Методы оценки профессионального риска и их информационное обеспечение.
И. В. Бухтияров,
А. Ф. Бобров, 
Эдуард Ильич Денисов,
А. Л. Еремин,
Н. Н. Курьеров,
Т. К. Лосик,
Е. С. Почтарева,
Л. В. Прокопенко,
И. А. Рыбаков,
И. В. Степанян,
М. А. Фесенко,
П. В. Чесалин
Эдуард Ильич Денисов,
А. Л. Еремин,
Н. Н. Курьеров,
Т. К. Лосик,
Е. С. Почтарева,
Л. В. Прокопенко,
И. А. Рыбаков,
И. В. Степанян,
М. А. Фесенко,
П. В. Чесалин https://doi.org/10.47470/0016-9900-2019-98-12-1327-1330
Аннотация
Цифровая трансформация экономики и общества побуждает к обновлению методов и в медицине труда. Изложены основы проекта пересмотра «Руководства по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки Р 2.2.1766-03». В проекте изложены методы оценки профессионального риска (ПР), снабжённые информационными материалами и компьютерными программами для работы в Интернете в реальном времени. Приведены алгоритмы и модели расчётов вероятности нарушений здоровья по данным специальной оценки условий труда (СОУТ) и алгоритмы каузации - установления связи с работой по данным периодических медицинских осмотров (ПМО) для обоснованности оценки риска с позиций доказательной медицины. Изложены методы расчётов вероятности формирования профзаболеваний (ПЗ) основных нозологических форм от действия шума, локальной и общей вибрации, нагревающего и охлаждающего микроклимата, АПФД, физического труда (локальные, региональные и общие нагрузки), напряжённого труда, работы стоя с расчётом вероятности варикозной болезни нижних конечностей, многофакторного воздействия и болей в спине. Приведены также оценки риска для репродуктивного здоровья работников. Модели основаны на документах ВОЗ, МОТ, ИСО, отечественных и зарубежных литературных данных, отвечающих принципам доказательной медицины. Рассмотрены проблемы болезней, связанных с работой (БСР), - понятие ВОЗ (1987): основы этиологии, качественные и количественные критерии каузации, модели консенсусной и доказательной медицины, а также проекты комплексных работ по системам выявления БСР в странах Евросоюза. Описаны одночисловые индексы условий труда и нарушений здоровья, вопросы морального вреда, причинённого работнику, пострадавшему от ПЗ или БСР. Изложены гигиенические рекомендации работодателям по управлению ПР, приоритеты профилактики, роль СИЗ, основы корпоративных программ укрепления здоровья, а также этические и экономические аспекты. Методы расчётов обеспечены программами электронного интерактивного справочника «Профессиональный риск» (адрес в Интернете: http://medtrud.com/) с целью обеспечения инновационного труда. В заключение отмечается переломный период в медицине труда: снижение выявляемости традиционных ПЗ без их компенсации числом ПЗ и БСР от новых технологий, материалов и факторов риска; эта проблема требует принятия срочных мер.
Об авторах
И. В. Бухтияров
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
А. Ф. Бобров
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
Эдуард Ильич Денисов
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
Доктор биол. наук, профессор, главный научный сотрудник отдела по изучению гигиенических проблем в медицине труда ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова», 105275, Москва.
e-mail: denisov28@yandex.ru
А. Л. Еремин
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
Н. Н. Курьеров
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
Т. К. Лосик
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
Е. С. Почтарева
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
Л. В. Прокопенко
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
И. А. Рыбаков
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
И. В. Степанян
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
М. А. Фесенко
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
П. В. Чесалин
ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
Россия
Россия
Список литературы
1. Risk: Analysis, Perception and Management. Report of the Royal Society Study Group. London; 1992. URL: https://royalsociety.org/topics-policy/publications/1992/risk/ (date of access: 18.07.2018).
2. Vincent T.C., Milley W.M. Risk assessment methods: approaches for assessing health and environmental risks. New York: Plenum Press; 1993. 267 p.
3. Измеров Н.Ф., Капцов В.А., Денисов Э.И., Овакимов В.Г. Проблема оценки профессионального риска в медицине труда. Медицина труда и промышленная экология. 1993; 3-4: 1-4.
4. Капцов В.А., Овакимов В.Г., Денисов Э.И., Федякина Р.П. Гигиеническая концепция оценки и управления риском профессионального заболевания. Гигиена и санитария. 1993; 8: 31-3.
5. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., Молодкина Н.Н. Основы управления риском ущерба здоровью в медицине труда. Медицина труда и промышленная экология. 1998; 3: 1-5.
6. Профессиональный риск для здоровья работников (руководство). Под ред. Н.Ф. Измерова и Э.И. Денисова. М.: Тровант; 2003. 448 с.
7. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И. Оценка профессионального риска в медицине труда: принципы, методы и критерии. Вестник РАМН. 2004; 2: 17-21.
8. Guidance on risk assessment at work. Brussels: European Commission; 1996.
9. Reducing risks, protecting people. HSE’s decision-making process (HSE.r2p2). Crown; 2001. 88 p.
10. Risk Assessment Tool and Guidance (Including guidance on application). No. OQR012. UK: Health and Safety Executive; 2008. 13 p.
11. Risk management. Risk assessment techniques. EN 31010:2010. Brussels: CEN; 2010.
12. Основы оценки рисков. Охрана труда - дело каждого. Европейское агентство по охране труда (пер. по заказу Минздравсоцразвития России); 2008. 56 с
13. Emerging risks and new patterns of prevention in a changing world of work. Geneva: International Labour Organization; 2010. 19 p.
14. Ellwood P., Reynolds J., Duckworth M. Green jobs and occupational safety and health: Foresight on new and emerging risks associated with new technologies by 2020. Luxembourg: European Agency for Safety and Health at Work; 2014. 40 p. https://doi.org/10.2802/92105
15. Flaspöler E., Reinert D., Brun E. et al. Expert forecast on emerging physical risks related to occupational safety and health. Luxembourg: European Agency for safety and health at work; 2005. 76 p.
16. Expert forecast on emerging biological risks related to occupational safety and health. Luxembourg: European Agency for Safety and Health at Work; 2007. 145 p.
17. Expert forecast on emerging psychosocial risks related to occupational safety and health. Luxembourg: Office for Official Publications of the European Communities; 2007. 126 p.
18. Expert forecast on emerging chemical risks related to occupational safety and health. Luxembourg: European Agency for Safety and Health at Work; 2009. 197 p.
19. Fernándeza F.B., Péreza M.Á.S. Analysis and modeling of new and emerging occupational risks in the context of advanced manufacturing processes. Procedia Eng. 2015; 100: 1150-9. https://doi.org/10.1016/j.proeng.2015.01.478
20. Warr D. Searching the happiness at work. The Psychologist. 2007; 20 (12): 726-7.
21. Griffiths D., Demetrovics Z., Atroszko P.A. Ten myths about work addiction. J Behav Addict. 2018; 7 (4): 845-57. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.05
22. The Future of Jobs Report 2018 (Insight Report). Geneva: World Econo-mic Forum; 2018. 130 p. www.weforum.org ISBN 978-1-944835-18-7.
23. EUROGIP. Collection de données statistiques relatives aux accidents du travail (AT) et maladies professionnelles (MP) dans les pays de ; l'Union européenne. Point statistique AT-MP ALLEMAGNE - Données 2009-2012. Paris: Eurogip-93/F; 2014. 9 p. ISBN 979-10-91290-38-8.
24. The Netherlands: more than one in two cases of occupational disease was a mental disorder in 2017. https://eurogip.fr/fr/eurogip-infos-actu?id=5036
25. Mazitova N. et al. Current Status and Prospects of Occupational Medicine in the Russian Federation. Ann Glob Health. 2015; 81 (4): 576-86. https://doi.org/10.1016/j.aogh.2015.10.002
26. Good Practice in Occupational Health Services. A Contribution to Workplace Health. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2002. 81 p. EUR/02/5041181.
27. Code of sustainable practice in occupational and environmental health and safety for corporations. With an introduction by B. Castleman, C. Sellers. Int J Occup Environ Health. 2008; 14 (3): 234-5. www.ijoeh.com
28. Raynal A. Occupational medicine is in demise. BMJ. 2015; 351: h5905. https://doi.org/10.1136/bmj.h5905
29. Kromhout H. Hygiene without numbers. Commentary. Ann Occup Hyg. 2016: 1-2. https://doi.org/10.1093/annhyg/mev096
30. Descatha A. Re: Occupational medicine is in demise: the king is dead, long live the king! BMJ. 2015; 351. https://doi.org/10.1136/bmj.h5905
31. Vainio H. Editorial. Occupational safety and health in the service of people. Ind Health. 2015; 53: 387-9.
Рецензия
Для цитирования:
Бухтияров И.В., Бобров А.Ф., Денисов Э.И., Еремин А.Л., Курьеров Н.Н., Лосик Т.К., Почтарева Е.С., Прокопенко Л.В., Рыбаков И.А., Степанян И.В., Фесенко М.А., Чесалин П.В. Методы оценки профессионального риска и их информационное обеспечение. Гигиена и санитария. 2019;98(12):1327-1330. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2019-98-12-1327-1330
For citation:
Bukhtiyarov I.V., Bobrov A.F., Denisov E.I., Eremin A.L., Kur’Erov N.N., Losik T.K., Pochtareva E.S., Prokopenko L.V., Rybakov I.A., Stepanyan I.V., Fesenko M.A., Chesalin P.V. Occupational risk assessment methods and their information support. Hygiene and Sanitation. 2019;98(12):1327-1330. (In Russ.) https://doi.org/10.47470/0016-9900-2019-98-12-1327-1330
Просмотров:
421
Послать статью по эл. почте 