Введение. Проведена оценка вклада техногенных выбросов в атмосферу в заболеваемость раком лёгкого в Российской Федерации. Для оценки использованы данные официальной государственной статистики по выбросам в атмосферу и показателям заболеваемости раком лёгкого по регионам Российской Федерации.

Материалы и методы. В качестве статистического метода исследования использован линейный регрессионный анализ. Оптимальность регрессионной модели по числу предикторов определяли с применением информационного критерия Акаике (Akaike).

Результаты. Получены с 90%-ми доверительными пределами статистически значимые вклады комплексного атмосферного техногенного выброса в заболеваемость раком лёгкого — 2,2% (–0,7; 5,2) для мужчин и 3,7% (0,5; 6,7) для женщин. Значения химических онкологических рисков от выбросов соответственно равны 1,5 ∙ 10^–5 и 6,2 ∙ 10^–6 в год и не превышают нормативов (10^–4) социально приемлемого химического риска.

Ограничения исследования. Основным ограничением данного исследования являются неучтённые конкурирующие риски от других факторов загрязнения атмосферы, таких как курение, радон.

Заключение. Вследствие ограничений регрессионной модели результаты настоящей работы следует рассматривать как предварительные и определяющие направления основных исследований в рамках рассматриваемой актуальной проблемы.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов, так как использует данные открытой официальной государственной статистики.

Участие авторов:
Горский А.И. — проведение расчётов и анализ результатов, написание текста;
Туманов К.А. — подготовка базы данных и таблиц, необходимых для анализа;
Чекин С.Ю. — анализ результатов, написание текста;
Иванов В.К. — постановка задачи, общее руководство выполнением исследования.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Публикация подготовлена в рамках плановых работ МРНЦ им. А.Ф. Цыба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Поступила: 12.08.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. Комплексные исследования содержания тяжёлых металлов в почвах по всему миру чрезвычайно важны для оценки и прогнозирования экологических рисков и их влияния на здоровье человека. Для предотвращения загрязнения почвы тяжёлыми металлами и её восстановления требуется выявление источника и оценка риска загрязнения тяжёлыми металлами.

Цель работы — найти корреляционные связи (прямые связи) между здоровьем человека (эндокринными заболеваниями) и тяжёлыми металлами в почве для профилактики эндокринных заболеваний населения.

Материалы и методы. Всего было собрано 657 проб сельскохозяйственной почвы, и пять тяжёлых металлов (Zn, Cu, Mn, Co и Pb) были проанализированы на предмет их концентрации, уровней загрязнения и воздействия на здоровье человека.

Результаты. Поверхностные пробы почвы (0–20 см) из сельскохозяйственных районов Республики Дагестан были проанализированы на содержание пяти видов металлов (Zn, Co, Cu, Mn и Pb). Выявлено их влияние на здоровье населения в этом районе.

Ограничения исследования. Для проверки достоверности и надёжности полученных результатов о связи содержания Zn, Co, Cu, Mn, Pb в почвах и крови населения с распространённостью эндокринных заболеваний (сахарный диабет, эндемический зоб) населения необходимы повторные исследования с расширением списка тяжёлых элементов, заболеваний населения, географии охвата территории исследований. 

Заключение. Исследования показали, что для всех исследованных регионов индекс потенциального экологического риска значительно ниже предела экологического риска, < 150. Однако относительно высокий экологический риск имеет Хасавюртовский район = 19,2, за ним следует Бабаюртовский район (18,9). Кроме того, Pb имеет относительно высокий экологический риск = 6,9, а Mn — самый низкий риск = 0,81. Фактор токсического отклика на все исследованные тяжёлые металлы относительно низкий. Индекс геоаккумуляции для наиболее изученных районов ≤ 0 (в пределах от –0,25 до –0,89), кроме Zn = 0,02 и = 0,04 для районов Хасавюрта и Бабаюрта соответственно. Настоящее исследование показывает, что чем меньше Zn и Cu в почве и больше Pb, тем выше число больных сахарным диабетом.

Соблюдение этических стандартов. Настоящее исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Абдулагатов И.М. — написание текста;
Яхияев М.А. — редактирование, сбор данных литературы, концепция и дизайн;
Салихов Ш.К. — сбор материала и обработка данных, статистическая обработка;
Караева A.Ф. — концепция и дизайн исследования.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 16.11.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. Фасциолёз человека, по данным Всемирной организации здравоохранения, входит в число глобальных эпидемических угроз паразитарной природы.

Материалы и методы. Исследования проводили методами прижизненной диагностики, используемыми в медицинской и ветеринарной паразитологии (методом последовательных промываний фекалий, методом Фюллеборна, флотационно-седиментационным методом Демидова), применительно к пробам фекалий и почв.

Всего в шести субъектах Прикаспийского региона России для изучения распространённости фасциолёза у животных в условиях убойных пунктов исследована печень 1800 убойных овец, 700 коз, 1000 коров. На предмет обнаружения яиц Fasciola hepatica изучено 6000 проб почвы. В 2011–2019 гг. медицинскими службами 6 субъектов Прикаспийского региона в 21 поселении проведена копрологическая диагностика 25 тыс. человек в возрасте от 8 до 65 лет для уточнения заболеваемости фасциолёзом. Результаты проведённых исследований статистически обработаны по методу Н.А. Плохинского с использованием компьютерной программы Microsoft Excel 2008. Индекс встречаемости — процент особей или яиц F. hepatica по отношению к общему числу обследованных объектов — устанавливали на основе мониторинга и анализа отчётов региональных подразделений Роспотребнадзора и Департамента ветеринарии Минсельхоза России за 2011–2019 гг.

Результаты. При копроовоскопии 25 тыс. проб фекалий, взятых у населения, установлено отсутствие яиц возбудителя фасциолёза. Динамика индекса встречаемости фасциолёза у коз имела тенденцию ежегодного роста на 0,03%, у овец — на 0,06%, у рогатого скота — на 0,05%. Индексы встречаемости и обилия фасциолёза у коз, овец и коров возросли в 2–2,5 раза. Пробы почв, взятые для исследования, в 100% случаев контаминированы инвазионными элементами Fasciola hepatica.

Заключение. Установлено эпидемиологическое благополучие населения Прикаспийского региона в отношении зооноза. Проведённые исследования указывают на рост индекса встречаемости фасциолёза коз, овец и коров. Стопроцентная контаминация территорий сельских выпасов и отгонно-горных пастбищ инвазионными элементами Fasciola hepatica является биологической и санитарно-гигиенической угрозой животноводству и населению.

Участие авторов:
Кабардиев С.Ш. — анализ результатов исследований, написание текста;
Биттиров А.М. — анализ результатов исследований, редактирование;
Алиев А.Ю. — обработка данных, написание текста, статистическая обработка;
Айгубова С.А. — сбор материала и обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа поддержана Министерством образования и науки Российской Федерации, проект № 14-50-00034.

Поступила: 04.10.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. Питьевая вода, благоприятная для здоровья населения, должна содержать необходимые организму витальные и органотропно-облигатные химические элементы (ионы) в концентрациях, соответствующих диапазонам допустимых гигиенических норм (ДГН). В настоящее время содержание химических элементов в питьевой воде при централизованном водоснабжении населения регламентируется в основном по их гигиеническим предельно допустимым концентрациям (ПДК) в воде питьевых источников с указанием критериев вредности и опасности для здоровья.

Цель работы — разработка методического подхода к обоснованию ДГН химических элементов питьевой воды и его реализация при централизованном водоснабжении населения.

Материалы и методы. Проанализирована научная литература по обоснованию гигиенических норм и ПДК химических веществ в воде. В гигиеническом эксперименте крысы Wistar (четыре группы по 10 крыс в каждой) при стандартном кормлении в течение 9 мес потребляли по рефлексу жажды питьевую воду с содержанием иона К⁺: 1 (контроль); 0,02; 5; 50 мг/дм³. Обоснованы ДГН К⁺ питьевой воды, с учётом полученных закономерностей рекомендованы ДГН других витальных и органотропно-облигатных элементов в питьевой воде. В исследовании использован метод атомно-абсорбционной спектрофотометрии и методы определения метаболитов в биосубстратах.

Результаты. На основе разработанного методического подхода к обоснованию диапазона ДГН химических элементов питьевой воды централизованного водоснабжения рекомендованы ДГН витальных и органотропно-облигатных элементов (ионов) в питьевой воде. При хроническом пероральном действии на организм они имеют диапазоны метаболического гомеостаза, а при переходе от гомеостаза к избытку или недостатку иона две пороговые концентрации: ДГН-минимум и ДГН-максимум. Доказано, что витальные и органотропно-облигатные химические элементы питьевой воды при хроническом действии на организм не имеют недействующих концентраций.

Ограничения исследования. Методический подход к обоснованию гигиенических норм относится только к химическим элементам, являющимся неотъемлемыми компонентами полезной физиологически полноценной питьевой воды при централизованном водоснабжении населения. Это является отличительным признаком от разработки ПДК вредных веществ в воде питьевых источников.

Заключение. Разработан методический подход к обоснованию диапазона ДГН химических элементов питьевой воды. Рекомендованы ДГН витальных и органотропно-облигатных химических элементов в питьевой воде при централизованном водоснабжении населения.

Соблюдение этических стандартов. Эксперимент соответствовал требованиям приказа Минздрава России № 276, ГОСТ 52379–2005, Европейской конвенции о защите позвоночных животных (ETS № 123), директиве Европейского парламента и Совета Европейского союза 2010/63/ЕС от 22.09.2010 г. о защите животных, использующихся для научных целей. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора.

Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 04.10.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. Использование микроорганизмов на биотехнологических предприятиях и применение в сельском и лесном хозяйстве может сопровождаться микробным загрязнением окружающей среды и оказывать неблагоприятное влияние на здоровье людей.

Цель исследования — разработка и внедрение в практику количественных критериев патогенности биотехнологических микроорганизмов в качестве первого этапа оценки их безопасности.

Материалы и методы. Изучены полулетальная (LD₅₀) и пороговая (Lim_bact) дозы, диссеминация во внутренних органах, токсигенность и ферменты патогенности 33 штаммов сапрофитных, условно патогенных и патогенных бактерий, 250 штаммов 10 родов, предлагаемых для применения в биотехнологиях, и 11 штаммов, уже используемых в качестве активной субстанции биопрепаратов.

Результаты. На основе критериев первичной санитарно-гигиенической оценки микроорганизмы разделены на три группы: штаммы, рекомендуемые к промышленному применению; штаммы, находящиеся на грани риска применения; штаммы, не рекомендуемые к использованию. Из 250 изученных штаммов микроорганизмов, предлагаемых для применения в биотехнологиях, 38,9% не обладают патогенными свойствами и могут быть использованы, 41,1% являются условно патогенными и находятся на грани риска применения и 20,1% в силу наличия патогенных свойств не рекомендованы для использования в биотехнологиях. Исследование патогенных свойств 11 штаммов бактерий, входящих в состав современных микробиологических препаратов, показало, что они относятся к непатогенным штаммам.

Ограничения исследования. Разработка и апробирование критериев первичной санитарно-гигиенической оценки микроорганизмов, предлагаемых для биотехнологий, проведены на большом материале (более 250 штаммов) при однократном воздействии высоких доз, что не позволило оценить специфические эффекты воздействия штаммов при длительном воздействии и может быть предметом дальнейших исследований.

Заключение. Критериями первичной санитарно-гигиенической оценки микроорганизмов, предлагаемых для применения в биотехнологиях, являются: полулетальная(LD₅₀) и пороговая дозы(Lim_bact), диссеминация во внутренних органах, токсигенность и активность ферментов патогенности. Все микроорганизмы, планируемые для использования в биотехнологиях, должны быть изучены для определения возможных патогенных свойств. Биопрепараты, используемые в настоящее время в народном хозяйстве, в качестве активной субстанции содержат только сапрофитные микроорганизмы. Обеспечение биобезопасности должно развиваться в том числе и в направлении изучения специфического воздействия микроорганизмов и биопрепаратов на их основе на иммунную систему и состояние микроценоза организма.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует заключения по биомедицинской этике, поскольку является результатом обобщения многолетнего труда научных работников в данном направлении.

Участие авторов:
Королик В.В., Шеина Н.И. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка, написание текста, редактирование;
Мялина Л.И. — сбор и обработка материала;
Сазонова Л.П. — сбор материала;
Другова Е.Д. — обработка материала.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Инициативная научно-исследовательская работа.

Поступила: 29.05.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. Автономные источники теплоснабжения (АИТ) могут вносить решающий вклад в уровень загрязнения атмосферного воздуха населённых пунктов. Однако выбросы от АИТ в большинстве случаев либо не включаются в сводные расчёты загрязнения атмосферного воздуха, либо оцениваются с существенными неопределённостями.

Цель исследования — гигиеническая оценка методов и результатов учёта выбросов загрязняющих веществ от АИТ индивидуальных жилых домов при проведении сводных расчётов загрязнения атмосферного воздуха населённых пунктов.

Материалы и методы. Использована оригинальная методология поэтапного обследования совокупности АИТ города и представлены результаты сводных расчётов загрязнения атмосферного воздуха 18 городов, проведённые с использованием этой методологии. Расчёты разовых, среднесезонных (за холодный период) и среднегодовых приземных концентраций загрязняющих веществ выполнены согласно действующим нормативным документам с использованием унифицированной программы расчёта загрязнения атмосферы (УПРЗА) «Эколог-город».

Результаты. Установлено, что в изучаемых городах, расположенных в азиатской части Российской Федерации, значительное число источников загрязнения атмосферного воздуха представляют собой АИТ; из них более 90% в качестве энергоносителей используют уголь и дрова. В 15 городах наибольшая расчётная максимальная разовая приземная концентрация хотя бы одного загрязняющего вещества, создаваемая выбросами от АИТ, превышала предельно допустимую максимальную разовую концентрацию. Самые значительные превышения гигиенических нормативов загрязнения атмосферного воздуха отмечены для бенз(а)пирена.

Ограничения исследования связаны с тем, что прямые инструментальные измерения для определения характеристик выбросов загрязняющих веществ от АИТ в атмосферу невозможны.

Заключение. Площадь, на которой расчётная максимальная разовая приземная концентрация по крайней мере одного загрязняющего вещества превышала ПДКм.р., достигала 45% территории города, а на 50% территории среднесезонная концентрация превосходила предельно допустимую среднегодовую. Наиболее эффективным мероприятием по снижению загрязнения атмосферного воздуха населённых мест выбросами от АИТ является замена твёрдого и жидкого минерального топлива на природный газ. Требуются унификация методов учёта и инвентаризации АИТ как источников загрязнения атмосферного воздуха.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Волкодаева М.В. — концепция и дизайн исследования, сбор материала;
Карелин А.О. — анализ полученных данных, написание текста;
Ломтев А.Ю. — концептуализация, надзор, проверка;
Канчан Я.С. — оценка выбросов от автономных источников теплоснабжения;
Левкин А.В. — работа с геоинформационными системами, выполнение расчётов рассеивания загрязняющих веществ;
Тимин С.Д. — сбор материала, выполнение расчётов рассеивания загрязняющих веществ.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 02.11.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. Сердечно-сосудистая система является интегральным показателем адаптационных реакций организма.

Цель исследования — сравнительный анализ функции сердечно-сосудистой системы у лиц с различным пищевым статусом, работающих вахтовым методом.

Материалы и методы. Наблюдали две группы здоровых мужчин: с нормальным пищевым статусом (НПС; n = 14) и с повышенной массой тела (ПМТ; n = 13). Оценили условия труда по степени вредности и опасности. Обследование проводили дважды: до начала и через 2 мес после вахтовых работ. Измеряли систолическое и диастолическое артериальное давление, частоту сердечных сокращений (ЧСС). Рассчитывали индекс Робинсона, коэффициент выносливости, вегетативный индекс Кердо и коэффициент экономичности кровообращения.

Результаты. Условия труда характеризовались работой в ночное время на открытой территории, нерегулярностью смен, нерегламентированными перерывами на отдых, влиянием шума и вибрации. В исходном состоянии масса тела у лиц с НПС была 74,1 ± 1,1 кг против 91,8 ± 2,7 кг (р = 0,001) у лиц с ПМТ; ЧСС 60,0 ± 2,3 против 73,1 ± 2,0 (р = 0,001). После вахтовых работ масса тела снизилась у 22,2 и 50,0% лиц групп сравнения. Интегральные показатели свидетельствовали о более негативной реакции сердечно-сосудистой системы на условия труда у лиц с ПМТ: меньшая устойчивость к нагрузкам (коэффициент выносливости), более низкая работоспособность (коэффициент экономичности кровообращения), более высокий уровень гемодинамической нагрузки (индекс Робинсона). У лиц с НПС преобладали парасимпатические влияния, у 33,3% лиц с ПМТ отмечены симпатические влияния.

Ограничения исследования. Здоровые лица мужского пола, работающие вахтовым методом, с нормальным пищевым статусом, а также с повышенной массой тела и ожирением.

Заключение. Избыточная масса тела и ожирение негативно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы, снижая функциональные резервы организма работающих. При неблагоприятных условиях труда изменения более выражены, нежели у лиц с нормальным пищевым статусом.

Соблюдение этических стандартов. Исследование проведено с соблюдением этических норм Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации. Получено заключение Комитета по этике ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, протокол № 4 от 14.03.2022 г.

Согласие пациентов. Каждый участник исследования (или его законный представитель) дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов:
Рахманов Р.С. — концепция и дизайн исследования, написание текста, ответственность за целостность всех частей статьи;
Истомин А.А. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Богомолова Е.С. — сбор данных литературы, редактирование, ответственность за целостность всех частей статьи;
Нарутдинов Д.А. — сбор, систематизирование и статистическая обработка материала;
Разгулин С.А. — участие в интерпретации результатов, подготовка текста;
Калюжный Е.А. — участие в статистической обработке материала. 

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Работа выполнена по плану научных работ ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России и согласно плану диссертационного исследования Нарутдинова Д.А.

Поступила: 24.07.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. Для оценки эффективности государственных мер, направленных на сокращение потребления табака в Республике Беларусь, наиболее важным является анализ динамики показателей потребления табака до и после проведения мероприятий антитабачной политики.

Материалы и методы. Распространённость потребления табака, сигарет, электронных сигарет, а также ряд других аспектов, связанных с курением, в среде подростков 13–15 лет были оценены по результатам трёх раундов глобальных обследований молодёжи, проведённых в Беларуси в 2004, 2015 и 2021 гг. (n = 4523, n = 2992 n = 3493 соответственно).

Результаты. Данные свидетельствуют об успешной антитабачной политике и улучшении ситуации с потреблением табака и табачной продукции подростками 13–15 лет, выражающемся в значительном снижении многих показателей. Распространённость курения сигарет снизилась с 26,5% в 2004 г. до 4,7% в 2021 г. Несмотря на уменьшение числа лиц, употребляющих табак различных видов, текущие данные GYTS (The Global Youth Tobacco Survey — Глобальное исследование потребления табака среди молодёжи) подтверждают, что использование электронных сигарет чрезвычайно популярно среди подростков и достигает уровня в 15%. Число потребителей бездымного табака выросло в 3 раза.

Ограничения исследования. При изучении уровней потребления табака и иных аспектов, связанных с курением, среди школьников (13–15 лет) в 2004, 2015 и 2021 гг. был проведён опрос 11 000 учащихся подросткового возраста, что представляет собой достаточную референтную выборку.

Заключение. Выявленные положительные тенденции (пятикратное сокращение числа курильщиков сигарет, снижение восприимчивости к курению, уменьшение числа курильщиков табачных изделий и уменьшение числа когда-либо пробовавших табачные изделия, уменьшение числа часто курящих и когда-либо курящих сигареты) свидетельствуют об эффективности комплексных междисциплинарных антитабачных мер в Беларуси. Вместе с тем были определены новые вызовы и негативные тенденции. Число пользователей электронных сигарет было значительно больше, чем число курильщиков, растёт распространённость потребления бездымных табачных изделий. Несмотря на наличие достаточной законодательной базы для борьбы с табакокурением, сохраняется значительный потенциал для её расширения.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено Локальной этической комиссией Республиканского унитарного предприятия «Научно-практический центр гигиены».

Согласие пациентов. Каждый участник исследования (или его законный представитель) дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов:
Сычик С.И. — концепция и дизайн исследования, редактирование текста статьи, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи;
Пронина Т.Н. — сбор материала и обработка данных, статистическая обработка, написание текста.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 20.09.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. Актуальной задачей является изучение роли гигиенического обучения и воспитания в системе сохранения и укрепления здоровья студентов вузов.

Материалы и методы. В многоэтапном исследовании было выполнено анкетирование 1820 студентов четырёх ведущих вузов г. Уфы, внедрён в учебный процесс опытно-экспериментальный образовательный курс «Формирование здоровья обучающихся» для II–IV курсов Башкирского государственного педагогического университета им. М. Акмуллы» (г. Уфа), сформирована экспериментальная группа из 114 студентов, проведена гигиеническая оценка эффективности работы с использованием нейросетевых информационных технологий.

Результаты. В ранговом ряду возросла ценность здоровья у старшекурсников (с 36,5 до 39,8%). В экспериментальной группе в 1,7 раза увеличилось число студентов, посещающих спортивную секцию; среднее время пребывания в социальных сетях уменьшилось в будни на 1,2 ч (до 3,58 ± 0,31 ч в сутки); количество курящих при повторном исследовании уменьшилось на 5,3%; снизилось число студентов из группы высокого риска на 4,3% (при р < 0,05); улучшились показатели рационализации питания (средний показатель содержания кальция в суточном рационе повысился на 38,9% у девушек (до 778 ± 54,2 мг) и на 46,5% у юношей (до 794,8 ±6 4,7 мг).

Ограничения исследования. Репрезентативность объёма выборки была обеспечена участием в исследовании студентов четырёх вузов разного профиля г. Уфы (всего 12 вузов и филиалов). Ограничениями были расположение вузов в селитебной зоне г. Уфы (на значительном расстоянии от промышленной зоны города) и возрастные рамки групп обследуемых лиц (от 17 до 22 лет). Предметом дальнейших исследований станет изучение эффективности внедрения гигиенического обучения и воспитания в систему сохранения и укрепления здоровья студентов в других вузах г. Уфы.

Заключение. Важен поиск путей формирования идеологии здорового образа жизни у студентов и создание у них позитивного гигиенического поведения.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Горбаткова Е.Ю. — концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, статистическая обработка;
Ахмадуллина Х.М. — сбор данных литературы, написание и редактирование текста;
Ахмадуллин У.З. — сбор материала и обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 12.09.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. Функционирование вегетативной нервной системы (ВНС) в определённой степени влияет на различные аспекты здоровья и общего благополучия человека. Одной из главных функций ВНС является обеспечение адаптации к факторам внешней и внутренней среды посредством скоординированной деятельности симпатического и парасимпатического звеньев. Определение преобладающего типа реактивности вегетативной нервной системы по особенностям сердечного ритма позволяет персонифицированно прогнозировать адаптивные возможности организма ребёнка в процессе обучения.

Цель исследования — изучить динамику вариабельности сердечного ритма у детей с особыми возможностями здоровья, связанными с нарушениями интеллектуального развития, характеризующую механизмы адаптации организма к условиям обучения в школе.

Материалы и методы. Обследованы 168 детей младшего школьного возраста (7–11 лет). Группу наблюдения составили 54 ребёнка с особыми возможностями здоровья (F70, F71), группу контроля — 114 интеллектуально здоровых детей. Изучение вариабельности сердечного ритма проводилось с помощью аппаратно-программного комплекса ORTO Valeo. Анализировали TP, HF, LF, VLF, LF/HF; RMSSD, SDNN, Мо, АМо, ΔХ, ИН, АМо/Мо, Амо/ΔХ и тип вегетативной регуляции.

Результаты. У детей младшего школьного возраста с особыми возможностями здоровья (ОВЗ) увеличены показатели LF, VLF, LF/HF и снижен HF относительно контрольной группы, что свидетельствует о преобладании симпатического звена вегетативной нервной системы над парасимпатическим. При анализе спектральных компонентов у детей младшего школьного возраста с ОВЗ доминирует VLF (40,6%) и низкий HF (19,6%). По типам вегетативной регуляции у детей с ОВЗ выявлено следующее соотношение 50 : 4 : 33 : 13, доминирует центральный тип регуляции сердечной деятельности (I тип).

Ограничение исследования обусловлено спецификой лиц группы наблюдения — дети младшего школьного возраста (7–11 лет) с особыми возможностями здоровья, связанными с умственной отсталостью.

Заключение. Детей младшего школьного возраста с ОВЗ характеризуют высокая активность симпатической модуляции, сниженная устойчивость к стрессовым воздействиям, повышенное напряжение адаптационных реакций с доминированием центрального типа регуляции сердечной деятельности. Выявленный дисбаланс параметров вегетативной регуляции у детей с ОВЗ без проведения специальных мероприятий (включая коррекцию физического статуса, психоэмоциональных и учебных нагрузок) угрожает развитием срыва адаптационных реакций при воздействии различных внутренних и внешних факторов, способствуя астенизации регуляторных систем.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено комитетом по биомедицинской этике НИИ медицинских проблем Севера (протокол № 10 от 11.10.2021 г.), проведено в соответствии с этическими и правовыми стандартами, изложенными в Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (World Medical Association Declaration of Helsinki).

Согласие пациентов. Каждый участник исследования (или его законный представитель) дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов:
Смирнова О.В. — концепция и дизайн исследования, интерпретация результатов, написание текста;
Овчаренко Е.С. — сбор и обработка материала, статистический анализ, написание текста;
Каспаров Э.В. — концепция и дизайн исследования, формулирование выводов;
Фефелова В.В. — сбор данных литературы, интерпретация результатов, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена за счёт средств, выделяемых для выполнения государственного задания.

Поступила: 25.05.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. В статье рассматриваются риски для здоровья населения, связанные с воздействием плутония и урана, приведённые в Публикации 150 МКРЗ и актуальные в условиях развития технологий, производства новых типов ядерного топлива.

Риск возникновения рака в результате облучения плутонием. Воздействие плутония происходит преимущественно в производственных условиях. После ингаляционного поступления и осаждения в дыхательных путях плутоний выводится путём переноса частиц в пищеварительный тракт и лимфатические узлы, а также при всасывании в кровь. Основной риск, связанный с воздействием плутония, — развитие рака лёгких. Сравнение пожизненного избыточного риска смертности от рака лёгких, обусловленного внешним гамма-излучением (на основе пожизненного обследования жителей Японии, выживших после атомной бомбардировки) и внутренним облучением альфа-частицами плутония (на основе исследования работников ПО «Маяк»), показало, что при одной и той же дозе, поглощённой лёгкими, риск, связанный с облучением альфа-частицами плутония, больше, чем риск, связанный с внешним гамма-облучением, примерно в 15–16 и 19–22 раза для моделей избыточного относительного и избыточного абсолютного риска, соответственно.

Риск возникновения рака в результате облучения ураном. В настоящее время имеются очень слабые доказательства связи дозы внутреннего облучения, обусловленного воздействием урана, и риска возникновения онкологических заболеваний. В Публикации 150 представлен критический обзор Доклада НКДАР ООН за 2016 г. (2017 г.) и обсуждаются недавние эпидемиологические исследования. На этапах ядерного топливного цикла возникает разная опасность для здоровья, учитывая различие форм урана, присутствующих на каждой стадии. Оценка доз от воздействия урана для работников, занятых в ядерно-топливном цикле, затруднена из-за относительно быстрого выведения урана из кровотока, изменчивости воздействия соединений урана и различий в методах, используемых для контроля внутреннего облучения. Опираясь на опубликованные данные исследований, невозможно количественно оценить риск возникновения рака по дозам на отдельные органы и ткани, обусловленным воздействием урана.

Заключение. Исследования, направленные на изучение свойств новых видов ядерного топлива, должны учитывать всесторонние данные, представленные в Публикации МКРЗ 150.

Участие авторов:
Паринов О.В. — концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, статистическая обработка, написание текста, ответственность за целостность всех частей статьи;
Семенова М.П. — сбор материала и обработка данных, написание текста;
Шандала Н.К. — редактирование, ответственность за целостность всех частей статьи;
Лягинская А.М., Метляев Е.Г., Купцов В.В., Богданов И.И. — сбор материала и обработка данных, статистическая обработка.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 08.08.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Наноцеллюлозы (НЦ) имеют широкие перспективы применения в производстве изделий медицинского назначения, композиционных материалов и покрытий, электроники, пищевой и фармацевтической продукции. К основным видам НЦ относятся нановолокнистая (НВЦ), нанокристаллическая (НКЦ), выделяемые из природного (преимущественно растительного) сырья, и получаемая путём микробного синтеза бактериальная наноцеллюлоза (БНЦ). Производственный процесс НЦ может включать множество факторов, способных влиять на её токсикологические характеристики, такие как остаточные количества химикатов и ферментных препаратов, используемых при выделении и модификации НЦ, контаминация НЦ из природных источников микотоксинами, тяжёлыми металлами, пестицидами, диоксинами. В случае НЦ микробного происхождения остаётся открытым вопрос о безопасности соответствующих штаммов-продуцентов, большинство из которых являются генетически модифицированными. Отдельного внимания заслуживает способность НЦ проявлять токсичность для живых организмов в отличие от её химического аналога в традиционной форме. Расширение ассортимента продукции, содержащей НЦ и тесно контактирующей с человеком, в первую очередь пищевой продукции, упаковочных материалов, фармакологических препаратов и изделий медицинского назначения, требует тщательной оценки возможных рисков, связанных с воздействием НЦ на организм человека.

Целью настоящей статьи является обзор литературы о потенциальных рисках, обусловленных токсическим действием НЦ на живые организмы при различных путях экспозиции, за период с 2010 по 2021 г.

Приводятся сведения о токсичности в системах in vitro, в частности о способности к индукции окислительного стресса и воспаления. Представлены результаты исследований ингаляционной и пероральной токсичности in vivo, данные о канцерогенности, реакции иммунных клеток на НЦ и её способности к индукции иммунологической толерантности. По результатам сравнительного анализа проведённых исследований установлено, что различные виды НЦ слабо влияют на жизнеспособность клеток in vitro и не обладают выраженной острой токсичностью in vivo. Однако противоречивые результаты исследований провоспалительных и иммунологических эффектов различных форм НЦ указывают на необходимость проведения дальнейшего их изучения с целью установления максимальных недействующих доз, в первую очередь при ингаляционном и пероральном путях поступления.

Участие авторов. Все соавторы внесли равнозначный вклад в исследование и подготовку статьи к публикации.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Поисково-аналитическая работа проведена за счёт средств субсидии на выполнение государственного задания в рамках Программы фундаментальных научных исследований (тема Минобрнауки России № 0410-2022-0003).

Поступила: 05.08.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. Обоснована необходимость анализа пероксидного анион-радикала в водной среде как основного элемента, выполняющего особую роль в управлении внутренними процессами в организме.

Цели и задачи исследования. Разработка методики определения пероксидного анион-радикала, обеспечивающей метрологические характеристики параметризации его системного гомеостатического действия в биологически значимом диапазоне концентраций в питьевых водах. Задача исследования — изыскание способа и оптимальных условий определения концентрации пероксидного анион-радикала в питьевых водах, отличающихся по своим электрохимическим показателям.

Материалы и методы. Для измерения сверхнизких концентраций перекиси водорода в воде (более 0,1 μг/дм³) использовали кинетический хемилюминесцентный анализатор (анализатор жидкостей хемилюминесцентный «ЛИК Универсал»). Параметризация соотношения анион-радикальных и свободномолекулярных форм перекиси водорода в указанном диапазоне её концентраций в воде проводилась методом ВЭЖХ. Для оценки размерных параметров ассоциатов пероксидных анион-радикалов использовался капиллярный криофизический метод, основанный на селекции цепочек самоподобных водных ассоциатов.

Результаты. Установлено, что зависимость интегральной интенсивности хемилюминесценции от концентрации в воде пероксидных анион-радикалов имеет линейный характер только в диапазоне концентрации пероксидов 0–40 μг/дм³. При этом время достижения максимальной интенсивности свечения зависит от концентрации пероксидного анион-радикала в воде. Исследованием размерных параметров ассоциатов пероксидных анион-радикалов от содержания перекиси водорода в воде установлено, что в диапазоне сверхнизких концентраций они практически не изменяются в течение достаточно длительного времени, что связано со стабильностью изомерии молекул воды в данном концентрационном диапазоне.

Ограничения исследования. Объекты, состав, количественные пределы и условия измерения пероксидного анион-радикала с использованием настоящей методики распространяются на питьевые воды, качество и методы контроля которых регламентируются нормативными документами международного сообщества.

Заключение. Разработан способ оценки содержания пероксидного анион-радикала в воде на основе использования кинетического метода хемилюминесценции с чувствительностью порядка 10–1 μг/дм³ в малых объёмах воды (50–200 мкл), обладающий достаточной точностью и воспроизводимостью для практических целей.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Стехин А.А. — дизайн исследования, проверка критически важного содержания, написание текста, утверждение утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи;
Яковлева Г.В. — обработка данных, обзор данных литературы по теме статьи, научное редактирование. 

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 26.07.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

Введение. Биогеохимическая среда территории Восточного Забайкалья характеризуется избытком, недостатком или неблагоприятным соотношением многих макро- и микроэлементов в почве, воде и растительности, обусловленными металлогеническими особенностями региона и деятельностью предприятий горнорудной промышленности на протяжении более трёхсот лет.

Цель исследования — изучить особенности накопления в волосах детского населения химических элементов и выявить специфику в их распределении в зависимости от природно-техногенных факторов.

Материалы и методы. Отбор проб волос был проведён у 79 детей в возрасте от 5 до 12 лет, проживающих на территориях геохимических аномалий и в административном центре региона — г. Чите. Элементный состав проб на содержание 28 химических элементов был определён методом многоэлементного инструментального нейтронно-активационного анализа (ИНАА). Статистическая обработка результатов выполнена с помощью непараметрических методов, рассчитывались коэффициенты концентрации относительно регионального фона.

Результаты. В биосубстратах, полученных в населённых пунктах Вершино-Шахтаминский, Шерловая Гора, Калга, Урулюнгуй, выявлено превышающее региональный фон содержание следующих веществ: сурьмы, золота, мышьяка, европия, иттербия, серебра, сурьмы, редкоземельных элементов, кобальта, хрома, цинка и железа. Указанные населённые пункты находятся в зоне действия геохимических аномалий, формирование которых связано с наличием разнообразных и многочисленных месторождений свинцово-цинковых, золото-полиметаллических, оловянных, молибденовых руд и деятельностью предприятий горнорудной отрасли.

Ограничение исследования. Изучение элементного гомеостаза детей и подростков, проживающих в условиях природных и техногенных геохимических аномалий Забайкальского края, включало анализ содержания 28 химических элементов в волосах.

Заключение. Выявленные особенности распределения и накопления определённого спектра химических веществ в биосубстрате детей и подростков отражают как металлогенические особенности каждой территории, так и техногенное воздействие, что позволяет сформировать представление об уникальной региональной составляющей элементного гомеостаза населения.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России, протокол заседания № 95 от 25.06.2019 г., проведено в соответствии с этическими принципами Хельсинкской декларации 1975 г. и её пересмотра 1983 г.

Согласие пациентов. Каждый участник исследования (или его законный представитель) дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов:
Михайлова Л.А., Бондаревич Е.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Барановская Н.В., Витковский Ю.А. — написание текста, редактирование;
Жорняк Л.В. — обработка геохимических данных;
Эпова Е.С., Ерёмин О.В., Нимаева Б.В. — сбор материала и обработка данных;
Агеева Е.В. — проведение пробоподготовки биоматериала к аналитическим исследованиям.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование поддержано грантом РНФ (Грант № 20-64-47021 «Влияние литолого-геохимической специфики горных ландшафтов Сибири и Дальнего Востока на формирование элементного состава организма млекопитающих») при проведении анализа материала.

Поступила: 31.005.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 

Санитарно-гигиенические исследования, как правило, связаны с выборочным контролем, при котором решения о количественных характеристиках факторов среды обитания или здоровья населения принимаются по результатам проверки одной или нескольких выборок проб, а оценка качества среды выполняется путём сопоставления этих характеристик с нормативами, прежде всего с предельно допустимыми концентрациями загрязняющих веществ. Необходимо строгое правовое регулирование проведения таких работ, однако действующие нормативные документы неполны и даже противоречивы. Случаются ошибочные решения из-за непрезентативности, обусловленной не только недостаточным объёмом исходных данных, но и неудовлетворительной их обработкой. Такие решения влекут за собой неоправданные требования к предприятиям — загрязнителям окружающей среды, начислениям завышенных платежей за негативное воздействие на окружающую среду и пр. В настоящей работе на примере контроля вариабельных показателей качества природных и сточных вод продемонстрировано, что для корректности вывода о выполнении или нарушении санитарно-гигиенических требований, основанного на сравнении нескольких выборок, необходимо выравнивание их статистических весов. Невыполнение этого условия может привести к тому, что зависимость, которая ориентирована в одном направлении в стратифицирова нных массивах данных, приобретёт противоположное направление после их суммирования. В предупреждении подобных ошибок существенна роль территориальных органов санитарно-эпидемиологического контроля (надзора).

Участие авторов. Все соавторы внесли равнозначный вклад в исследование и подготовку статьи к публикации.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках государственного задания ФГБУН Институт водных проблем РАН (тема FMWZ-2022-0002).

Поступила: 31.05.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 25.03.2023

15 марта 2023 г. исполняется 95 лет академику РАН Леониду Андреевичу Ильину, Герою Социалистического Труда, лауреату Ленинской и Государственных премий СССР, лауреату Государственной премии Российской Федерации, дважды лауреату премии Правительства Российской Федерации, почётному президенту ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, доктору мед. наук, профессору.