Preview

Гигиена и санитария

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков
Том 100, № 3 (2021)
https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-3

 
66
Аннотация

Титульный лист и оглавление Журнала

ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ 

188-195 157
Аннотация

Введение. Высокий уровень загрязнения окружающей среды в промышленных городах, в том числе канцерогенами, обусловливает неприемлемый риск для здоровья населения. В этой связи необходима количественная оценка риска для последующей разработки профилактических мероприятий по его снижению.

Целью исследования являлась оценка канцерогенного риска для здоровья населения промышленно развитого города, обусловленного вероятным присутствием канцерогенов в атмосферном воздухе, питьевой воде системы централизованного водоснабжения, почве селитебной территории.

Материалы и методы. В качестве исходных данных использованы результаты лабораторного контроля содержания канцерогенов в объектах окружающей среды города Воронежа за 2017–2020 гг. Канцерогенный риск оценивали в соответствии с положениями Руководства Р 2.1.10.1920-04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду».

Результаты. С учётом региональных особенностей состава выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух к приоритетным канцерогенам, требующим систематического контроля и проведения мероприятий по снижению объёма выбросов и соответственно концентраций в приземном слое атмосферного воздуха, следует отнести 1,3-бутадиен (источник – производство синтетического каучука) и соединения хрома6+ (основной источник – авиационный завод), которые вносят соответственно 69,9–75,7 и 21,7–26,9% в суммарные величины индивидуального канцерогенного риска, который превышает предельно допустимый уровень (1 • 10–4). Канцерогенный риск от воздействия загрязнителей питьевой воды (галогенсодержащие органические вещества) и почвы (при сценарии случайного заглатывания детьми дошкольного возраста) находится ниже величины предельно допустимого риска (1 • 10–4).

Заключение. Необходимо обратить внимание на вопросы повышения чувствительности применяемых методов лабораторного контроля, расширения перечня контролируемых канцерогенных загрязнителей, совершенствования системы мониторинга канцерогенов и реализацию мероприятий по снижению канцерогенного риска, связанного с загрязнением атмосферного воздуха.

196-203 75
Аннотация

Введение. Одним из способов защиты атмосферного воздуха от промышленных загрязнений является применение природоохранных технологий, направленных на очистку выбросов. В результате техногенного воздействия промышленные выбросы могут изменять состав воздушной среды, при этом образовавшиеся продукты физико-химических превращений с иными, иногда более токсичными свойствами могут влиять на качество и химическую безопасность атмосферного воздуха по сравнению с поступающими в него в составе промышленных выбросов исходными веществами.

Материалы и методы. Исследования влияния разных технологий очистки выбросов в атмосферу производств лазерной обработки органического стекла и полимерных материалов проведены с использованием хромато-масс-спектрометрической системы Focus GC с DSQ II (США).

Результаты. Установлено изменение качественно-количественного состава выбросов процессов лазерной обработки органического стекла при использовании разных очистных устройств. Оценка эффективности электростатической технологии очистки на основе плазменно-каталитического окисления атомарным кислородом установила увеличение содержания продуктов трансформации – альдегидов. Очистные устройства оказались неэффективными и химически небезопасными в отношении одного из основных загрязняющих веществ, входящих в состав выбросов производств обработки органического стекла и полимерных материалов лазерными установками – метилметакрилата.

Заключение. Применение новых природоохранных технологий очистки выбросов может вызывать изменение их качественно-количественного состава, что требует химико-аналитического контроля. Для адекватной оценки эффективности и химической безопасности новых технологий очистки выбросов целесообразно использовать хромато-масс-спектрометрию, позволяющую идентифицировать и количественно определять до 100 веществ одновременно в воздухе с неизвестным составом загрязняющих веществ, что позволит не только снизить угрозу здоровью, но и учитывать возможность техногенного образования побочных продуктов трансформации.

204-207 66
Аннотация

Введение. Представленные материалы свидетельствуют о галофильности бактерий рода Psendomonas, которые доминировали в микробиоценозе воды и судака весной и осенью в дельте реки Волга. Приуроченности псевдомонад, выделенных из этих биотопов, к определённым дельтовым акваториям не выявлено.

Материалы и методы. Экспериментальным путём протестировано 190 «водных» штаммов и 720 – изолированных от рыбы. В мясо-пептонный бульон (МПБ) с 3; 7 и 10% содержанием NaCl высевали суточные культуры анализируемых бактерий, инкубацию которых проводили при 37 °С, а учёт результатов – через 24 и 48 ч.

Результаты. Существенных различий в показателях галофильности у анализируемых штаммов не выявлено, за исключением осеннего сезона, особенно в 10% растворе соли. Среди выделенных псевдомонад максимальная галотолерантность в обоих биотопах отмечена у штаммов P. fluorescens и P. alcaligenes; минимальная – у Р. putida.

Галофильность штаммов псевдомонад, инфицирующих воду и рыбу, обладала сезонной цикличностью. Установлено незначительное снижение показателей галофильности псевдомонад, персистирующих в воде и рыбе только в концентрациях 3 и 10 мг/л от весны к лету (в 1,1–1,2 раза), и их значительный подъём осенью (в 1,5 и 1,4 раза) в концентрации соли 3 мг/л. У тестируемых штаммов весной и осенью отмечены повышенные значения солеустойчивости, что определено гидролого-гидрохимическими особенностями дельтовых акваторий, а также «переносом» бактерий в организме судака во время его миграции из моря в реку.

Заключение. Анализ многолетнего материала показал высокую галофильность исследуемых штаммов псевдомонад, что свидетельствует об их санитарно-гигиенической и эпидемиологической опасности, а также способности оставаться жизнеспособными в солёной рыбной продукции.

208-217 105
Аннотация

Введение. Исключительную важность приобретает выявление механизма загрязнения и мониторинг внутренних, пограничных с другими странами, ресурсозначимых водоёмов в пределах индустриально освоенных территорий.

Материалы и методы. Статья содержит результаты исследования экологической опасности и угроз здоровью населения от накопления тяжёлых металлов (ТМ) и активности техногенных и естественных (ЕРН) радионуклидов в донных отложениях внутреннего водоёма – Калининградского залива на рубеже XX–XXI вв. (1986–2019 гг.). Потребление его загрязнённых ресурсов (морепродукты, донные отложения в качестве удобрений и минерального сырья) может негативно сказаться на здоровье жителей не только данного региона. Рассмотрены проблемы: 1) механизм и интенсивность многолетнего накопления Hg и других ТМ; 2) активность изотопа 137Cs («чернобыльский след») и ЕРН в сравнении с радиационным состоянием пляжевых песков в Латвии; 3) медико-биологические угрозы воздействия рассмотренных факторов. 

Результаты. Замкнутость акватории обусловила роль залива как гигантской ловушки осадочного материала и загрязняющих веществ (ЗВ). Hg в воде достигала опасных концентраций 0,15–0,6 мкг/л (ПДК = 0,5 мкг/л). Накопления Hg в донных отложениях эстуария залива и бухты Приморской за 20 лет достигли слабого уровня загрязнения (норвежские критерии: от 50–90 до 155–252 мкг/кг) и приблизились к безопасному пределу – целевому уровню (300 мкг/кг – отечественный региональный норматив и голландские списки ЗВ). Возросло содержание Hg и на фоне (от 23 до 82 мкг/кг). Наиболее опасные очаги санитарно-токсикологической вредности (показатель Zс-т(AgPbCoW) > 6, до 13) совпадают с границами опасного накопления суммы ТМ (Zc(MnCrVNiCoAgZnPbSnW) > 34, до 61) и Hg (> 100–150 мкг/кг). Исходная активность 137Cs в Прибалтике уменьшилась, Бк/кг: от 110 (пляжи Латвии) до 104 и 99 (донные отложения; побережья Литвы, Калининградской области и Польши). Удельная активность ЕРН в донных отложениях залива (510–572 Бк/кг) ниже безопасного уровня (740 Бк/кг); обращение с ними не имеет ограничений. 

Заключение. Опасность вызывает рост количества Hg. Тенденция требует постановки исследований и контроля, включая Hg в морепродуктах и биомониторинг.

218-222 56
Аннотация

Введение. Аскаридоз является одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний, которым ежегодно заражается около 1,5 миллиона человек в мире. В России ежегодно регистрируется от 40 до 60 тысяч заболевших. В целях принятия эффективных управленческих решений по проведению санитарно-эпидемиологических и профилактических мероприятий был осуществлён поиск факторов окружающей среды, потенциально влияющих на эпидемический процесс по аскаридозу во Владимирской области.

Материалы и методы. В ходе исследования проведён анализ архивных статистических данных о заболеваемости населения аскаридозом, состоянии окружающей среды (загрязнение атмосферного воздуха, воды и почвы), социально-экономической обстановке (уровень безработицы, величина средней заработной платы, количество врачей и среднего медицинского персонала, обеспеченность жильём), а также о климатических показателях (среднемесячная температура, количество дней в месяце с осадками, влажность воздуха и величина снежного покрова) в регионе. Статистическую обработку данных, корреляционно-регрессионный анализ проводили с помощью программы Statistica. Построение и редактирование карт проводилось с использованием ГИС программы ArcView 3.1 и стандартной компьютерной программы Paint.

Результаты. Установлено, что заболеваемость аскаридозом в области характеризуется существенной дифференциацией. Получены статистически достоверные корреляционные связи заболеваемости с показателями окружающей среды, методом линейной регрессии построено математическое уравнение для прогнозирования уровня заболеваемости в регионе.

Заключение. Проведённое исследование показало, что в эпидемиологии аскаридоза во Владимирской области ведущую роль сохраняют за собой климатические параметры окружающей среды, определяющие возможность развития яиц аскарид в окружающей среде до инвазионной стадии. Региональным фактором, оказывающим влияние на эпидемический процесс (опосредованно через угнетение защитных функций детского организма и сокращения сроков развития яиц аскарид), является загрязнение атмосферного воздуха стационарными объектами. Полученные данные можно использовать для оценки риска заражения аскаридозом с целью обеспечения биологической безопасности в регионе.

223-228 242
Аннотация

Введение. Новые достижение в области диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), как показывает практика, не способны существенным образом улучшить статистические показатели заболеваемости и смертности от ССЗ. Это обстоятельство свидетельствует о том, что существуют дополнительные факторы и механизмы, которые важно учитывать как для профилактики, так и для наиболее оптимального ведения пациентов. В последнее время активно изучается связь между факторами окружающей среды и образа жизни с ССЗ. Однако, несмотря на понимание взаимосвязи между факторами окружающей среды и различными заболеваниями, в том числе ССЗ, механизмы, с помощью которых конкретные факторы усиливают или уменьшают риск развития ССЗ, пока не совсем понятны и по ряду исследований носят противоречивый характер.

Цель работы состояла в обобщении существующих данных о влиянии таких важных факторов окружающей среды, как загрязнение атмосферного воздуха и солнечная инсоляция на сердечно-сосудистую систему, а также всестороннем обсуждении механизмов, посредством которых данные факторы окружающей среды могут участвовать в развитии и прогрессировании ССЗ. Для достижения цели нашей работы мы провели анализ современной зарубежной литературы с использованием базы данных PubMed.

Заключение. Согласно многочисленным исследованиям экспериментального и клинического характера, загрязнение атмосферного воздуха и дефицит солнечной инсоляции играют важную роль как в развитии ССЗ, так и в утяжелении состояния пациентов с различными ССЗ (атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда и инсульт). Тем самым, загрязнение атмосферного воздуха и недостаток солнечной инсоляции можно рассматривать в качестве одних из ключевых факторов риска ССЗ. Будущие исследования должны быть направлены на изучение и установление конкретных патогенетических механизмов, посредством которых факторы окружающей среды влияют на здоровье сердечно-сосудистой системы, для разработки эффективных лечебно-профилактических мероприятий.

МЕДИЦИНА ТРУДА 

229-233 75
Аннотация

Введение. В статье представлены результаты исследования влияния различных комплектаций средств индивидуальной защиты типа ЭП-4(0) (комбинезон, куртка и брюки, куртка и полукомбинезон) для защиты персонала от воздействия электрических полей промышленной частоты и поражения электрическим током на тепловое состояние работающих в нагревающей среде при температуре воздуха 34,8 °С и относительной влажности 48%.

Материалы и методы. В исследованиях участвовали трое мужчин в возрасте 35,3 ± 4,6 года, выполнявшие физическую работу в течение 40 мин и после находившиеся в состоянии покоя 30 мин в помещении с комфортным микроклиматом. Регистрируемые показатели: температура кожи и балл влагоощущений на 11 участках поверхности тела, температура тела в слуховом проходе, частота сердечных сокращений, температура внутренней поверхности одежды, балл теплоощущений, влагопотери, эффективность испарения влаги.

Результаты. При использовании комбинезона наблюдались наиболее высокие величины теплосодержания, балла влагоощущений, изменения частоты сердечных сокращений, приращения температуры тела. Накопление тепла в организме достигало своей предельно допустимой величины раньше всего при эксплуатации комплекта с комбинезоном.

Заключение. Полученные данные показали, что наибольший вклад в формирование термической нагрузки среды вносит использование комплекта, состоящего из комбинезона, наименьший – комплекта, состоящего из куртки и брюк, промежуточное место занимают куртка и полукомбинезон. Комплекты в составе куртки и брюк, куртки и полукомбинезона при конкретных условиях эксплуатации являются наиболее оптимальными и могут быть рекомендованы для использования на открытой территории в летний период года при температуре воздуха 35 °С и выше при соответствии защитным требованиям.

234-239 65
Аннотация

Введение. Профилактика здоровья работающих на предприятиях биотехнологической промышленности базируется на соблюдении гигиенических нормативов, разработка которых включает также изучение влияния биотехнологических штаммов микроорганизмов на микробиоценоз кишечника крыс в эксперименте. 

Материалы и методы. Проведён анализ характера и степени выраженности изменений микробиоты кишечника крыс при воздействии 52 биотехнологических штаммов микроорганизмов, принадлежащих к различным таксономическим группам: грамположительные и грамотрицательные бактерии, актиномицеты, дрожжеподобные и плесневые грибы. Эксперименты выполнялись на белых беспородных крысах при ингаляционном воздействии суспензии микроорганизмов в минимально эффективных концентрациях 103–108 КОЕ/м3 в течение 1 мес. Бактериологическое исследование осуществляли путём посева фекалий после приготовления серии десятикратных разведений на набор питательных сред для последующего культивирования. После инкубации производили подсчёт колоний выросших микроорганизмов и идентификацию до рода. Количество микроорганизмов выражали в виде десятичного логарифма колониеобразующих единиц (lg КОЕ/г фекалий). Статистическую обработку результатов исследования проводили в программах Statistica 6.0 (StatSoft, USA) и Microsoft Office Excel 2007. Результаты были статистически достоверными при p < 0,05.

Результаты. Наиболее заметные изменения в составе кишечной микробиоты были отмечены при ингаляционном воздействии дрожжеподобных грибов рода Candida на уровне 103−104 КОЕ/м3, при воздействии плесневых грибов (Aspergillus awamori, Penicillium funiculosum и Tolypocladium cylindrosporum) на уровне 2 • 104 КОЕ/м3 и грамотрицательных палочек родов Pseudomonas и Alcaligenes при ингаляционном заражении в концентрации 5 • 105 КОЕ/м3. Выявлено снижение содержания кишечных палочек, увеличение представителей грамположительной микрофлоры (стафилококки, энтерококки), для отдельных родов показано существенное снижение содержания лактобацилл. Родококки (Rh. corallinus, Rh. erythropolis, Rh. jianlingiae) не вызывали подобные нарушения даже при их высокой концентрации (106–107 КОЕ/м3) во вдыхаемом воздухе. 

Заключение. Полученные данные на модели животных использованы для обоснования ПДК биотехнологических штаммов микроорганизмов в воздухе рабочей зоны и атмосферном воздухе населённых мест, согласно существующим методическим указаниям.

240-245 78
Аннотация

Введение. Медицинские работники подвергаются повышенной опасности заражения инфекционными заболеваниями, в том числе при ингаляционном поступлении биоаэрозоля. Для их защиты используют респираторы разной конструкции, обеспечивающие разную эффективность. Но их выбор и применение в РФ длительное время происходили в специфичных условиях, что привело к появлению значительных отличий от лучших западных подходов. Учёт отличий позволит снизить риск заражения медработников при профессиональной деятельности. 

Проанализированы доступные публикации NIOSH (Национальный институт охраны труда, США), в журналах издательств Taylor & Francis, Oxford University Press, учебные пособия западных авторов, опубликованные материалы Роспотребнадзора. Выявлены отличия в требованиях законодательства, повышающие риск заражения медработников в РФ. Нет чёткого метода оценки уровня риска и конкретных требований к выбору типа респиратора, соответствующего уровню риска по защитным свойствам. При использовании фильтрующих полумасок не проводится индивидуальный подбор и проверка соответствия маски лицу. Для обеспечения своевременного применения респиратора он не должен оказывать на работника чрезмерное вредное воздействие, но средняя концентрация углекислого газа во вдыхаемом воздухе может более чем в 2 раза превышать максимально разовую предельно допустимую. Требования к противоаэрозольным респираторам не соответствуют условиям их использования в медучреждениях, и используемые медиками респираторы не сертифицированы как средства защиты от биоаэрозолей.

Заключение. Недостатки в части индивидуальной защиты органов дыхания медработников показывают возможные пути улучшения их защиты путём гармонизации национального законодательства с лучшими из существующих западных требований.

246-253 93
Аннотация

Актуальность. Гигиена труда как прикладная медицинская наука призвана обеспечивать практику санитарного контроля теоретическими обобщениями для рационального проведения и повышения эффективности контрольных (надзорных) мероприятий. Несмотря на научно-технический прогресс с внедрением новых технологий и автоматизацией производства, ужесточения требований промышленной безопасности, охраны труда нефтеперерабатывающие и нефтехимические заводы по-прежнему представляют собой технически сложные, огромные комплексы взрывопожароопасного оборудования с вредным интенсивным нефтехимическим и шумовым воздействием на человека. Среди объектов санитарного надзора в любом регионе предприятия нефтепереработки и нефтехимии представлены разнообразными конгломератами основного, вспомогательного и обеспечивающего производства, требующими особых приёмов в анализе и предупреждения их вредности и опасности не только для работников, но и для населения. Технология нефтепереработки и нефтехимии содержит два аспекта, которые определяют разнообразие производственного оборудования и стабильность работы объекта, а также препятствуют формированию единых и общих гигиенических требований. Первый – в ряде мест используются методы и технологии обработки нефти и газа, содержащие неопределённости в знаниях об используемых физико-химических процессах, их устойчивости, зачастую связанных с влиянием «случайных возмущений». Так, кратковременные изменения наружного микроклимата в «межсезонье (переходные периоды года)» зачастую создают помехи в ведении некоторых технологических процессов. Второй – низкие способности к «унификации» процессов, методов, оборудования, аппаратного оформления переработки нефти и нефтехимии актуализируют не только проблемы управления промышленной безопасностью, но и определяют объёмы нормативных документов, а также санитарно-гигиенические требования к организации производства, к помещениям, установкам и т.д. 

Цель. проанализировать существующие санитарно-гигиенические характеристики и требования к ограничению влияния профессиональных вредностей производственной среды и трудовой деятельности на современных нефтеперерабатывающих и нефтехимических предприятиях для повышения эффективности ведущей функции Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзора РФ) и оказания методической помощи практическим работникам службы. 

Заключение. Настоящий обзор литературных источников и санитарно-гигиенических нормативных документов в области нефтепереработки и нефтехимии может послужить базой для разработки новых, более рациональных документов по охране здоровья и предупреждению профессиональных заболеваний работников отрасли, повышению эффективности контрольной (надзорной) функции Роспотребнадзора, решению вопросов охраны труда и промышленной безопасности.

ГИГИЕНА ПИТАНИЯ 

254-260 74
Аннотация

Введение. Сохранение здоровья и трудового долголетия, снижение профессиональной заболеваемости работающего населения России остаётся актуальным направлением в реализации государственной политики в области здравоохранения.

Цель исследования. Оценка эффективности использования у рабочих вспомогательных цехов медной промышленности в качестве лечебно-профилактического питания нового специализированного пищевого продукта «Нектар фруктовый, фруктово-овощной, обогащённый пищевыми волокнами, пектином и витаминами» (далее – Нектар), направленного на снижение неблагоприятного воздействия токсичных металлов производственной среды.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 34 рабочих. Использованы анкетные, клинико-лабораторные, статистические методы.

Результаты. Рацион питания рабочих характеризовался высокой долей жировой составляющей (44,6% от общей калорийности рациона) и недостаточным ассортиментом пищевых продуктов, являющихся источниками аскорбиновой кислоты. Процент лиц, имеющих недостаточную алиментарную обеспеченность витаминами А, С, В1, В2 и РР, составил 32,6; 46,9; 75,5; 81,6 и 79,6% соответственно. Для рабочих исследуемой группы в зимний период была характерна низкая концентрация в сыворотке крови аскорбиновой кислоты (у 32,7%), а также нормальная концентрация в крови витаминов А и В1. Показана эффективность курсового применения рабочими специализированного напитка Нектар, в результате его употребления в течение трёх и более недель отмечены статистически значимые положительные сдвиги в витаминном статусе (витамины А и С), системе антиоксидантной защиты организма (по показателям пероксидаза и МДА), а также субъективной оценке состояния здоровья по критерию работоспособности и утомляемости. У рабочих с высоким содержанием кадмия в крови при употреблении Нектаров произошло его снижение ниже биологически предельно допустимых значений*.

Заключение. Нектар может применяться в качестве лечебно-профилактического продукта питания для работающих в контакте с тяжёлыми металлами.

 * МУК 4.1.1897-04 Атомно-абсорбционное измерение массовых концентраций свинца, кадмия, цинка и никеля в крови.

ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ 

261-267 67
Аннотация

Введение. Наиболее частым нарушением возрастного развития в дошкольном и младшем школьном возрасте являются нарушения зрения. Такие дети нуждаются в оздоровительно-коррекционных мероприятиях на основе научных знаний об особенностях их психофизиологических функций.

Цель исследования – выявить возрастные изменения функций кровообращения и центральной нервной системы у здоровых детей и детей с нарушениями зрения 4–10 лет.

Материалы и методы. Применяли электрокардиографию, электроэнцефалографию, регистрацию нейродинамических функций, анализ тактильной функции, самооценку тревожности. Всего обследованы 380 детей.

Результаты. У испытуемых с нарушением зрения выявлено усиление возрастного гетерохронизма в развитии психофизиологических функций. Показатели точности отсчёта временных промежутков и тактильной чувствительности кожи пальцев у них были выше, а показатели физического развития, кинематометрии, подвижности нервных процессов у многих возрастных групп ниже, чем у здоровых. Такие адаптационные изменения сопровождались ростом функционального напряжения. Так, например, у дошкольников в период с 4 до 6 лет при анализе структуры сердечного ритма отмечено увеличение значений индекса напряжения (с 148,08 ± 3,32 до 220,08 ± 3,62 усл. ед.; Р < 0,05).

Заключение. Судя по высоким значениям показателей активности центральных механизмов регуляции сердечного ритма, тревожности, характеру биоэлектрических изменений на ЭЭГ, предполагается, что «цена» возрастной адаптации у детей с сенсорными нарушениями повышается, что способствует развитию дезадаптации. Сделано заключение о необходимости разработки эффективных средств психофизической коррекции детей с нарушениями зрения с учётом характера возрастных изменений психофизиологических функций.

268-273 82
Аннотация

Введение. Целью данного исследования была оценка функциональных изменений организма юных спортсменов, практикующих спортивные игры, в процессе тренировки.

Материалы и методы. Функциональное состояние организма юных спортсменов, практикующих пять видов спортивных игр (волейбол, баскетбол, футбол, теннис и гандбол), было изучено на репрезентативной группе из 94 человек, из которых 50 (53,2%) юноши и 44 (46,8%) девушки, со средним возрастом 17,7 ± 0,19 года. Были исследованы состояние сердечно-сосудистой, центральной нервной, дыхательной систем и опорно-двигательного аппарата. Оценку функционального состояния проводили с учётом степени и направления изменений в динамике тренировок отдельных показателей, а также по интегральным показателям. Определены степень риска развития неблагоприятных функциональных изменений и тип саморегуляции кровообращения.

Результаты. Степень выраженности показателей функционального состояния организма юных спортсменов в конце тренировок колеблется в пределах от мало до чётко выраженных значений. Со стороны ССС системы отмечено ускорение ЧСС с 60,1 ± 0,93 до 123,1 ± 0,93 уд./мин (р < 0,001), увеличение САД с 101,1 ± 2,84 до 129,2 ± 1,4 мм рт. ст. (р < 0,001), ДАД от 65,8 ± 1,6 до 76,3 ± 1,2 мм рт. ст. (р < 0,001), ПАД от 33,5 ± 2,35 до 71,5 ± 0,85 мм рт. ст. (р < 0,001), СО от 78,3 ± 1,75 до 84,2 ± 1,06 мл (р < 0,001), МО от 4,3 ± 0,22 до 10,3 ± 0,11 л (р < 0,001), ПСС с 934,2 ± 42,11 до 1646,4 ± 37,61 дин • см–5 • с (р < 0,001). Со стороны центральной нервной системы наблюдалось увеличение ЛПЗМР от 236 ± 20 до 389 ± 5,3 мс (р < 0,001) и ЛПСМР с 160 ± 3,8 до 256 ± 7,7 мс (р < 0,001). У юных спортсменов, которые занимаются волейболом, отмечается более высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Функциональные изменения более выражены у девушек-спортсменок. Риск развития неблагоприятных функциональных изменений отмечен для 15 физиологических показателей, коэффициент относительного риска варьирует в пределах 1,03–2,45 у юношей и 1,04–2,9 у девушек. Наиболее выраженный риск характерен для ПСС (ОР = 1,60), МО (ОР = 1,58), СО (ОР = 1,55) у юношей и СО (ОР = 2,35), MО (ОР = 2,21), САД (ОР = 1,75), ДАД (ОР = 1,73) и ПАД (ОР = 1,52) у девушек.

Заключение. Показатели функционального состояния юных спортсменов в процессе тренировки изменяются в соответствии с основными физиологическими закономерностям. Средние величины показателей функционального состояния системы кровообращения организма юных спортсменов начинают выходить за пределы физиологических норм в группе лиц, занимающихся спортом более 7 лет. По степени относительного риска развития неблагоприятных функциональных изменений в процессе тренировок лидируют баскетбол, футбол и гандбол.

274-278 81
Аннотация

Введение. Перемены, происходящие в обществе с конца прошлого века, отчётливо отразились на морфофизиологическом статусе аборигенного населения Якутии. В работе исследовали динамику физической конституции и функциональных показателей системы кровообращения у юношей-якутов, студентов СВФУ, за два последних десятилетия.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие юноши в возрасте от 18 лет до 21 года: 54 – в 1998–1999 гг. и 63 – в 2019 г. Проводили антропометрические исследования, оценку физического развития и типа телосложения. Определяли гемодинамические показатели: частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Результаты. Определение индекса массы тела (ИМТ) выявило высокую степень несоответствия МТ и роста у студентов нынешнего века. В 1998–1999 гг. нормальное значение ИМТ установлено у 85,2%, выше нормы – у 7,4% обследованных. В то время как в 2019 г. нормальные значения ИМТ наблюдаются у 58,7%, у 36,5% – выше нормы, в том числе у 9,5% – ожирение 1–2-й степени. За 20 лет изменилось распределение студентов по соматотипу: наряду с уменьшением числа нормостеников на 14,5% и астеников на 13,2% увеличилось на 36,5% число гиперстеников. Анализ показателей гемодинамики в зависимости от типа конституции выявил значимо более высокие величины артериального давления (АД) у гиперстеников относительно нормостеников и астеников. За 20-летний период наблюдений у студентов произошло значимое повышение величин АДс, АДп, причём наибольший прирост отмечен у студентов с гиперстенической конституцией.

Заключение. Изменения антропометрических показателей у современных студентов-якутов по сравнению с юношами 1998–1999 гг. свидетельствуют об увеличении распространённости избыточной массы тела и развитии конституции по гиперстеническому типу. На фоне гиперстенизации телосложения снижаются адаптивные возможности системы кровообращения.

279-284 143
Аннотация

Введение. Процесс вовлечения детей, подростков и молодёжи в постоянно развивающееся информационное пространство является объективной реальностью. При этом недостаточность контролируемых показателей безопасности электронных устройств для здоровья детей и подростков, отсутствие чётко выстроенной системы профилактических мероприятий требуют ее разработки и совершенствования, что позволит снизить риск влияния цифровой информационной среды на состояние здоровья подрастающего поколения.

Материалы и методы. С помощью анкетирования с использованием опросника, разработанного специалистами НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков в 2017–2020 гг., были получены данные о характере использования электронных устройств (ЭУ) школьниками и студентами в учебной и досуговой деятельности (1218 анкет). В период 2017–2020 гг. был проведён офтальмологический осмотр 805 школьников и студентов из «Долгопрудненской гимназии» и РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава России.

Результаты. Отмечено использование ЭУ 100% опрошенных школьников и студентов. Анализ анкетных данных позволил установить длительность непрерывного использования ЭУ (компьютер, ноутбук, планшет, смартфон и т. п.) детьми, подростками и молодёжью в учебное и в каникулярное время. Установлена высокая длительность непрерывного использования ЭУ всеми категориями опрошенных как в учебный период, так и во время каникул.

Заключение. Необходимо введение гигиенического нормирования частоты и продолжительности возможного влияния ЭУ не только во время учебного процесса, но и в досуговое время, повышение информированности родителей и степени их контроля за использованием ЭУ. В связи с развитием цифровой образовательной среды целесообразно совершенствование гигиенического нормирования текстовой информации в электронных изданиях для детей, подростков, студентов.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ И ГИГИЕНИЧЕСКОЕ НОРМИРОВАНИЕ 

285-289 86
Аннотация

Введение. В работе представлены результаты анализа токсичности нанокомпозита Fe3O4, инкапсулированного в природную полимерную матрицу арабиногалактана (FeАГ). Проведено изучение формирования и развития биологического ответа организма на подострое введение данного нанопрепарата.

Материалы и методы. В работе использовали двадцать белых беспородных крыс-самцов с массой тела 200–220 г. Животным перорально в течение 10 дней вводили раствор исследуемого препарата в дозе 500 мкг железа на килограмм массы тела животного. Затем с использованием методов гистологического и иммуногистохимического анализа оценивали выраженность биологического ответа организма на введение данного нанокомпозита. Проводили анализ состояния ткани печени, почек и сенсомоторной коры головного мозга. В ткани сенсомоторной коры головного мозга определяли число нейронов с экспрессией проапоптотического белка каспаза 3, антиапоптотического белка bcl-2 и стресс-белка БТШ 70.

Результаты. При внутрижелудочном введении подопытным животным отмечены нарушение нормальной реологии крови в ткани печени и почек, белковая дистрофия гепатоцитов, расширение периваскулярных пространств ткани головного мозга и снижение общего числа нейронов сенсомоторной коры головного мозга на единицу площади. Иммуногистохимический анализ ткани сенсомоторной коры головного мозга на экспрессию про- и антиапоптотических белков, а также экспрессию белка БТШ 70 показал резкое увеличение числа нейронов с экспрессией стресс-белка БТШ 70.

Заключение. Характер выявленных изменений указывает на возникновение в организме компенсаторно-приспособительных реакций в ответ на воздействие FeАГ. Отсутствие экспрессии белка каспазы 3 позволяет исключить развитие апоптоза.

290-294 72
Аннотация

Введение. Морфологическими исследованиями на животных (трахея, бронхи, лёгкие), проведёнными нами при моделировании комбинированного ингаляционного воздействия химических веществ в низких концентрациях, было показано прогрессирование структурных изменений, свидетельствующих об активации воспаления и фиброза в лёгких. В данной работе исследована роль цитокиновых маркеров в развитии воспалительных, фибротических процессов и ремоделирования ткани лёгкого.

Материалы и методы. Крыс-самцов с массой тела 180–200 г подвергали хроническому ингаляционному воздействию смеси химических веществ (ацетон, ацетальдегид, бензол) в низких концентрациях 0,7–1,5; 0,9–1,4; 0,2–0,4 мг/м3 соответственно. Концентрацию цитокинов IL-6, IL-10, IL-1b, IL-4, TGF-β1, TNF-α (пг/мл) определяли в гомогенате лёгочной ткани методом иммуноферментного анализа (ИФА). Морфологические исследования проводили на гистологических срезах лёгких, стенки трахеи, бронхов. Забор биоматериала проводили на 30-е сутки воздействия и 15-е и 90-е сутки восстановительного периода.

Результаты. Показано достоверное увеличение интерлейкина-4 и трансформирующего фактора роста TGF-β1 в гомогенате лёгочной ткани. В стенке трахеи наблюдаются увеличение лимфатических фолликулов, количества лимфоцитов, нейтрофилов, макрофагов и очаговые скопления эозинофилов. В лимфоидных инфильтратах лёгочной ткани – эозинофилы, макрофаги и плазмоциты. В отдельных альвеолах наблюдается накопление слабоэозинофильного экссудата. 90-е сутки восстановительного периода характеризуются достоверным повышением TGF-β1 в ткани лёгкого, свидетельствуя о начале развития фиброза, что подтверждается увеличением количества фибробластов между альвеолами в зонах ателектаза лёгких животных.

Заключение. Хроническое комбинированное воздействие смеси химических веществ в низких концентрациях сопровождается развитием провоспалительного процесса в лёгких, характерного для 2-го типа иммунного ответа, с увеличением профилей IL-4 (характерного для провоспалительного состояния аллергического характера) и TGF-β1 (ключевой медиатор профиброзной активности).



ISSN 0016-9900 (Print)
ISSN 2412-0650 (Online)