Введение. Целью исследования являлся сравнительный анализ и ранжирование производств — источников ольфакторного воздействия в зависимости от «навязчивости» запаха их выбросов.

Материалы и методы. Экспериментальные ольфакто-одориметрические исследования проведены с использованием динамического ольфактометра ECOMA ТО-8 на примере 15 смесей веществ (свыше 4200 измерений), представляющих или моделирующих выбросы следующих производств: древесностружечных плит, растительного масла из семян сои и рапса, кофе, парфюмерно-косметической продукции, пищевых ароматизаторов, табачных изделий, а также объектов по содержанию животных, одорированию газа и обработке паром мазута. Статистическая обработка данных выполнена с помощью компьютерной программы Probit Analysis (v. 4.0). Аналитическое исследование смесей веществ, содержащихся в выбросах, осуществлено с помощью хромато-масс-спектрометра FOCUS GC-DSQ-II.

Результаты. На основании проведённых ольфакто-одориметрических исследований образцов и моделей выбросов рассматриваемых производств и технологических процессов — источников запаха с установлением порогов его обнаружения и «навязчивости» предложена классификация опасности предприятий с учётом «навязчивости» («потенциала раздражения») запаха выбросов (чрезвычайно навязчивые, навязчивые, умеренно навязчивые и малонавязчивые), что позволяет актуализировать действующую на сегодняшний день классификацию согласно СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 (новая редакция) и Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.02.2022 г. № 7.

Ограничение исследований. Ограничения данного исследования связаны с использованием относительно нового экспериментального метода предъявления запаховых стимулов и их регистрации, требующего дополнительной апробации, а также с возможной трансформацией веществ в процессе доставки проб выбросов в лабораторию.

Заключение. Методология экспериментальной одориметрической оценки многокомпонентных смесей пахучих веществ, входящих в состав выбросов различных предприятий и коммунальных объектов, позволяет оперативно и рационально оптимизировать существующую классификацию производств по критерию «навязчивости» (или «потенциалу раздражения») запаха выбросов.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике.

Участие авторов:
Бударина О.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование статьи;
Сабирова З.Ф. — написание текста, редактирование статьи;
Андрюшин И.Б. — сбор и обработка материала, статистический анализ;
Шипулина З.В. — редактирование статьи.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Благодарность. Авторы выражают благодарность доктору биол. наук, профессору, вед. науч. сотр. ФГБУ «ЦСП» ФМБА России Алле Георгиевне Малышевой за помощь в организации проведения химико-аналитических исследований и научное консультирование в ходе исследований.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках государственного задания № 388-00102-20-02 ФГБУ ЦСП ФМБА России.

Поступила: 09.03.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. В настоящее время актуальна диагностика неспецифических нарушений, возникающих при воздействии химических веществ и имеющих патогенетическую значимость для формирования сопутствующей патологии у жителей городов, на территории которых расположены предприятия химической промышленности.

Материалы и методы. Обследованы работающие мужчины в возрасте 30–60 лет, постоянно проживающие в городе Усолье-Сибирское на экспонированной ртутью территории с подветренной стороны промплощадки ООО «Усольехимпром».

Результаты. Максимальная концентрация в сыворотке венозной крови общего холестерина (ОХ) составляла 8,7 ммоль/л, холестерина (ХС) липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — 6 ммоль/л, триглицеридов (ТГ) — 2,3 ммоль/л, фосфолипидов — 5,5 ммоль/л. Минимальное содержание ХС липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП) составило 0,5 ммоль/л. По распространённости нарушений на первом месте находилась гиперхолистеринемия (63% обследованных), на втором — высокий уровень ХС ЛПНП (59%), на третьем — повышение АпоВ (45%). Гиперфосфолипидемия встречалась у 35% обследованных лиц, гипертриглицеридемия — у 23%. Сниженный ХС ЛПВП зафиксирован у 5,3%. Низкая концентрация аполипопротеина А1 (АпоА1) зарегистрирована в 20% случаев. Высокий индекс атерогенности обнаружен у 16% обследованных лиц. Распространённость высокого уровня ХС ЛПНП соответствовала таковой для гиперхолестеринемии, что подтверждается коэффициентом корреляции между показателями (R = 0,77) и между уровнем ОХ и аполипопротеина В (АпоВ) (R = 0,80). Высокий уровень ХС ЛПВП не всегда свидетельствует об антиатерогенной способности липопротеидов, поэтому незначительная (5,3%) по сравнению со среднероссийским показателем (16%) распространённость гипоальфахолестеринемии у обследованных лиц не указывает на антиатерогенные сдвиги. Уровень триглицеридемии был сопряжён с концентрацией АпоВ, что свидетельствует о его вкладе в развитие проатерогенных нарушений. Возможным механизмом гиперфосфолипидемии является формирование компенсаторно-адаптационного стимула к синтезу фосфолипидов в ответ на гиперхолестеринемию и гипертриглицеридемию.

Ограничения исследования. Лица мужского пола, возраст 30–60 лет.

Заключение. У лиц, проживающих в зоне экологического неблагополучия, выявлена высокая частота нарушений липидного обмена, что можно рассматривать как один из основных предрасполагающих факторов к развитию сердечно-сосудистых патологий в данной когорте.

Соблюдение этических стандартов. Обследование проводилось при наличии информированного согласия пациентов, были соблюдены этические стандарты Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (2000 г.) и приказа № 200н Минздрава России от 1.04.2016 г. Заключение ЛЭК ФГБНУ ВСИМЭИ № 1 от 21.02.2023 г.

Участие авторов:
Кудаева И.В. — дизайн и концепция исследования, статистическая обработка материала, написание текста;
Лысенко А.А. — сбор материалов.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в пределах средств, выделяемых для поисковых научных исследований ФГБНУ ВСИМЭИ.

Поступила: 22.07.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Одним из значимых критериев качества атмосферного воздуха, влияющим на его оценку, является наличие постороннего навязчивого запаха. Данное исследование направлено на идентификацию источников загрязнения атмосферного воздуха пахучими веществами и оценку возможного влияния этого загрязнения на состояние здоровья и качество жизни населения, проживающего в городе с расположенными предприятиями различных отраслей промышленности, с помощью социологических методов.

Материалы и методы. Изучение восприятия населением г. Глазова (Удмуртская Республика) загрязнения атмосферного воздуха веществами, обладающими запахом, осуществляли по результатам анализа сообщений населения в социальных сетях, опроса населения, а также с помощью качественных социологических исследований, включая интервью и фокус-группы.

Результаты. Анкетирование жителей показало, что в городе присутствует проблема раздражающих, навязчивых запахов, частота восприятия и интенсивность которых, а также степень раздражения ими ассоциированы с наличием различных жалоб на здоровье и качество жизни. В результате анализа сообщений жителей в социальных сетях, проведённых интервью и фокус-групп выявлены предполагаемые источники раздражающего запаха. Среди жителей города отмечается тенденция связывать изменения привычных моделей поведения с наличием раздражающих запахов в атмосферном воздухе.

Ограничение исследований. Ограничения данного исследования связаны с относительно небольшими объёмами выборок для каждого из методов исследования. Увеличение объёма выборок позволит в дальнейшем получить более точную картину.

Заключение. Результаты анализа сообщений жителей города о наличии в городе раздражающих запахов могут служить отправной точкой при идентификации потенциальных источников загрязнения атмосферного воздуха пахучими веществами, а также важным и полезным дополнительным фрагментом к данным анкетного опроса населения для более полной оценки экологической ситуации в изучаемом населённом пункте и разработки управленческих решений по сокращению загрязнения окружающей среды.

Соблюдение этических стандартов. Проведение деперсонализированного опроса населения города одобрено на заседании ЛЭК ФГБУ «ЦСП» ФМБА России (протокол № 01/10/21 от 25.10.2021 г.).

Участие авторов:
Маковецкая А.К. — сбор и обработка материала, написание текста;
Хрипач Л.В. — сбор и обработка материала, редактирование статьи;
Гошин М.Е. — сбор и обработка материала, редактирование статьи;
Бударина О.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование статьи;
Карманов А.В. — организация исследования, сбор и обработка материала.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках государственного задания № 123040500002-3.

Поступила: 30.05.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Необычайные генетические возможности микроорганизмов выиграли от чрезмерного использования человеком антибиотиков для развития множественных механизмов резистентности. Большая численность и неоднородность населения России, наличие территорий со значительными различиями по демографическим, культурным и социально-экономическим показателям, особенности организации и доступности медицинской помощи являются значимыми факторами, оказывающими влияние на распространение генов резистентности к антибактериальной терапии некоторых штаммов микроорганизмов.

Материалы и методы. Проведена оценка чувствительности к 21 антимикробному препарату 128 изолятов Klebsiella pneumoniae, выделенных из различных локусов пациентов многопрофильного стационара, в том числе 16% штаммов из нижних дыхательных путей, 44% — из ран и раневого отделяемого и 40% — из мочи.

Результаты. Установлено, что среди изолятов, выделенных из мочи, фенотипом множественной лекарственной устойчивости (MDR) обладали 20% изолятов, фенотипом экстремальной резистентности (XDR) — 42%. Среди изолятов Kl. pneumoniae, выделенных из гнойных ран, фенотипом MDR обладали 18%, фенотипом XDR — 43%. Среди изолятов Kl. рneumoniae, выделенных из нижних дыхательных путей, фенотипом MDR обладали 37%, фенотипом XDR — 40%. Во всех группах отсутствуют панрезистентные штаммы.

Наличие генов металло-бета-лактамаз (VIM, IMP, NDM групп) и сериновых карбапенемаз (КРС и OXA-48) при молекулярно-генетическом исследовании методом ПЦР в режиме реального времени выделенных штаммов Kl. рneumoniae установлено в 73,4% случаев.

Результаты определения чувствительности выделенных изолятов выявили низкую активность амоксициллина/клавулановой кислоты, цефалоспаринов III и IV поколений (цефтазидим, цефотаксим, цефепим). К препаратам аминогликозидной группы (амикацину) устойчивы 86,7% изолятов, гентамицину — 100%. Из группы карбапенемов наибольшую активность демонстрировал меропенем — 26,6%, к эртапенему чувствительны около 7%. Из группы фторхинолонов чувствительность варьировалась от 20 до 30%. Наибольшую активность из всех препаратов показал тикарциллин/клавуланат — 33,3%.

Ограничения исследований. Критериями включения в группу обследования и отбора биоматериала служили наличие предыдущей массивной антибактериальной терапии в анамнезе, наличие катетеров, дренажей и т. д.

Заключение. Установлен высокий удельный вес штаммов Kl. pneumoniae с фенотипом множественной антибактериальной устойчивости.

Соблюдение этических стандартов. Обследование пациентов соответствовало этическим стандартам биоэтического комитета ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», разработанной в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной ассоциации «Этические принципы практики в Российской Федерации», утверждёнными Приказом Минздрава РФ от 19.06.2003 г. № 266. Все обследованные лица подписали информированное согласие на участие в обследовании. Заключение биоэтической комиссии ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека» (протокол БЭК от 03.04.2023 г. № 01-04).

Участие авторов:
Гизатуллина Л.Г. — концепция и дизайн исследования, выполнение исследований, написание текста;
Бакиров А.Б. — концепция и дизайн исследования;
Масягутова Л.М. — написание текста;
Кудакаева Р.Х. — написание текста;
Музафарова А.Р. – подбор литературы, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 19.05.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Обсуждаются результаты исследования особенностей суточной ритмики артериального давления (АД) у лиц, постоянно работающих в условиях ротационного графика, под влиянием ночной сменной работы.

Цель исследования — определение модифицирующего воздействия рабочего ночного бодрствования на параметры суточной ритмики артериального давления у лиц, занятых на работах с ночным сменным графиком.

Материалы и методы. Проведён анализ в двух когортах работников локомотивных бригад ОАО «РЖД» 19 лет — 62 года. В исследования включены машинисты, помощники машинистов локомотивов, на протяжении не менее 1 года, с ночными сменами n = 30 566, число измерений — 4 497 122. Первая группа обследуемых с нормальным уровнем АД (n = 250). Во второй группе (n = 27) регистрировалось нормальное, но пограничное (высокое нормальное) АД.

Результаты. Установлено, что наиболее низкие уровни систолического артериального давления (САД) регистрировались в когорте испытуемых в сутки с ночной рабочей сменой, наиболее высокие — в общей группе работников и в когорте испытуемых в сутки с дневной рабочей сменой.

Суточная динамика САД характеризовалась закономерной сменой фаз во всех группах наблюдения. В общей группе, подгруппе лиц с нормотонией, в когорте испытуемых при работе в дневную смену формировалась однотипная по конфигурации кривая суточного профиля артериального давления СПАД.

Ограничения исследования. Репрезентативность объёма выборки была обеспечена участием в исследовании работников локомотивных бригад с разбросом возраста от 19 до 62 лет. Ограничения исследования связаны с распределением респондентов по полу: в выборке отсутствуют респонденты женского пола.

Заключение. Параметры суточной ритмики артериального давления (СР АД) чутко реагируют на изменение времени рабочих часов. В наибольшей степени изменения суточной ритмики в часы ночного рабочего бодрствования характерны для показателей суточной ритмики диастолического артериального давления.

Соблюдение этических стандартов. Данное исследование не требовало заключения этического комитета в связи с анализом данных ретроспективных записей предрейсового медицинского осмотра.

Участие авторов:
Алпаев Д.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Сериков В.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Дмитриева Е.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Костенко Н.А. — написание текста, редактирование;
Жовнерчук Е.В. — написание текста, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 30.06.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. В статье представлены результаты исследования функционального состояния организма человека, использующего комплект экранирующей спецодежды при моделировании профессиональной деятельности электротехнического персонала в условиях нагревающей среды.

Материалы и методы. Исследования проводились в микроклиматической камере ФГБНУ «НИИ МТ» при температуре воздуха 35,5 ± 0,5 °С и ТНС-индексе 30 ± 0,8 °С. Исследования функционального состояния организма человека проводились с участием 12 добровольцев, использовавших комплект шунтирующих экранирующих средств индивидуальной защиты и контрольный комплект одежды. Регистрировались значения температуры тела, температуры и влажности кожи, температуры и влажности пододёжного пространства, оценивались общие теплоощущения и локальные влагоощущения. В процессе исследований проводилась регистрация частоты сердечных сокращений (ЧСС) и уровня энерготрат методом непрямой калориметрии. Проводился расчёт значений средневзвешенной температуры кожи человека, средней температуры тела, прироста ЧСС, изменения теплосодержания, а также показателей влагообмена.

Результаты. Результаты оценки физиологической стоимости свидетельствуют о том, что в заданных условиях применение экранирующего комплекта по сравнению с контрольным комплектом приводило к большему приросту глубокой температуры тела (на 47,7%), большим значениям средней температуры тела (на 1,3%), теплонакопления (на 24,2%), ЧСС (на 24,7%), уровня энерготрат (на 20,7%), влагопотерь (на 55,6%).

Ограничения исследования. Исследование имело ограничения в виде объёма выборки добровольцев.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о значительном ухудшении функционального состояния организма человека и критическом риске перегревания при использовании экранирующих Средств индивидуальной защиты (СИЗ). Использование экранирующего комплекта увеличивает физиологическую и энергетическую стоимость работы, выражающейся в увеличении уровня энерготрат, потребления кислорода и в повышении категории работ с IIa до IIб.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова», протокол № 2 от 23.03.2022 г. Все 12 добровольцев подписали информированное согласие об участии в исследовании.

Участие авторов:
Бурмистрова О.В. — концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, написание текста;
Перов С.Ю. — концепция, дизайн и организация исследования;
Сажина М.В. — сбор материала и обработка данных, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 30.06.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Изменения уровней жирных кислот (ЖК), отражающих специфику метаболических нарушений у работников с вибрационной болезнью (ВБ), и лиц с ВБ, отягощённой метаболическим синдромом (МС), изучены недостаточно. Масс-спектрометрическое исследование состава ЖК у пациентов с ВБ и в сочетании с МС представляется оправданным, поскольку данные соединения могут включаться в формирование нарушений на ранних этапах изменений состояния здоровья при воздействии неблагоприятных факторов, что позволит в дальнейшем установить значимые прогностические показатели.

Материалы и методы. В плазме крови определяли уровни этерифицированных и свободных форм ЖК: насыщенных жирных кислот (НЖК), мононенасыщенных жирных кислот (МНЖК) и полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) на газохроматографическом комплексе Agilent 7890A /5975С.

Результаты. В работе изучен жирно-кислотный состав в обследованной когорте лиц с установленным в условиях клиники диагнозом ВБ и ВБ + МС. Установлены достоверные сдвиги уровней ЖК, отмечалось увеличение концентраций НЖК: миристиновой, пентадекановой, пальмитиновой, маргариновой, стеариновой кислот и ΣНЖК у лиц с ВБ + МС по сравнению с пациентами с ВБ. По всем МНЖК и по ΣМНЖК наблюдались большие значения для группы ВБ + МС (p от < 0,001 до 0,027). Для ПНЖК значимые различия отмечались в отношении уровня: α-линоленовой, эйкозатриеновой и эйкозапентаеновой кислот ω-3, суммы ω-3 ПНЖК, линолевой, γ-линоленовой и дигомо-γ-линоленовой кислот ω-6, суммы ω-6 ПНЖК и сумме всех ПНЖК.

Ограничения исследования. Результаты распространяются на 66 обследованных лиц виброопасных профессий. Влияние стажа и диетических предпочтений на жирно-кислотный состав плазмы крови не проводилось.

Заключение. Проведённое изучение количественных показателей жирных кислот в плазме крови показало, что суммарные показатели насыщенных, мононенасыщенных и полиненасыщенных ЖК у лиц с ВБ + МС были выше, чем у лиц с ВБ, в 1,36; 1,33 и 1,12 раза соответственно.

Соблюдение этических стандартов. В процессе проведения исследования были соблюдены этические стандарты Хельсинкской декларации (2000 г.) и приказа № 200н Минздрава РФ от 01.04.2016 г. Заключение ЛЭК ФГБНУ ВСИМЭИ № 32 от 10.09.2019 г. Всеми участниками исследования было подписано добровольное информированное согласие.

Участие авторов:
Меринов А.В. — сбор данных литературы, статистическая обработка результатов, написание текста;
Журба О.М. — концепция и дизайн исследования, сбор данных литературы, написание текста, редактирование;
Алексеенко А.Н. — сбор материалов, проведение исследований, обработка материала;
Кудаева И.В. — организация исследования, обоснование программы исследования, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках средств, выделяемых для выполнения поисковых научных исследований ФГБНУ ВСИМЭИ.

Поступила: 21.07.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Важным аспектом профилактики является динамическое наблюдение за работниками, контактирующими с вибрацией на производстве, что не только составляет основу диагностики вибрационной болезни (ВБ), но и обеспечивает своевременное решение вопросов экспертизы профессиональной пригодности.

Цель исследования — установить характер и динамику формирования изменений состояния центральных и периферических проводящих структур у пациентов с ВБ, связанной с воздействием локальной вибрации для совершенствования методов лечения и профилактики профессиональной патологии нервной системы.

Материалы и методы. Обследован 21 человек, все лица мужского пола, с установленным диагнозом ВБ, связанной с воздействием локальной вибрации. Было проведено динамическое обследование, показатели изучены в три периода наблюдений — в первом периоде обследование пациентов проводилось в 2014–2015 гг., во втором периоде — в 2017–2018 гг., в третьем периоде — в 2021–2022 гг. Средний возраст пациентов в первом периоде составил 45 ± 3,1 года, во втором — 47,6 ± 2,8 года, в третьем – 50,8 ± 2,9 года. Средний стаж в первом периоде составил 16,1 ± 2,1 года, во втором — 18 ± 2,7 года, в третьем — 18,6 ± 2,8 года. Степень ВБ в периодах диагностировалась следующим образом: в первом периоде ВБI (первой) была подтверждена у 12 человек, ВБI–II — у 7 человек, ВБII (второй) — у 2 человек; во втором периоде ВБI — у 1 человека, ВБI–II — у 14 человек, ВБII — у 6 человек; в третьем периоде ВБI подтверждена не была, ВБI–II — у 9 человек, ВБII — у 12 человек.

Результаты. В третьем периоде обследования возрастала латентность N10 и N30 при сравнении с первым периодом. Во втором и третьем периодах возрастала длительность N13–N18 по сравнению с первым периодом. Снижалась скорость проведения импульса (СПИ) по локтевому нерву во втором периоде при сравнении с первым. В третьем периоде выявлено снижение СПИ по большеберцовому нерву при сравнении с первым и вторым периодами. Во втором и третьем периодах снижалась амплитуда потенциала действия локтевого нерва при сравнении с первым периодом, снижалась СПИ по афферентным аксонам локтевого нерва во втором периоде при сравнении с первым. В третьем периоде снижалась СПИ по срединному нерву при сравнении с первым периодом.

Ограничение исследования. Ограничением данного исследования является то, что не была проанализирована динамика изменений в зависимости от степени ВБ из-за малого количества наблюдений в выборке.

Заключение. Отмечалось прогрессирование синдромов ВБ по периодам наблюдения, что позволило увеличить степень выраженности ВБ. В динамике установлено замедление времени активации нейронов соматосенсорной зоны коры головного мозга и времени прохождения импульса от нейронов шейного утолщения до таламических структур. Выявлено нарушение проведения по аксонам на уровне плечевого сплетения и от плечевого сплетения до нижних отделов ствола мозга. В динамике усугублялись демиелинизирующие изменения моторного компонента периферических нервов верхних и нижних конечностей, при тестировании сенсорных аксонов выраженность изменений прогрессировала на верхних конечностях.

Соблюдение этических стандартов. Заключение локального этического Комитета ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований» № 32 от 10.09.2019 г. Все исследования проводились только после подписания пациентами информированного добровольного согласия, разработанного Комитетом по биомедицинской этике в установленном порядке.

Участие авторов:
Русанова Д.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание и оформление статьи;
Сливницына Н.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание и оформление статьи;
Лахман О.Л. — концепция и дизайн исследования, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках государственного задания.

Поступила: 02.06.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Профессиональные заболевания верхних конечностей от физического (функционального) перенапряжения занимают ведущее место в структуре профессиональной заболеваемости, при этом наиболее частым заболеванием является миофиброз.

Цель исследования — повысить эффективность диагностики профессионального миофиброза на фоне генерализованного остеоартрита с помощью метода ультразвукового исследования.

Материалы и методы. Обследованы 117 работников горнодобывающей промышленности, из которых основную группу составили 20 пациентов с установленным диагнозом миофиброза 1-й стадии и генерализованного остеоартрита, контрольную группу составили 97 пациентов с установленным диагнозом миофиброза 1-й стадии. Использовались стандартные клинико-лабораторные методы исследования, ультразвуковое исследование мышц предплечий и плеч.

Результаты. Медианные значения толщины эпимизия и мышечных пучков как в основной, так и в контрольной группах соответствуют 1-й стадии миофиброза, тогда как медиана толщины перимизия в контрольной группе соответствует 1-й стадии, а в основной – 2-й стадии. Кроме того, 75-й процентиль толщины эпимизия, а также 25-й процентиль толщины мышечного пучка в основной группе также соответствуют критериям 2-й стадии миофиброза.

Ограничения исследования. Исследование имеет гендерные ограничения (обследовались мужчины), а также ограничения по профессиям (работники горнодобывающей промышленности).

Заключение. По результатам ультразвукового исследования у пациентов основной группы отмечаются признаки, соответствующие переходу миофиброза во вторую стадию, что характеризуется статистически значимым увеличением толщины перимизия, а также выраженной тенденцией к увеличению толщины эпимизия и уменьшению толщины мышечного пучка. Это имеет существенное значение при проведении экспертизы связи заболевания с профессией, позволяя у пациентов с сочетанием миофиброза и генерализованного остеоартрита установить более тяжёлую стадию течения миофиброза, свидетельствующую о более выраженной степени утраты профессиональной трудоспособности.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФБУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья» (Протокол заседания № 2022/50.2 от 28.12.2022 г.). У всех пациентов было получено добровольное информированное согласие на участие в данном исследовании.

Участие авторов:
Улановская Е.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста;
Ковшов А.А. — статистическая обработка материала, редактирование;
Шилов В.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Никанов А.Н. — редактирование;
Куприна Н.И. — сбор материала.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 24.05.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Кадмий широко распространён в окружающей среде в результате промышленной деятельности, использования агрохимикатов, курения. Дети и подростки, находящиеся в процессе развития, являются экосенситивной группой населения, а показатели их физического и психического развития — высокоинформативными индикаторами экологического воздействия.

Цель обзора — изучение влияния воздействия кадмия на физическое и психическое развитие детей и подростков.

Поиск и подбор источников. Был проведён поиск литературы, находящейся в свободном доступе, с использованием поисковых систем PubMed, Science Direct и elibrary. Поиск осуществлялся по ключевым словам: «воздействие кадмия на физическое и психическое развитие детей», а также «воздействие кадмия на отдельные показатели детей». Первоначальный поиск позволил выделить 7861 публикацию, после независимой оценки двумя экспертами остались 24 полнотекстовые публикации. Критериями включения были оригинальные данные о влиянии кадмия на показатели развития детей и подростков при любом пути поступления его в организм, математически доказанная связь уровня кадмия в окружающей среде или биологических средах организма с показателями развития, учёт возможности смещения данных (Risk of BIAS).

Результаты анализа отобранных статей. Анализ тематики публикаций позволил установить ограниченный набор показателей для оценки физического и психического развития (не были использованы показатели зубной зрелости, полового созревания мальчиков, развития речи, игровой деятельности). Большинство исследований свидетельствует о влиянии внутриутробного воздействия кадмия на массу тела новорождённых. Негативное влияние кадмия на интеллектуальное развитие начинало определяться в старшем дошкольном и школьном возрасте и было обнаружено в большинстве исследований. По остальным показателям получены противоречивые данные. Большинство исследователей не выявили половых различий в физическом и психическом развитии при воздействии кадмия.

Заключение. Необходимы дополнительные комплексные рандомизированные мультицентровые исследования физического и психического развития детей при воздействии кадмия, проводимые по единому протоколу.

Участие авторов:
Бобрищева-Пушкина Н.Д. — концепция и дизайн исследования, сбор материала, редактирование;
Кузнецова Л.Ю. — сбор материала, написание текста;
Мозганов М.Ю. — сбор материала;
Арасланова А.Н. — сбор материала и обработка данных;
Кордина А.А. — сбор материала и обработка данных, статистическая обработка;
Онищенко Г.Г. — концепция исследования, редактирование окончательного текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 26.05.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Употребление алкоголя молодыми людьми остаётся серьёзной медицинской, социальной и экономической проблемой, которая вносит значительный вклад в формирование заболеваний во всём мире.

Цель исследования — определить социально-психологические особенности формирования мотивов потребления алкоголя среди студенческой молодёжи.

Материалы и методы. У студентов младших и старших курсов медицинского университета проведена оценка уровня и мотивов потребления алкоголя, социального здоровья, тревоги и депрессии с помощью компьютерных программ тестирования и обработки данных.

Результаты. Установлено, что при употреблении алкоголя в количествах, ассоциированных с относительно низким риском для здоровья (92,2% студентов), ведущими мотивами потребления алкоголя у 79,7% студентов являлись социально-психологические мотивы, формирование которых было обусловлено средним уровнем социального здоровья, конформным социальным функционированием, характерным для 85,9% обучающихся, тогда как развитие личностных мотивов потребления алкоголя, которые преобладали всего у пятой части студентов (19,4%), характеризовалось повышением уровня тревоги в 1,4 раза, снижением уровня социального здоровья в 1,2 раза относительно данных студентов с доминированием социально-психологических мотивов.

Ограничения исследования. В исследовании приняли участие студенты медицинского университета, что не позволяет экстраполировать полученные данные на студентов других специальностей.

Заключение. Формирование у подавляющей части студентов относительно низкого риска алкоголь-ассоциированных проблем, повышение мотивации потребления алкоголя и увеличение доли студентов, злоупотребляющих алкоголем, от младших к старшим курсам диктует необходимость проведения профилактических мероприятий, направленных на снижение и исключение потребления алкоголя среди студенческой молодёжи, что может быть достигнуто путём усиления образовательного компонента, развития системы мониторинга и контроля употребления алкоголя, выявления студентов «группы риска» с симптомами тревоги и депрессии, сниженным уровнем социального здоровья и их коррекции.

Соблюдение этических стандартов. От каждого участника исследования получено информированное добровольное письменное согласие. Исследование не требовало представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Сетко Н.П. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Сетко А.Г. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Жданова О.М. — написание текста, сбор и обработка материала, статистическая обработка.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 15.06.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Аэрогенное воздействие химических веществ даже при коротком режиме воздействия может способствовать формированию нарушений основных регуляторных систем организма.

Цель работы — дать оценку аэрогенного риска для здоровья мальчиков-подростков при различных уровнях физической активности в условиях краткосрочного, но регулярного режима воздействия.

Материалы и методы. Содержание химических веществ в воздухе спортивных залов общеобразовательных и спортивных школ оценивали по данным разовых проб, расчёт риска — по средним величинам проб, отобранных в течение 1 ч. Сценарии оценки риска учитывали соматометрические показатели мальчиков 13–17 лет, частоту и уровни интенсивности физической активности.

Результаты. Соматометрические показатели у мальчиков с умеренным и интенсивным уровнем физической активности находились в интервалах возрастной нормы. Концентрации взвешенных веществ, диоксидов серы и азота, формальдегида в воздухе спортивных залов соответствовали гигиеническим нормативам. Аэрогенный риск для мальчиков с умеренным уровнем физической активности составил в покое HI = 1,5–1,9, после физической нагрузки HI = 1,9–2,3; с интенсивным уровнем — HI = 2,1–4 и HI = 3,9–7 соответственно. Таким образом, уровень физической активности, время, проводимое в помещениях для занятий спортом, в сочетании с бо́льшими показателями спирометрии приводят к увеличению аэрогенного риска. Величина HI как в покое, так и после физической нагрузки на 57–58,9% определяется содержанием взвешенных веществ, в том числе PM_2,5 = 30–32%, PM₁₀ = 25–26,9%.

Ограничения исследования обусловлены тем, что при оценке индекса опасности учтены не все химические вещества, которые могут присутствовать в воздухе спортивных помещений.

Заключение. Проведённое исследование свидетельствует о необходимости мониторинга химических веществ, содержащихся в воздушной среде спортивных помещений, и изучения влияния химических веществ на состояние дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем юношей с учётом уровня физической активности.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено Этическим комитетом ФГБНУ ВСИМЭИ (заключение ЛЭК № 1 от 27.01.2022 г.).

Участие авторов:
Ефимова Н.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Мыльникова И.В. — статистическая обработка данных, написание текста;
Кудаев А.Н. — организация исследования, сбор материала, статистическая обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках средств, выделяемых для выполнения государственного задания ФГБНУ ВСИМЭИ.

Поступила: 01.06.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Использование детьми информационно-коммуникационных технологий определило цель настоящих исследований, заключающуюся в выявлении разновидностей, цели, частоты, интенсивности, временных режимов и продолжительности использования современных цифровых устройств и Интернета и их влиянию на психоэмоциональное состояние.

Материалы и методы. Проведено анкетирование среди 900 учащихся общеобразовательных школ в возрасте от 11 до 17 лет.

Результаты. Независимо от возраста и пола каждый из обследованных учащихся имел несколько видов цифровых устройств. Все учащиеся имели постоянный доступ к сети Интернет и почти в 87% случаев были подключены через смартфон. 75% учащихся используют современные цифровые устройства для подготовки к учебным занятиям, а 84% — для различных игр и развлечений. Почти 10% детей школьного возраста используют цифровые устройства и проводят время в социальных сетях от 4 и более часов в сутки. Больше половины детей используют электронные устройства и Интернет в дневное, вечернее и ночное время суток. В 17% случаев дети испытывали негативные чувства при использовании цифровых устройств и социальных сетей.

Ограничения исследования. Опрос учащихся проводился в пределах одного города, следовательно, выборка исследованного контингента являлась ограниченной. Некоторые анкеты были исключены из-за неполного их заполнения. В работе использован метод опроса-анкетирования, но всесторонняя оценка режима использования цифровых устройств и Интернета была бы более полной при проведении хронометражных наблюдений в течение 7–10 дней.

Заключение. Полученные результаты явились основанием для разработки методических рекомендаций по режиму и нормативам использования цифровых устройств и Интернета, а также для пересмотра Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Гигиенические требования к использованию информационно-коммуникационных технологий в учебно-воспитательных учреждениях Республики Узбекистан», соблюдение которых послужит нивелированию недостатков в режиме дня детей школьного возраста.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным Этическим советом НИИ санитарии, гигиены и профзаболеваний Министерства здравоохранения Республики Узбекистан (Протокол этической экспертизы № 5 от 14.03.2022 г.). До начала исследований проводилась разъяснительная работа о цели и методах исследований, затем с каждого учащегося и (или) их родителей (законных представителей) было получено добровольное письменное согласие.

Участие авторов:
Камилова Р.Т. — концепция и дизайн исследования, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Курбанбаева А.Ж. — сбор материала, статистическая обработка данных, написание текста;
Камилов Ж.А. — статистическая обработка данных, подбор источников литературы;
Исакова Л.И. — проведение сравнительного анализа полученных результатов с данными литературы, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила 02.03.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Акриламид используется в промышленности, а также широко известен как токсичное соединение, образующееся в процессе высокотемпературного приготовления пищевых продуктов. Учитывая опасность поступления его в организм, является актуальным продолжение фундаментальных исследований по изучению механизма его токсичности и поиск эффективных способов коррекции вызванных им нарушений.

Цель исследований — изучить особенности метаболических изменений в печени крыс в условиях хронического воздействия акриламида и оценить эффективность их профилактической коррекции комплексными соединениями оксиметилурацила.

Материалы и методы. Исследования выполнены на 60 белых аутбредных крысах-самцах с массой тела 180–200 г. Акриламид вводили внутрижелудочно в дозе 5 мг/кг массы тела в течение 90 дней. Коррекцию возможных нарушений проводили за 1 ч до введения токсиканта комплексными соединениями оксиметилурацила с аскорбиновой кислотой (МГ-1), с сукцинатом натрия (МГ-2) и ацетилцистеином (МГ-10). Биохимические показатели изучены через 45 и 90 дней эксперимента.

Результаты. Проведённые исследования показали, что длительное поступление в организм акриламида в дозе 5 мг/кг массы тела приводит к метаболическим нарушениям. Установлено статистически значимое повышение активности ферментов аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы (ЩФ) и супероксиддисмутазы (СОД). Статистически значимые различия по уровню активности АЛТ, ЩФ и СОД на сроке эксперимента 45 дней по сравнению с группой положительного контроля установлены в группе, получавшей препарат МГ-10. Через 90 дней в группе животных, получавших препарат МГ-2, значимо понизилась активность АЛТ и ЩФ. Введение препарата МГ-10 статистически значимо повлияло на активность АЛТ, снизив её до уровня в группе животных отрицательного контроля, получавших дистиллированную воду.

Ограничения исследования заключаются в том, что коррекцию комплексными соединениями оксиметилурацила проводили только в профилактическом режиме. Для окончательного суждения об их протекторной эффективности необходимо их введение в сопроводительном и восстановительном режимах, а также изучение других биохимических показателей при воздействии акриламида.

Заключение. Наилучший протекторный эффект на сроке 45 дней проявило комплексное соединение оксиметилурацила с ацетилцистеином, на сроке 90 дней — комплексное соединение оксиметилурацила с сукцинатом натрия.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено биоэтической комиссией ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека» (протокол от 03.04.2023 г. № 01-04), проведено в соответствии с Европейской конвенцией о защите позвоночных животных, используемых для экспериментов или в иных научных целях (ETS N 123), директивой Европейского парламента и Совета Европейского союза 2010/63/EC от 22.09.2010 г. о защите животных, использующихся для научных целей.

Участие авторов:
Репина Э.Ф. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Якупова Т.Г. — сбор и обработка данных, статистический анализ, написание текста;
Каримов Д.О., Бакиров А.Б. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Тимашева Г.В. — сбор и обработка данных, статистический анализ;
Шайхлисламова Э.Р. — редактирование;
Гимадиева А.Р. — синтез комплексных соединений оксиметилурацила;
Хуснутдинова Н.Ю., Байгильдин С.С., Ахмадеев А.Р. — сбор и обработка материала.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа проведена в рамках выполнения государственного задания по отраслевой научно-исследовательской программе Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека «Научное обоснование национальной системы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, управления рисками здоровью и повышения качества жизни населения России» на 2021–2025 гг. п. 6.1.8, № гос. регистрации 121062100058-8. Синтез комплексных соединений оксиметилурацила выполнен в соответствии с планом научно-исследовательских работ УфИХ УФИЦ РАН (№ гос. регистрации АААА-А19-119011790021-4).

Поступила: 01.06.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

В статье приводятся данные анализа отечественной и зарубежной литературы, посвящённой токсичности и опасности полигексаметиленгуанидина (ПГМГ) и препаратов на его основе, которые уже несколько десятилетий широко применяются в качестве дезинфицирующих средств. Пандемия коронавирусной инфекции COVID-19 способствовала резкому росту использования средств дезинфекции, в том числе на основе полигексаметиленгуанидина, что обусловливает актуальность изучения безопасности дезинфицирующих средств. Представленные материалы свидетельствуют об эффективности ПГМГ и его соединений в отношении широкого спектра бактерий, вирусов и грибов. В статье рассматривается механизм бактерицидного действия гуанидиновых полимеров, основанный на разрушении клеточной стенки бактерии за счёт электростатического воздействия положительно заряженных молекул вещества на анионные группы на клеточной стенке. Показаны способы применения дезинфицирующих средств на основе ПГМГ для санитарной обработки различных поверхностей и сред.

Отражены результаты токсикологических исследований, согласно которым соединения полигексаметиленгуанидина обладают низкой токсичностью при пероральном поступлении в организм, но представляют большую опасность для дыхательной системы. При хроническом воздействии они вызывают лёгочный фиброз — серьёзное заболевание лёгких, развитие которого связано с необратимым разрушением архитектоники лёгкого, лёгочной недостаточностью и нарушением газообмена, обусловленным избыточным накоплением белков во внеклеточном матриксе. Применение препаратов на основе полигексаметиленгуанидина не рекомендуется для аэрозольной дезинфекции воздушной среды помещений в присутствии людей.

Участие авторов:
Лебедь-Шарлевич Я.И. — сбор материала и обработка данных, написание текста;
Мамонов Р.А. — редактирование.
Все соавторы — концепция и дизайн исследования, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 19.05.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Черноморское побережье Кавказа — один из важнейших для России рекреационных и туристических регионов. В последние годы он подвергается резко возросшей антропогенной нагрузке в связи с ростом числа отдыхающих, сопровождающейся усилением транспортных потоков и, как следствие, ростом загрязнения окружающей среды, в том числе нефтяными углеводородами. Усиливаются риски утечки нефтепродуктов при транспортировках и перекачке. Для прогноза и предотвращения опасных последствий загрязнения необходимо определение экологически безопасного остаточного содержания нефти и нефтепродуктов в почве, основываясь на региональных эколого-геохимических особенностях почв.

Материалы и методы. Проведено лабораторное моделирование загрязнения нефтью и нефтепродуктами (мазут, бензин, дизельное топливо (ДТ)) дерново-карбонатной типичной почвы. Для моделирования загрязнения в образцы почв добавляли нефть и нефтепродукты: мазут, бензин, ДТ в весовой концентрации 1% (небольшое загрязнение), 5% (среднее загрязнение) и 10% (высокий уровень загрязнения) от массы почвы. Срок экспозиции составил 30 сут. По истечении указанного периода определяли изменение биологических показателей дерново-карбонатной типичной почвы (активность ферментов, длина корней редиса, численность почвенных бактерий). На основе перечисленных параметров рассчитывали интегральный показатель биологического состояния дерново-карбонатной типичной почвы (ИПБС).

Результаты. Загрязнение нефтью и нефтепродуктами негативно сказалось на биологических свойствах исследуемой почвы. Зафиксировано достоверное снижение ферментативной активности, численности бактерий, длины корней растений. Ряд токсичности исследуемых веществ на биологические показатели почв выглядит следующим образом: нефть > мазут > бензин > ДТ. Проведённое исследование позволило определить уровень предельно допустимого остаточного содержания (ПДОС) нефти и нефтепродуктов (мазута, бензина, ДТ): ПДОС_нефти равен 0,27%, ПДОС_{бензина} — 0,4%, ПДОС_мазута — 0,3%, ПДОС_ДТ — 0,45%.

Ограничения исследования. Предложенные ПДОС нефти и нефтепродуктов (мазута, бензина, ДТ) в почвах применимы прежде всего на территории Черноморского побережья Кавказа.

Заключение. Предложенные ПДОС нефти и нефтепродуктов (мазута, бензина, ДТ) в почвах районе нефтеперерабатывающего предприятия могут быть использованы природоохранными, сельскохозяйственными и научными организациями.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Гайворонский В.Г. — сбор данных литературы, написание текста, редактирование;
Кузина А.А. — написание текста, редактирование;
Колесников С.И. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Минникова Т.В. — сбор материала и обработка данных, редактирование;
Неведомая Е.Н. — сбор материала и обработка данных, статистическая обработка данных;
Казеев К.Ш. — сбор материала и обработка данных, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено при финансовой поддержке проекта Программы стратегического академического лидерства Южного федерального универ-ситета («Приоритет 2030») (№ СП-12-23-01), Министерства науки и высшего образования РФ в рамках государственного задания в сфере научной деятельности (№ FENW-2023-0008) и Президента Российской Федерации (МК-2688.2022.1.5 и МК-175.2022.5).

Поступила: 18.05.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Введение. Развитие туризма в регионах с недостаточным уровнем социальной инфраструктуры и низкой самоочищающей способностью среды обитания представляет опасность увеличения инфекционной заболеваемости. Уровень водности озера Байкал может определять возможности разбавления химических и микробиологических контаминантов в прибрежной зоне.

Цель исследования — оценить влияние внешних риск-индуцирующих факторов на уровень заболеваемости кишечными инфекциями населения прибрежной территории озера Байкал.

Материалы и методы. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями (ОКИ) установленной (ОКИУЭ) и неустановленной этиологии (ОКИНЭ) изучена в районе, расположенном на юго-восточном берегу озера, в период с 2016 по 2022 г. Оценены риск-индуцирующие факторы: климатические параметры, уровень водности озера, число туристов, качество воды в разводящей сети и водоисточнике. Рассчитаны величины относительного риска, этиологической доли, экономического ущерба, в зависимости от комплекса факторов и ведущего индикатора изменения природных условий — уровня водности озера Байкал.

Результаты. Заболеваемость составила у детей 0–14 лет 630,8 (455,9–781,9) случая, у лиц старше 15 лет — 16 (4,8–48,5) случаев на 100 тыс. населения. Относительный риск у детей в год низкой водности озера Байкал RR = 1,498 (CI 1,067–2,102). Связь заболеваемости ОКИУЭ вирусной этиологии выявлена только для ротавирусных инфекций: RR = 2,302 (CI 1,278–4,146), этиологическая доля — 56,5%. Суммарный уровень экономического ущерба, обусловленный дополнительными случаями ротавирусной инфекции у детей, составил при высокой водности 4528,96, при низкой водности — 5625,74 тыс. рублей.

Ограничения исследования связаны с невозможностью точно оценить число туристов, посещающих регион; не учтён уровень инфляции при расчёте экономического ущерба.

Заключение. Заболеваемость ОКИ детского населения прибрежного района повышается при изменении риск-индуцирующих факторов в годы водности озера Байкал, отличающейся от оптимального уровня. Дополнительные случаи ротавирусной инфекции у детей определяют прямой и непрямой экономический ущерб.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Рукавишников В.С. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Ефимова Н.В. — концепция и дизайн исследования, анализ данных, статистическая обработка, написание текста;
Богданова О.Г., Мыльникова И.В. — сбор материала и обработка данных, редактирование;
Лисовцов А.А. — сбор материала и статистическая обработка данных, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках НИР «Влияние изменения уровня воды в озере Байкал на состояние экосистем озера, определение ущерба объектам экономики и инфраструктуры прибрежной территории Республики Бурятия, Иркутской области в зависимости от уровней озера и сбросов Иркутской ГЭС».

Поступила: 29.06.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

Целью исследования является выявление особенностей становления и развития санитарно-гигиенического контроля на крупнейших и местных ярмарках обширного региона Российской империи — Поволжья — на протяжении XIX века. Особое внимание уделено законодательным актам в сфере ярмарочной торговли и соблюдению санитарных мер при осуществлении как розничной, так и оптовой (включая внешнюю) торговли. Автором проведён анализ нормативно-правовых актов, решений региональных (губернских и городских) властей по определению санитарных правил торговли, а также контролю торговых операций в период ярмарок. Исследован значительный пласт дореволюционных исследований, включая монографии, нарративные источники, статистические сборники, публицистические материалы. В работе отмечены основные принципы организации ярмарочной торговли в Поволжье, предохранительные и запретительные меры ярмарочного руководства по профилактике и распространению инфекционных и иных заболеваний, эпизоотий и эпифитотий. Представлен анализ мер профилактики в местах массового скопления людей, обеспечения посетителей питьевой водой, продуктами питания. Отмечены санитарно-гигиенические правила при осуществлении внешнеторговых операций на ярмарках Поволжья с учётом специфики товаров, их происхождения.

Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных или потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 11.05.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023

7 октября 2023 г. на 96-м году жизни ушёл из жизни выдающийся учёный и организатор в области радиационной медицины и биологии академик РАН Леонид Андреевич Ильин.