Изучение условий труда у лиц с профессиональной полиневропатией верхних конечностей

В статье приведены результаты изучения условий труда профессий, среди представителей которых наиболее часто выявляются профессиональные полиневропатии верхних конечностей, — маляров, маляров-штукатуров, а также шахтеров (горнорабочих подземных, проходчиков, горнорабочих очистного забоя). Гигиенические исследования предусматривали детальное изучение условий труда работающих с установленными профессиональными заболеваниями периферической нервной системы: тяжести и напряженности трудового процесса, уровней освещенности, спектральных характеристик шума, уровней звука, вибрации, температуры, влажности, скорости движения воздуха, содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны. Выявлено, что и маляры (маляры-штукатуры), и шахтеры работают с выраженными физическими перегрузками: класс условий труда по показателям тяжести трудового процесса вредный (3.2-3.3). Несмотря на внедрение новых технологий в рабочий процесс, доля ручного труда в этих профессиях по-прежнему велика. Маляры (маляры-штукатуры) и шахтеры различаются по отдельным показателям тяжести трудового процесса. У маляров и маляров-штукатуров наиболее значимой причиной развития полиневропатии верхних конечностей является тяжесть трудового процесса, выражающаяся в физической динамической и статической нагрузке на верхние конечности, а у шахтеров на развитие заболевания влияет комплекс вредных производственных факторов: тяжесть трудового процесса, локальная вибрация, охлаждающий микроклимат. Сделан вывод о важности изучения состояния здоровья маляров и шахтеров. Подчеркнута необходимость учитывать условия труда работающих при разработке профилактических и лечебных мероприятий, направленных на лечение профессиональной полиневропатии.

1. Артамонова В.Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни. М.: Медицина; 2006.

2. Измеров Н.Ф., ред. Профессиональная патология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.

3. Милутка Е.В., Дедкова Л.Е. Профессиональные заболевания периферической нервной системы от физических перегрузок и функционального перенапряжения. СПб.: СЗГМУ им. И.И. Мечникова; 2014.

4. Кочетова О.А., Малькова Н.Ю. Особенности профессиональных полиневропатий в практике невролога-профпатолога. В кн.: Материалы XII Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье» V Всероссийского съезда врачей-профпатологов. М.; 2013: 272-3.

5. Малькова Н.Ю., Кочетова О.А. Изучение условий труда маляров. В кн.: Мельцер А.В., Якубоова И.Ш., ред. Профилактическая медицина-2016: Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. СПб.: СЗГМУ им. И.И. Мечникова; 2016: 50-2.

6. Р 2.2.2006-05. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. СПб; 2005.

7. Набиева Г.В. Распространенность и клинические особенности профессиональных заболеваний рук у рабочих, занятых бурением нефтяных скважин. В кн.: Материалы Всесоюзной конференции «Актуальные вопросы профессиональной патологии». М.: 1990; 1(42): 159-60.

8. Малькова Н.Ю., Попов А.В. Изучение условий труда при заболевании профессиональным миофиброзом верхних конечностей. Экология человека. 2011; (12): 20-4.

9. Измеров Н.Ф., ред. Руководство по гигиене труда. М.: Медицина; 1987.

10. Ретнев В.М., Шляхецкий Н.С., ред. Руководство о порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии. СПб.: СПбМАПО; 2001.