Гигиеническая оценка включения в рацион источников β-криптоксантина

Введение

β-криптоксантин наряду с α-каротином и β-каротином является предшественником витамина А. Вклад β-криптоксантина в 1 мкг активности ретинола (RAE) составляет 24 мкг [1]. При этом уровень физиологической потребности в β-криптоксантине не установлен. Источники поступления β-криптоксантина в организм – преимущественно продукты растительного происхождения. Самое высокое содержание β-криптоксантина выявлено в специях (красном и кайенском перце (6,25 мг/100 г), паприке (6,19 мг/100 г), перцах рода Capsicum (виды C. annuum, C. baccatum, C. chinense, C. frutescens)), а также хурме (1,45 мг/100 г) [2, 3]. Кроме того, исследования подтверждают присутствие β-криптоксантина в тропических растениях – листьях тамаринда (Tamarindus indica L.), листьях бразильской папайи (Annona muricata) и кожуре индийского манго (Mangifera indica) [4]. Измельчение овощей и фруктов в процессе приготовления пищи способствует повышению усвоения содержащегося в них β-криптоксантина за счёт разрушения клеточных стенок и выхода пигмента из растительных клеток [5].

В последние годы проводятся исследования, направленные на установление физиологической роли β-криптоксантина в организме. Так, подтверждена его роль в снижении смертности лиц старше 20 лет с бронхиальной астмой [6], однако подобная зависимость у детей (6–11 лет) и подростков (12–16 лет) не обнаружена [7]. Отмечено положительное воздействие β-криптоксантина на снижение частоты болезней системы кровообращения у лиц старше 18 лет [8]. В сочетании с другими каротиноидами (α-каротином и β-каротином, ликопином, лютеином и зеаксантином) β-криптоксантин снижает распространённость метаболически ассоциированной жировой болезни печени [9] и ожирения [10], но не оказывает влияния на показатели смертности от последствий метаболического синдрома [11] и на развитие сердечно-сосудисто-почечно-метаболического синдрома [12]. Экспериментально была установлена защитная роль β-криптоксантина в отношении подоцитов при диабетической нефропатии [13]. Кроме того, β-криптоксантин выступает в качестве защитного фактора в отношении спонтанных абортов у носителей TT-генотипа полиморфизма FTO rs9939609 [14].

Немногочисленные исследования посвящены определению уровня поступления β-криптоксантина с пищевыми источниками [15, 16]. Так, по данным, полученным с помощью частотных опросников, в Испании суточный уровень поступления β-криптоксантина составил 1,36 мг, в Великобритании – 0,99 мг, в Нидерландах – 0,97 мг, в Ирландии – 0,78 мг, во Франции – 0,45 мг, в Китае – 0,24 мг, в США – 0,18 мг. В ряде стран аналогичные исследования проводились с учётом различий в гендерных группах: в Австралии суточный уровень поступления β-криптоксантина составил 0,32 мг для мужчин и 0,35 мг для женщин, в Японии – 0,56 и 0,49 мг соответственно.

Большинство исследований фактического питания в Российской Федерации направлено на комплексную оценку рациона по сбалансированности основных нутриентов, в то время как результаты оценки приоритетных источников поступления β-криптоксантина в доступной литературе отсутствуют. В связи с этим задачами данного исследования являются оценка частоты включения в рацион пищевых источников β-криптоксантина в различные сезоны и установление пищевых источников β-криптоксантина, отсутствующих в рационе респондентов.

Материалы и методы

Исследование проводилось на базе кафедры экологии человека и гигиены окружающей среды ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), в июне – октябре 2023 г. и феврале – марте 2025 г. С целью установления частоты включения пищевых источников β-криптоксантина в рацион использовали апробированный ранее вариант частотного метода изучения фактического питания [17]. Специально для данного исследования был разработан онлайн-опросник, включающий перечень источников β-криптоксантина, доступных на продовольственном рынке России. Основные пищевые источники β-криптоксантина существенно различаются по содержанию каротиноида в 100 г: специи на основе перцев (чили, паприка, красный, кайенский) содержат 3,49–6,25 мг β-криптоксантина; хурма свежая (сушёная) – 1,45/1,92 мг; папайя, сладкий красный перец, перец чили, мандарины – 0,41–0,59 мг; сладкий перец (жёлтый, оранжевый, зелёный), апельсиновый сок, кукуруза, персик, апельсин, нектарин, абрикос, перец халапеньо, чернослив – 0,1–0,18 мг [3]. Опросник предусматривал указание респондентами частоты включения в рацион представленных пищевых источников (ежедневно, 5–6 раз в неделю, 3–4 раза в неделю, 1–2 раза в неделю, 1–2 раза в месяц, никогда). Полученные данные использовали для формирования групп сравнения при анализе результатов исследования. Опрос проводился в онлайн-режиме на платформе Google Forms среди студентов Сеченовского Университета. Всего в опросе приняли участие 282 студента (119 – в летне-осенний период и 163 – в зимний период). Подробная характеристика участников исследования представлена в табл. 1.

Категориальные данные описывали с указанием абсолютных значений и процентных долей. 95%-е доверительные интервалы для процентных долей рассчитывали по методу Клоппера – Пирсона. Сравнение процентных долей при анализе четырёхпольных таблиц сопряжённости выполняли с помощью критерия хи-квадрат Пирсона (при значениях ожидаемого явления более 10), точного критерия Фишера (при значениях ожидаемого явления менее 10). В качестве количественной меры эффекта при сравнении относительных показателей рассчитывали отношение шансов с 95%-м доверительным интервалом (ОШ; 95% ДИ). При нулевых значениях числа наблюдений в ячейках таблицы сопряжённости расчёт отношения шансов выполняли с поправкой Холдейна – Энскомб. Различия считали статистически значимыми при p < 0,05.

Статистический анализ проводили с использованием программы StatTech v. 4.8.2 (разработчик ООО «Статтех», Россия).

Результаты

Оценка полученных данных показала, что респонденты включают в еженедельный рацион 48 различных пищевых источников β-криптоксантина, при этом статистически значимые различия с учётом сезонного фактора были установлены в отношении девяти продуктов (табл. 2).

Сезонными пищевыми источниками β-криптоксантина в летне-осенний период являются нектарины и абрикосы; в зимний период – хурма, мандарины, апельсины, кукуруза, соус шрирача. Для перца чили нельзя однозначно установить влияние сезонного фактора из-за небольшой доли респондентов, включающих данный продукт в еженедельный рацион.

Независимо от сезона в еженедельном рационе респондентов как мужского, так и женского пола чаще других источников β-криптоксантина присутствуют свежий сладкий перец красного цвета (53,5% респондентов), специя паприка (39%), специя красный перец (35,5%), свежий жёлтый и зелёный сладкий перец (27%), картофельные чипсы со специями (25,9%), приготовленный сладкий перец красного цвета (18,4%), апельсиновый сок (17,4%), сушёная кинза (16,7%), соус из острых перцев (15,6%), персики и специя перец чили – по 11%.

При оценке полученных результатов был установлен ряд доступных источников β-криптоксантина, включаемых в рацион редко (1–2 раза в месяц) либо отсутствующих в рационе большинства участников исследования. Из фруктовых соков редко присутствуют в рационе 72 и 48,2% респондентов соответственно апельсиновый сок и персиковый сок, а апельсиново-грейпфрутовый сок никогда не употребляют 64,2% студентов. Низкая частота включения в рацион мандаринового, арбузного сока и сока папайи, вероятно, обусловлена их малой доступностью в розничной торговой сети. Несмотря на доступность в летне-осенний период арбуза, персиков, нектаринов и абрикосов, они редко входят в рацион 60,5; 58; 55,5 и 45,4% респондентов соответственно. Из консервированных фруктов по сравнению с папайей и мандаринами персики являются наиболее доступными, но и они отсутствуют в рационе 72% респондентов. Аналогичная ситуация наблюдается и в отношении чернослива – 69,1% участников исследования никогда не включают его в свой рацион. Из разновидностей перцев наименее популярны у опрошенных халапеньо и чили как в свежем, так и в приготовленном виде. Большинство респондентов (более 75,1%) никогда не включают указанные перцы в свой рацион. Из специй реже других присутствует в рационе кайенский перец: только 10,6% опрошенных включают его в рацион 1–2 раза в месяц. Такие соусы, как шрирача, тако, релиш, отсутствуют в рационе более 80% респондентов. Полагаем, что подобные результаты обусловлены пищевыми привычками участников исследования.

Обсуждение

Для оценки присутствия источников β-криптоксантина в рационе хорошо зарекомендовал себя частотный метод, а полученные результаты сопоставимы с данными семидневных пищевых дневников [18], но не всегда коррелируют с измеренными концентрациями каротиноида в плазме крови [19].

По данным исследований, проведённых в европейских странах, наибольший вклад в суточное поступление β-криптоксантина вносят пищевые продукты, отнесённые нами к основным источникам. Так, в Испании наиболее распространёнными пищевыми источниками β-криптоксантина являются апельсины, апельсиновый сок, мандарины и сладкий перец красного цвета, во Франции и Северной Ирландии – апельсиновый сок и апельсины, в Ирландии – апельсины и мандарины, в Нидерландах – мандарины и апельсиновый сок. По данным оценки фактического питания, проведённой в США [16], наиболее распространёнными источниками β-криптоксантина являются апельсины, персики и абрикосы, что отличается от результатов, полученных в данном исследовании. При этом нами установлены приоритетные данные о сезонности включения в рацион различных источников β-криптоксантина при отсутствии достоверных различий между гендерными группами.

Ограничениями исследования являются анализируемая возрастная группа и регион наблюдения: все участники были студентами Сеченовского Университета определённой возрастной группы, проживавшие в момент опроса в Московском регионе.

Заключение

С гигиенических позиций для обеспечения значимого (на уровне других каротиноидов) поступления β-криптоксантина (1–5 мг в сутки) следует еженедельно включать в рацион не менее 8–10 порций продуктов – основных источников каротиноида. В зависимости от времени года такими продуктами могут быть хурма, сладкий перец, кукуруза, мандарины, апельсины (в том числе сок), персики, нектарины, абрикосы, чернослив. В то же время различные специи и соусы на основе разнообразных сортов горького перца могут считаться только дополнительными источниками β-криптоксантина, включаемыми в рацион в соответствии с субъективными предпочтениями отдельных людей и также не имеющими широкого распространения в рамках организованного питания. При этом, как показали наши исследования, ряд специй на основе перцев используют в еженедельном неорганизованном питании от 11 до 39% респондентов.