видовое разнообразие микобиоты при низком или умеренном уровне обсеменённости (не более 103 КОЕ). В помещениях с длительным непрерывным режимом работы кондиционеров (12 помещений) чаще отмечали высокий уровень обсеменённости (более 104 КОЕ) 1–2 видами грибов. Установлено существование тесной связи, подтверждённое значениями коэффициента контингенции Пирсона, между видовым составом микобиоты кондиционирующих устройств и воздуха, а также более высокий уровень микогенной контаминации в помещениях с длительным непрерывным режимом работы кондиционеров.
Заключение. Устройства для кондиционирования могут являться источником микогенной контаминации воздуха, особенно при длительном непрерывном режиме эксплуатации, что необходимо учитывать для обеспечения качества воздушной среды помещений.
Участие авторов:
Халдеева Е.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста;
Глушко Н.И. — сбор литературных данных, сбор и обработка материала;
Лисовская С.А. — редактирование, сбор и обработка материала.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Работа выполнена в рамках госзадания в соответствии с Отраслевой научно-исследовательской программой Роспотребнадзора «Проблемноориентированные научные исследования в области эпидемиологического надзора за инфекционными и паразитарными болезнями» (на 2016–2020 гг.) п. 2.4.8.
МЕДИЦИНА ТРУДА 
Введение. Ассортимент фунгицидов в сельском хозяйстве постоянно обновляется за счёт создания новых высокоэффективных, но умеренно токсичных пестицидов, которые позволяют минимизировать риски для работающих с ними.
Цель исследования – оценка риска для здоровья работающих при применении препаратов на основе пириметанила в сельском хозяйстве с использованием различных технологий.
Материалы и методы. Изучались условия труда при работе с препаратами на основе пириметанила обособленно или в смеси (пириметанил + флуопирам) в натурных условиях: при наземном штанговом опрыскивании полевых культур; вентиляторного опрыскивания садовых культур; ранцевого опрыскивания томатов защищённого грунта (теплица), садовых и полевых культур в личных подсобных хозяйствах (ЛПХ). Пробы воздуха рабочей зоны отбирали в зоне дыхания работающих с пестицидами (операторы и пользователи) с использованием аспирационных устройств марки ПУ-4Э на фильтры. До и после работы были проведены смывы со стандартных участков кожи оператора и пользователя, проведена идентификация пириметанила и флуопирама в пробах воздуха и смывов. Определён риск (КБсумм) по экспозиции комплексного (ингаляционного и дермального) воздействия пестицидов суммированием коэффициентов безопасности ингаляционного (КБинг) и кожного (КБд) поступления пестицидов (МУ 1.2.3017-12). Риск по поглощённой дозе (КБп) определяли соотношением поглощённой экспозиционной дозы пестицидов и допустимого суточного уровня экспозиции для оператора (ДСУЭО, мг/кг) и допустимой суточной дозы (ДСД, мг/кг м. т.).
Результаты. Установленные коэффициенты безопасности при оценке комплексного воздействия пириметанила по экспозиции (КБсумм – 0,08–0,11) и по поглощённой дозе (КБп – 0,002–0,007) позволяют считать допустимыми риски здоровью работающих и пользователей при условии строгого соблюдения регламентов и мер безопасности.
Заключение. Полученные результаты явились основанием для рекомендации препаратов на основе пириметанила к применению в сельскохозяйственном производстве на территории России.
Участие авторов:
Ракитский В.Н. — утверждение окончательного варианта статьи;
Антипова В.И. — концепция и дизайн исследования, проведение исследования, сбор первичных данных, статистический анализ данных, написание текста, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи;
Масальцев Г.В. — проведение исследования, сбор первичных данных, написание некоторых разделов статьи, редактирование.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Введение. Полинейропатия является наиболее распространённой профессионально обусловленной неврологической патологией. Нарушение деятельности центральных звеньев вегетативной регуляции вследствие избыточной афферентной импульсации с рецепторов кожи и других тканей конечностей приводит к симпатической активации и ангиоспазму, прогрессированию полинейропатии. Снижение парасимпатического влияния является причиной системных трофических нарушений. Возможность транскраниальной магнитной стимуляции префронтальной коры открывает новые терапевтические возможности для коррекции вегетативных нарушений при профессионально обусловленных полинейропатиях.
Цель исследования — оценить эффект транскраниальной магнитной стимуляции дорсолатеральной зоны префронтальной коры правого полушария для коррекции нейровегетативных нарушений у горнорабочих с полинейропатией.
Материалы и методы. Были обследованы 42 горнорабочих угледобывающих шахт Кузбасса с установленным диагнозом полинейропатии верхних конечностей. Для выявления вегетативной дизрегуляции использовали «Опросник для выявления признаков вегетативных изменений», спектральные и нелинейные показатели кардиоритма. Проводилась низкочастотная (1 Гц) транскраниальная магнитная стимуляция дорсолатеральной зоны префронтальной коры правого полушария курсом из 5 процедур по специально разработанной методике.
Результаты. У обследованных горнорабочих исходно определялось снижение нелинейных и спектральных показателей вариабельности ритма сердца, что свидетельствовало о снижении адаптационных возможностей, усилении симпатического влияния. После проведения курса магнитной стимуляции наблюдалось улучшение общего самочувствия и нормализация автономной регуляции по данным опросника. Увеличение спектральных показателей вариабельности ритма сердца, более выраженное в диапазоне очень низких частот, свидетельствует об активации надсегментарных вегетативных центров и усилении парасимпатического влияния.
Заключение. Транскраниальная магнитная стимуляция префронтальной коры эффективна в коррекции вегетативных нарушений у горнорабочих с полинейропатией, способствует увеличению адаптационных возможностей за счёт активации надсегментарных вегетативных центров.
Участие авторов:
Гидаятова М.О. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста;
Мартынов И.Д. — редактирование;
Ямщикова А.В. — сбор и обработка материала;
Флейшман А.Н. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Заключение комитета по биомедицинской этике НИИ КПГПЗ: исследование выполнено неинвазивными методами и соответствует этическим стандартам биоэтического комитета НИИ КПГПЗ, разработанным в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека» с поправками 2013 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утверждёнными Приказом Минздрава РФ № 266 от 19.06.2003 г.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Цель исследования – изучить полиморфизм генов HIF-1А (rs11549465) и VEGFА (rs2010963) и их ассоциацию с иммунологическими показателями у шахтёров с пылевой патологией лёгких в Кемеровской области.
Материалы и методы. Обследованы 200 шахтёров Кузбасса в возрасте от 39 до 58 лет, работающих в основных профессиях с высоким риском развития профпатологии. Все обследуемые были разделены на 2 группы: 1-я группа – 130 человек с установленным диагнозом пылевой патологии лёгких, 2-я группа – контрольная, представлена 70 лицами, трудящимися в тех же санитарно-гигиенических условиях, но с отсутствием профессиональных заболеваний. Полиморфизмы генов HIF-1A (rs11549465) и VEGFA (rs2010963) изучали методом полимеразной цепной реакции, проводимой в режиме реального времени. Иммунологические показатели определяли иммуноферментным (иммуноглобулины A, M и G) и иммунотурбидиметрическим (гаптоглобин, церулоплазмин и α-1-антитрипсин) методами.
Результаты. Изучение распределения гетерозиготных генотипов 1772С/Т HIF-1А и –634G/C VEGFА не выявило статистически значимых различий между шахтёрами с пылевой патологией лёгких и здоровыми лицами юга Кемеровской области. Однако результаты исследования показали, что гетерозиготные полиморфизмы HIF-1А и VEGFА оказывают влияние на иммунологический статус шахтёров с пылевой патологией лёгких, в частности на уровень гаптоглобина, α-1-антитрипсина, церулоплазмина и IgM.
Заключение. Гетерозиготные полиморфизмы 1772С/Т HIF-1А и –634G/C VEGFА можно использовать для определения иммунного ответа и прогнозирования развития пылевой патологии лёгких у шахтёров, а также выбора лечения и профилактических мероприятий.
Участие авторов:
Жукова А.Г. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Казицкая А.С. — сбор и обработка материала, статистическая обработка, редактирование;
Ядыкина Т.К. — сбор и обработка материала;
Панев Н.И. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Заключение комитета по биомедицинской этике НИИ КПГПЗ: исследование выполнено в соответствии с этическим стандартом биоэтического комитета НИИ КПГПЗ, разработанным в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека» с поправками 2013 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утверждёнными Приказом Минздрава РФ № 266 от 19.06.2003 г.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Введение. Условия труда на рабочих местах предприятий угольной промышленности характеризуются наличием вредных факторов, превышающих предельно допустимые уровни. В их число входят угольно-породная пыль, шум, вибрация, резкие перепады температур. Неблагоприятные условия труда увеличивают риск развития не только профессиональных, но и производственно обусловленных заболеваний.
Цель исследования – изучить влияние производственных и общепринятых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на структурно-функциональные изменения сердца у работников угольной промышленности.
Материалы и методы. В исследование включены 130 работников угольных шахт юга Кузбасса и 78 работников угольных разрезов, в возрастном диапазоне от 40 до 55 лет. Критерием исключения из исследования являлось наличие любой соматической патологии, которая могла привести к структурно-функциональным изменениям сердца. Всем обследуемым проводилась эхокардиография с определением структурно-функциональных показателей сердца.
Результаты. У работников подземной добычи угля выявлены более низкие показатели фракции выброса и продольной деформации левого желудочка в сравнении с работниками угольных разрезов, при этом снижение последней было установлено у 19,3% шахтеров против 7,6% работников разрезов (р = 0,025). Ассоциативной связи снижения продольной деформации левого желудочка с общепринятыми факторами риска у работников угольных шахт не выявлено в отличие от работников угольных разрезов. Выявлены начальные проявления диастолической дисфункции правого желудочка в группе работников подземной добычи угля, что при корреляционном анализе имело взаимосвязь с показателями функции внешнего дыхания.
Заключение. Снижение глобальной продольной деформации миокарда левого желудочка у шахтёров не ассоциируется с изученными общепринятыми факторами сердечно-сосудистого риска, а связано с влиянием комплекса неблагоприятных производственных факторов. Снижение показателей функции внешнего дыхания оказывает влияние на начальные проявления диастолической дисфункции правого желудочка у работников подземной добычи угля.
Участие авторов:
Коротенко О.Ю. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста;
Филимонов Е.С. — сбор и обработка материала, статистическая обработка;
Панев Н.И. — написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Заключение комитета по биомедицинской этике НИИ КПГПЗ: исследование выполнено неинвазивными методами и соответствует этическим стандартам биоэтического комитета НИИ КПГПЗ, разработанным в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека» с поправками 2013 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утверждёнными Приказом Минздрава РФ № 266 от 19.06.2003 г. Все пациенты перед проводимым обследованием подписывали информированное согласие на участие в исследовании.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Введение. Производство алюминия характеризуется накоплением в воздухе рабочих зон примесей различного токсико-химического состава, преобладающими в ряду которых выступают фтористые соединения. Аккумуляция фторидов в организме вызывает развитие костно-суставной и сопутствующей ей системной патологии.
Цель исследования – оценить гигиенические и медико-биологические особенности токсического повреждения печени в условиях хронической фтористой интоксикации организма.
Материалы и методы. Оценены гигиенические условия труда рабочих основных профессий в алюминиевом производстве. Проведён анализ гепатобилиарной дисфункции на основе клинико-инструментальных методов у 263 лиц с фтористой интоксикацией и в группе сравнения из 116 человек. Экспериментальные исследования морфофункционального состояния печени в условиях моделирования хронической фтористой интоксикации проведены на основе токсикологических, биохимических, патоморфологических методов с гистологическим анализом тканей. Токсические свойства фторида натрия изучали на 117 белых лабораторных крысах-самцах при пероральном способе его поступления в организм.
Результаты. Проанализирован качественный состав воздуха рабочих зон в электролизном корпусе. Проведена оценка распространённости патологических нарушений билиарного тракта у металлургов, занятых на производстве алюминия. Клинические исследования выявили значимое преобладание токсической фтористой гепатопатии, жирового гепатоза, холецистита и других нарушений в группе больных хронической фтористой интоксикацией. В эксперименте показан токсический эффект действия фтористого натрия на гепатоциты, сосуды портального тракта. Определены гиперфункция ретикулоэндотелиальной системы, пролиферация клеток Купфера, необратимая деструкция гепатоцитов, некроз на фоне выраженной дистрофии и снижения синтетической активности печени.
Заключение. В структуре профессиональной заболеваемости у рабочих, занятых на производстве алюминия, преобладает гепатобилиарная патология, обусловленная токсическим поражением печени фторидами, что подтверждается экспериментальными данными о деструктивных нарушениях ее морфоструктуры.
Участие авторов:
Ядыкина Т.К. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста;
Михайлова Н.Н. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Бугаева М.С. — сбор и обработка материала;
Горохова Л.Г. — сбор и обработка материала, статистическая обработка;
Кислицына В.В. — сбор и обработка материала;
Данилов И.П. — сбор и обработка материала;
Кочергина Т.В. — сбор данных литературы.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Заключение комитета по биомедицинской этике НИИ КПГПЗ: клиническое исследование выполнено с информированного согласия испытуемых и соответствует этическим стандартам биоэтического комитета НИИ КПГПЗ, разработанным в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека» с поправками 2013 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утверждёнными Приказом Минздрава РФ № 266 от 19.06.2003 г. Исследование не ущемляло прав и не подвергало опасности обследуемых. Экспериментальное исследование на крысах выполнено в соответствии с международными правилами «Guide for the Care and Use of Laboratory Animals» (Страсбург, 1986) и «Правилами лабораторной практики в Российской Федерации (GLP)» (утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.06.2003 г., № 267).
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Введение. Для вибрационной болезни характерно раннее развитие сенсорной полинейропатии. Чувствительные нарушения значительно ухудшают качество жизни и увеличивают длительность нетрудоспособного периода шахтёров, что требует поиска новых современных способов коррекции и реабилитации. Ишемическое прекондиционирование является перспективным направлением в терапии профессионально обусловленных полинейропатий. Однако его потенциальный нейропротективный эффект изучен недостаточно.
Цель исследования – оценить эффективность применения ишемического прекондиционирования верхних конечностей для коррекции проявлений сенсорной полинейропатии у горнорабочих с вибрационной болезнью.
Материалы и методы. Обследованы 78 шахтёров с установленным диагнозом вибрационной болезни. Ишемическое прекондиционирование верхних конечностей по специально разработанной методике проводилось 46 пациентам, которые вошли в основную группу, 32 пациента составили группу контроля. Клиническое и электронейромиографическое обследование проводилось до процедуры ишемического прекондиционирования и на 5-й день исследования.
Результаты. Исходные клинические и нейрофизиологические показатели в обеих группах статистически значимо не различались и свидетельствовали о наличии сенсорной полинейропатии. После ишемического прекондиционирования у обследуемых основной группы наблюдалось улучшение клинико-функциональных показателей (уменьшение онемения и парестезий, улучшение вибрационной чувствительности, увеличение сенсорной скорости проведения импульса и амплитуд сенсорных ответов) периферических нервов верхних конечностей, тогда как в контрольной группе статистически значимого изменения объективных показателей не наблюдалось.
Заключение. Ишемическое прекондиционирование верхних конечностей эффективно при реабилитации шахтёров с вибрационной болезнью, способствует уменьшению проявлений сенсорной полинейропатии, чувствительных нарушений и нормализации нейрофизиологических показателей.
Участие авторов:
Ямщикова А.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, сбор данных литературы, написание текста;
Мартынов И.Д. — обработка данных, сбор данных литературы, редактирование;
Флейшман А.Н. — обработка данных, редактирование;
Гидаятова М.О. — сбор и обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Заключение комитета по биомедицинской этике НИИ КПГПЗ: исследование выполнено неинвазивными методами и соответствует этическим стандартам биоэтического комитета НИИ КПГПЗ, разработанным в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека» с поправками 2013 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утверждёнными Приказом Минздрава РФ № 266 от 19.06.2003 г.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Введение. В медеплавильном производстве, особенно при выплавке латуни и меди, воздух рабочих помещений загрязнен наночастицами оксида цинка. Цинк и его соединения обладают широким спектром токсического действия с многообразной клинической симптоматикой. В основе многих проявлений цинковой интоксикации лежат конкурентные отношения с рядом других металлов – в том числе кальцием, медью, железом. При длительном введении лабораторным грызунам цинка или его соединений проявляется влияние на активность ферментов, углеводный и минеральный обмен.
Материалы и методы. Субхроническая интоксикация при повторных внутрибрюшинных введениях и острая реакция глубоких дыхательных путей на однократное интратрахеальное введение наночастиц цинка моделировалась на аутбредных белых крысах-самцах. В обеих экспериментальных моделях использовались водные суспензии наночастиц оксидов цинка диаметром 30–80 нм. По завершении экспозиции состояние организма крыс во всех группах оценивалось по ряду общепризнанных критериев токсического действия. Статистический анализ полученных результатов проводился с использованием t-критерия Стьюдента.
Результаты. Показано развитие умеренной интоксикации в субхроническом эксперименте. Выявлены однородные ультраструктурные изменения ткани селезёнки, наиболее частыми из которых являются повреждение митохондрий с частичной или полной потерей крист. Статистически значимо увеличен коэффициент фрагментации ДНК. При однократном интратрахеальном введении наночастиц оксида цинка показано усиление аттракции способных к их фагоцитозу клеток (особенно нейтрофильных лейкоцитов) в глубокие дыхательные пути, что свидетельствует об их цитотоксическом действии.
Заключение. Выявлено общетоксическое и цитотоксическое действие наночастиц оксида цинка на организм крыс.
Участие авторов:
Сутункова М.П. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Минигалиева И.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Привалова Л.И. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Рябова Ю.В. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка, подготовка рисунков;
Макеев О.Г. — сбор и обработка материала;
Зубарев И.В. — сбор и обработка материала, подготовка рисунков;
Шишкина Е.В. — сбор и обработка материала;
Бушуева Т.В. — сбор и обработка материала; Кацнельсон Б.А. – концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Введение. У пациентов с вибрационной болезнью (ВБ) часто встречаются ожирение и метаболический синдром (МС), которые повышают риск развития сахарного диабета 2-го типа, артериальной гипертензии и других заболеваний, ведущих к снижению качества и продолжительности жизни. К факторам, влияющим на формирование МС, относятся: генетическая предрасположенность, избыточное питание, средовые факторы, включая производственные.
Цель исследования – выявление ассоциаций между полиморфизмами генов LEPR, PPARG и PPARGC1A, метаболическим синдромом и ожирением у пациентов с ВБ, обусловленной воздействием локальной вибрации и сочетанным воздействием локальной и общей вибрации.
Материалы и методы. Обследованы 248 мужчин с ВБ, обусловленной воздействием локальной вибрации и сочетанным воздействием локальной и общей вибрации. Выделены подгруппы лиц с МС и ожирением. В группах изучено распределение генотипов генов LEPR, PPARG и PPARGC1A.
Результаты. В группе лиц с ВБ, вызванной сочетанным действием локальной и общей вибрации, имеющих МС, генотип Gln/Gln полиморфного локуса Arg223Gln гена LEPR встречался реже, а генотип Arg/Gln – чаще, чем у пациентов без синдрома. У пациентов с ВБ, обусловленной воздействием локальной вибрации, имеющих обхват талии более 102 см, генотип Gly/Ser полиморфизма Gly482Ser гена PPARGC1A встречался чаще, чем среди лиц с меньшими значениями этого показателя.
Заключение. У пациентов с ВБ, вызванной сочетанным воздействием локальной и общей вибрации, носительство генотипа Gln/Gln полиморфизма Arg223Gln гена LEPR может играть протективную роль при формировании МС. Среди лиц с ВБ от воздействия локальной вибрации носители гетерозиготного генотипа полиморфизма Gly482Ser гена PPARGC1A, возможно, имеют предрасположенность к развитию ожирения. Полученные результаты являются предварительными и требуют дальнейших исследований.
Участие авторов:
Маснавиева Л.Б. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка результатов, написание и редактирование текста;
Чистова Н.П. — сбор и обработка материала;
Наумова О.В. — сбор и обработка материала;
Кудаева И.В. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Работа выполнена в рамках средств, выделяемых для выполнения государственного задания ФГБНУ ВСИМЭИ.
ГИГИЕНА ПИТАНИЯ 
Введение. Сухофрукты – ценный источник пищевых волокон, ряда витаминов и минеральных элементов в рационе питания населения. Однако высокое содержание легкодоступных углеводов делает этот вид продукции уязвимым к контаминации плесневыми грибами, наибольшую опасность среди которых представляют токсигенные виды. Но научной информации о загрязнённости сухофруктов, представленных на российском рынке, плесневыми грибами – продуцентами микотоксинов практически нет, что не позволяет судить об этом аспекте безопасности пищи.
Материалы и методы. Культуральными методами анализа изучена контаминация плесневыми грибами и бактериями 57 образцов сухофруктов 7 популярных в России видов. Из сухофруктов выделены моноспоровые изоляты плесневых грибов, токсинообразование которых исследовано в условиях in vitro, анализ микотоксинов проводили методом УВЭЖХ-МС/МС в режиме мультидетекции.
Результаты. В целом микробная загрязнённость сухофруктов, в большинстве обусловленная плесневыми грибами, была низкой: 87,7% образцов отвечали установленным микробиологическим нормативам. При этом наибольшей степенью загрязнённости отличались финики. В микофлоре всех видов сухофруктов доминировали виды Aspergillus. Среди выделенных 33 изолятов плесеней 45,5% оказались токсигенными, способными в условиях in vitro к биосинтезу значительных количеств нескольких видов микотоксинов, включая эмерджентные. У штаммов Aspergillus секции Nigri обнаружена фумонизин- и охратоксин-продуцирующая активность. На модельных средах у отдельных штаммов накопление микотоксинов превышало значения, нормируемые в пищевой продукции, в том числе (в мкг/кг): для афлатоксинов B1 – более 32 000 и B2 – 3230, фумонизина B2 – более 3100, охратоксина А – до 4,3; для эмерджентных накопление достигало: стеригматоцистина – до 6 218 220 и цитреовиридина – 153.
Заключение. Плесневые грибы являются основным видом микрофлоры, контаминирующей сухофрукты. Установлена способность плесневых изолятов из сухофруктов к образованию микотоксинов, среди которых выявлены высокотоксигенные штаммы. Это свидетельствует о наличии потенциального риска загрязнения данного вида пищевой продукции микотоксинами, в том числе не нормируемыми в ней, и возможном увеличении их содержания в рационах потребителей за счёт данного источника. Полученные результаты обосновывают необходимость широкого мониторинга продуцентов микотоксинов в сухофруктах для прогноза риска токсинообразования и связи конкретных микотоксинов с определёнными видами сухофруктов. Наличие токсигенной активности у плесневых грибов, выделенных из сухофруктов, показано в России впервые.
Участие авторов:
Минаева Л.П. – концепция и дизайн исследования, сбор и обработка результатов микробиологических исследований, написание и редактирование текста, ответственность за целостность всех частей статьи;
Полянина А.С., Ефимочкина Н.Р. – сбор и обработка результатов микробиологических исследований;
Киселева М.Г., Чалый З.А. – сбор и обработка результатов УВЭЖХ-МС/МС исследований;
Шевелева С.А. – редактирование. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование выполнено при финансировании РНФ (грант № 18-16-00077).
Цель исследования – сравнительная оценка фактического рациона питания дошкольников с учётом изменения требований санитарного законодательства по организации общественного питания населения.
Материалы и методы. Питание оценивалось на основании изучения меню-раскладок двухнедельных реализуемых меню в 4 дошкольных организациях. Анализ пищевой и биологической ценности рационов питания детей проводился по основным показателям нормативных документов и законодательных актов. Проведена сравнительная характеристика фактического продуктового набора с учётом изменений требований вновь вступивших в действие санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.3/2.4.3590-20.
Результаты. Структура продуктового набора, реализуемого детям в дошкольных организациях, была нерациональна. Установлено оптимальное потребление (от 94 до 104% от нормы) основных продуктов питания (мясо, птица, молоко и кисломолочные продукты, творог, сметана, яйца). Недостатком анализируемых меню является дефицит в продуктовом наборе хлеба ржаного, рыбы, фруктов, избыток макаронных изделий; сахара, кондитерских изделий и присутствие продуктов, исключённых из нового продуктового набора (колбасных изделий). Пищевая и энергетическая ценность рационов питания детей являлась достаточной в сравнении с нормами физиологической потребности, однако отмечался дисбаланс поступления как макро-, так и микронутриентов, особенно кальция, фосфора и магния.
Заключение. Оценка питания детей по меню-раскладкам в детских организациях показала несоответствие как ранее действующим, так и вновь вступившим нормативным требованиям по показателям продуктового обеспечения и химического состава рационов. Требования вновь вступивших санитарных правил и норм по организации питания не учтены при составлении меню в учреждениях. Пересмотр продуктового набора требует внесения корректировки в технологические карты для детского питания, разработки методических рекомендаций по составлению меню в новых условиях.
Участие авторов:
Тапешкина Н.В. — концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, написание текста;
Коськина Е.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Ягнюкова Н.В. — сбор данных литературы;
Корсакова Т.Г. — сбор данных литературы;
Логунова Т.Д. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Здоровое питание является одним из значимых факторов сохранения и улучшения здоровья, способствуя снижению риска развития алиментарно-зависимых заболеваний. В статье обобщены вероятные причины нарушения пищевого статуса, а также освещаются данные о фактической недостаточности витаминов и ряда минеральных веществ у населения РФ. Недостаточное содержание в рационах питания эссенциальных микронутриентов сопровождается снижением адаптационных возможностей организма, что способствует увеличению риска развития неинфекционных заболеваний. В статье подчёркивается важная роль в патогенезе неинфекционных заболеваний хронического низкоуровневого воспаления и окислительного стресса. Важными участниками антиоксидантной системы признаются витамин D, цинк и селен, недостаточность которых весьма распространена. Результаты представленных исследований подтверждают роль недостаточности витамина D, цинка, селена в патогенезе ряда неинфекционных заболеваний. В обзоре обсуждается необходимость рассмотрения витамина D как важного фактора риска кардиоваскулярных расстройств, уделяется внимание созависимости железа и цинка, что может иметь клинико-диагностическое и терапевтическое значение при анемиях и ассоциированных с ними патологических состояний. Кроме того, уделяется внимание связи недостаточности селена и цинка с риском развития коронарного синдрома, инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний и повышения смертности от них. Несмотря на противоречивые данные в отношении эффективности приёма препаратов микронутриентов для профилактики и лечения хронических неинфекционных заболеваний, медицинские работники должны быть осведомлены о возможных последствиях их длительной недостаточности, уделяя внимание раннему выявлению этого состояния с целью коррекции. Это важно учитывать в лечебно-профилактических мероприятиях для лиц, составляющих группы риска, особенно в регионах, эндемически неблагополучных в отношении этих микронутриентов.
Поиск литературы проводили по базам PubMed, CyberLeninka, e-library.
Участие авторов:
Заикина И.В. — написание статьи;
Комлева Н.Е. — концепция обзора, редактирование;
Микеров А.Н. — редактирование.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
МЕТОДЫ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ 
Введение. Метод оценки частоты обратных генных мутаций на бактериях (тест Эймса) нашёл широкое применение в практике тестирования мутагенной активности химических веществ. Уровень спонтанного мутирования индикаторных культур является обязательной характеристикой, подлежащей контролю в лаборатории, выполняющей исследования с помощью теста Эймса. В связи с этим важной задачей является оценка факторов, которые могут влиять на уровень спонтанных мутаций в эксперименте и, следовательно, на общее заключение о мутагенности объекта испытания.
Материалы и методы. В эксперименте использовали стандартный чашечный тест без метаболической активации и в присутствии микросомной активирующей смеси.
Результаты. В настоящей работе обобщены данные исторического контроля, полученные в лаборатории в период 2016–2020 гг., установлены пределы колебаний числа ревертантных колоний по каждому штамму и выявлены факторы вариабельности отрицательного контроля. Не обнаружено значимых отличий в формировании спонтанного фона индикаторных культур при использовании ДМСО или воды в качестве растворителей, пробирок из полипропилена или полистирола, а также чашек Петри разных типов. В случае культур ТА1535, ТА102 и ТА100 не выявлено влияния присутствия смеси S9 в эксперименте на спонтанный фон реверсии (р ≤ 0,05). Статистически достоверные отличия количества спонтанных ревертантов (при +S9 или –S9) были найдены для штаммов ТА97 и ТА98. Показано, что важными факторами, приводящими к вариабельности исторического отрицательного контроля, являются объём селективной среды и марка желирующего агента в её составе.
Заключение. Для обеспечения качества экспериментов, согласно принципам надлежащей лабораторной практики и достоверности данных, получаемых с использованием метода оценки обратных генных мутаций, необходима стандартизация операций, предваряющих постановку теста Эймса.
Участие авторов:
Егорова О.В. — концепция и дизайн исследования, сбор литературных данных, сбор материала, анализ результатов, статистическая обработка, написание текста;
Демидова Ю.В. — сбор материала;
Илюшина Н.А. — анализ результатов, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
ЮБИЛЕЙНЫЕ ДАТЫ 
3 августа 2021 г. исполняется 70 лет со дня рождения член-корреспондента РАН, профессора, доктора медицинских наук Владислава Ремировича Кучмы — признанного лидера в области гигиены детей и подростков.
ISSN 2412-0650 (Online)