Preview

Гигиена и санитария

Расширенный поиск
Том 98, № 5 (2019)

ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ 

473-477 25
Аннотация
В настоящее время в странах Европейского союза накоплен значительный научный материал, который доказывает влияние на здоровье населения целого ряда факторов окружающей среды. Статья посвящена исследованиям, проводимым в Европе в рамках выявления взаимосвязи окружающей среды и здоровья человека. Проанализированы обязательные и добровольные инициативы в области охраны окружающей среды и здоровья населения в Европейском регионе, основные детерминанты нарушений здоровья, связанные с загрязнением окружающей среды, мероприятия которые предпринимаются по профилактике экологически зависимых заболеваний. В 1989 году под эгидой Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) была проведена первая Конференция министров здравоохранения и окружающей среды, которая инициировала процесс, объединивший сектор здравоохранения и сектор охраны окружающей среды. Основной целью Европейского процесса «Окружающая среда и здоровье» является устранение наиболее значимых рисков для здоровья человека, связанных с окружающей средой. Достижение цели обеспечивается серией министерских конференций, проводимых каждые пять лет, координатором которых является Европейское региональное бюро ВОЗ. Согласно аспектам европейской политики здравоохранения «Здоровье-2020», экологические детерминанты здоровья не менее важны для формирования и поддержания хорошего уровня здоровья, а создание жизнестойких сообществ и благоприятной окружающей среды является основным приоритетом деятельности в Европейском регионе ВОЗ. Согласно исследованиям Европейского регионального бюро ВОЗ, основными факторами, приводящими к увеличению бремени заболеваний, связанных с окружающей средой, являются: атмосферные загрязнители, накопление тяжёлых металлов и других опасных химических веществ в окружающей среде, изменение климата, шумовое загрязнение, низкое качество питьевой воды и санитарно-гигиенических условий.
478-482 22
Аннотация

Введение. Проблема загрязнения почв городских экосистем криолитозоны является крайне важной для обеспечения устойчивого функционирования урбоэкосистем и формирования благоприятной окружающей природной среды на территориях населённых мест. В связи с этим актуализация информации об экотоксикологическом состоянии почв и почвенного покрова арктических городов является весьма востребованной. Города и урбанизированные территории Арктической зоны РФ в санитарно-гигиеническом отношении изучены крайне мало. Между тем гигиеническое состояние почв в условиях криолитозоны является критическим фактором для устойчивого функционирования криогенных экосистем.

Материал и методы. В сентябре 2015 г. было проведено исследование почв четырёх различных функциональных зон Мурманска. Было отобрано 18 почвенных проб в пределах различных функциональных зон этого города. Было установлено, что почвы Мурманска представлены стратифицированнными вариантами альфегумусовых и урбиковых почв, а также частитчно осушённых и атнропогенно-трансформированных торфяно-глеезёмов. В ходе лабораторных исследований определили содержание тяжёлых металлов (Cu, Pb, Cd, Zn, Ni, Mn).

Результаты. Установлено, что концентрации тяжёлых металлов в почвах Мурманска несколько ниже, чем в крупных городах России. Полученные значения по тяжёлым металлам сопоставляли с имеющимися ориентировочно-допустимыми концентрациями и предельно-допустимыми концентрациями, указанными в ГН 2.1.7.2511–09. Анализ данных по суммарному индексу загрязнения Zc показал, что для большинства проб суммарное загрязнение по степени опасности характеризуется как неопасное (Zc < 16). Почвы городов Полярной зоны РФ должны быть исследованы в плане полихимического загрязнения подробнее, поскольку профильное распределение загрязняющих веществ изменяется в ходе криогенных процессов. Установлено, что почвы Мурманска являются слабо загрязнёнными, что, вероятно, связано с недолгой историей освоения территории, но при детальном обследовании почв наблюдаются локальные очаги со средней степенью загрязнения почв.

Заключение. Почвенный покров г. Мурманска в целом не представляет опасности с точки зрения санитарно-гигиенических рисков для населения.

483-488 12
Аннотация

Введение. Основная задача обработки осадков сточных вод заключается в получении конечного продукта, свойства которого обеспечивали бы возможность его утилизации и свели бы к минимуму ущерб, наносимый окружающей среде. Санитарно-гигиенические показатели осадка оценивают по наличию патогенных микроорганизмов и яиц гельминтов. Степень обеззараживания осадков контролируется согласно СанПиН 2.1.7.573–96.

Материал и методы. Объектом исследования являлись микробные сообщества илового осадка хозяйственно-бытовых сточных вод очистных сооружений канализации (ОСК) и жидкого навоза свинотоварного комплекса. В работе использованы стандартные микробиологические методы исследования. Для репрезентативности анализы проводились в трёх повторностях.

Результаты. В иловый осадок хозяйственно-бытовых сточных вод (влажность 97–98%) вносили негашёную известь в количестве 1–10% от объёма (массы) исследуемых иловых осадков. Время контакта составило 0,5; 1; 3 ч. При концентрации негашёной извести 5 и 6% отсутствие микрофлоры отмечалось через 1 ч, при концентрации негашёной извести 8–10% – через 0,5 ч. Через 3 ч при любом количестве негашёной извести (от 1 до 10%) в нативном иловом осадке сточных вод канализации все изучаемые микроорганизмы не высевались. В жидкий навоз (влажность < 85%) вносили негашёную известь в количестве 4–10% от объёма (массы) исследуемого материала. Экспозиция составила 1 и 3 ч. Полная гибель микробов при любой экспозиции наблюдалась при концентрации негашёной извести 9 и 10%.

Заключение. Исследования показали, что динамика отмирания микроорганизмов при изучении воздействия негашёной извести как на нативный, так и на стерилизованный материал одинакова. Полная гибель микроорганизмов при обработке иловых осадков хозяйственно-бытовых сточных вод наблюдалась при концентрации негашёной извести 7–9%. Полная гибель микробов в жидком навозе (нативном и стерилизованном) при любой экспозиции наблюдалась при концентрации негашёной извести 9 и 10%.

489-493 13
Аннотация

Введение. В настоящее время для обеспечения нормируемых параметров микроклимата в пассажирских салонах электропоездов устанавливают современные системы кондиционирования воздуха с функцией климат-контроль. Однако в практике эксплуатации электропоездов периодически возникали жалобы пассажиров, недовольных «комфортом» своего проезда. Поэтому целью работы стало определение причины возникновения жалоб пассажиров, недовольных тепловым комфортом в вагонах электропоездов, оснащенных современными системами кондиционирования воздуха.

Материал и методы. Были проведены практические и теоретические исследования по оценке параметров микроклимата в салонах электропоездов и параметров комфорта проезда пассажиров. Исследовательская работа проводилась в два этапа. Первым этапом стали измерения параметров микроклимата на пассажирских местах салонов электропоездов в процессе их реальной эксплуатации. Последующий анализ полученных результатов свидетельствовал о том, что средние значения исследуемых параметров микроклимата соответствуют нормативным значениям. На втором этапе использовали расчётный метод определения теплового комфорта или дискомфорта Фангера для анализа оценки пассажирами различных микроклиматических ситуаций в вагонах электропоездов в локальных зонах и в салонах вагонов в целом. Используя метод Фангера, по результатам теоретических расчётов была построена диаграмма, на которой представлены кривые теплоощущений пассажиров при различных сочетаниях температуры и подвижности воздуха.

Результаты. По измеренным в эксплуатации параметрам микроклимата в салонах на местах размещения пассажиров были проведены расчёты индексов PMV. На основании полученных результатов на диаграмму нанесена область комфортных теплоощущений пассажиров для каждого салона, где были зафиксированы жалобы. Анализ места расположения построенной области комфортных теплоощущений пассажиров относительно нейтральной зоны диаграммы для каждого пассажирского салона позволил объяснить причину возникновения жалоб и выявил процент недовольных пассажиров.

Заключение. Применение расчётных показателей PMV и РРD целесообразно ввести в практику эксплуатационных испытаний для повышения уровня комфортности проезда пассажиров железнодорожным транспортом.

494-497 19
Аннотация

Введение. Для установления связи между содержанием магния в окружающей среде и заболеваемостью населения равнинной зоны Дагестана артериальной гипертензией (АГ) были исследованы почвы, природные воды, растения.

Материал и методы. Для оценки развития АГ данные были получены из медико-информационного аналитического центра Минздрава Дагестана. Камеральную обработку проб почв, вод, растений с определением в них содержания магния осуществляли в лаборатории биогеохимии ПИБР ДНЦ РАН фотометрическим методом. Для анализов материал отбирали в летние месяцы. Коэффициенты корреляции вычислены по Пирсону.

Результаты. При сравнении показателей заболеваемости АГ за 2005–2007 гг. с содержанием магния в почвах, природных водах, растениях на территории исследования была установлена отрицательная средняя коррелятивная связь концентрации магния в объектах исследования с заболеваемостью населения АГ.  Отмечено также, что количество больных по исследованным годам меняется, однако зависимость заболеваемости АГ населения от содержания магния в объектах биосферы сохраняется.

Заключение. Одним из факторов возникновения и течения АГ является магниевый статус населения, зависящий от геохимических особенностей территории. В результате исследования было обнаружено, что чем выше содержание магния в объектах биосферы, тем ниже заболеваемость населения АГ. В целях уменьшения показателей АГ среди населения необходимо корректировать недостаток магния в организме человека магниевыми добавками, которые способствуют регуляции артериального давления (АД) и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с возможным субклиническим дефицитом магния важным фактором информирования о возможной заболеваемости АГ может служить информация о содержании магния в объектах окружающей среды.

ГИГИЕНА ТРУДА 

498-502 28
Аннотация
Представлен обзор гигиенических факторов риска, оказывающих влияние на здоровье спортсменов. Представлен анализ и ранжирование основных факторов риска для здоровья спортсменов, связанных с физкультурно-спортивной деятельностью, в 25 видах спорта. В ходе исследования было проведено интервьюирование 223 тренеров. В результате проведённого анализа был сделан вывод о том, что гигиенические факторы риска, связанные с микроклиматическими и иными условиями в тренировочных и соревновательных залах/спортивных сооружениях, чаще всего наблюдаются в циклических видах спорта (75,6%), спортивных играх (63,3%), сложно-координационных видах спорта (59,7%). С гигиеническими факторами риска, связанными с соблюдением требований личной гигиены, режима питания и питьевого режима, сталкиваются в рекреационных видах спорта (46,7%), единоборствах (19,1%) и спортивных играх (18,1%). Гигиенические факторы риска, связанные со спортивной экипировкой и инвентарём, больше свойственны рекреационным видам спорта (40%), единоборствам (32,8%) и сложно-координационным видам спорта (28,6%).
503-508 13
Аннотация

Введение. Гигиеническое нормирование содержания вредных веществ в воздухе на основе экспериментального изучения их токсичности направлено на разработку и создание безопасных условий труда.

Материал и методы. Изучены токсические свойства индометацина в опытах на беспородных и линейных мышах, крысах, морских свинках и кроликах. Определены величина среднесмертельной дозы (DL50) индометацина, порог однократного острого действия (Limac); установлено раздражающее действие на кожу и слизистые, кумулятивная и аллергенная активность. При подостром поступлении в организм по результатам биохимических и гематологических исследований определены основные органы-мишени.

Результаты. DL50 для крыс-самцов, самок и мышей-самцов при введении в желудок, которая составляет 20, 15 и 25,6 мг/кг соответственно. Индометацин относится к веществам 2 класса опасности. DL50 при внутрибрюшинном введении для крыс составила 13,8 мг/кг, для морских свинок – 500 мг/кг. В опытах на морских свинках ульцерогенного эффекта не обнаружено. Местным раздражающим действием на кожу и слизистые оболочки глаз не обладает. Оказывает выраженное кожно-резорбтивное действие, вызывая ульцерогенный эффект и гибель животных после шести аппликаций. Сенсибилизирующего действия не выявлено. Обладает средней способностью к кумуляции: коэффициент кумуляции равен 2,6. В подостром эксперименте отмечено снижение температуры тела и суммационно-порогового показателя, повышение вертикальной двигательной активности и порога болевой чувствительности. При исследовании сыворотки крови выявлено увеличение активности АсАт, повышение содержания хлоридов в сыворотке крови и снижение их в моче, в периферической крови – снижение числа эритроцитов и гемоглобина. При патоморфологическом исследовании отмечено увеличение коэффициентов массы печени и изъязвление желудка и кишечника. Порог острого ингаляционного действия 0,52 мг/м3

Заключение. Рекомендована предельно допустимая концентрация индометацина в воздухе рабочей зоны
0,05 мг/м3 с пометкой «требуется специальная защита кожи и глаз», 1 класс опасности, аэрозоль.

509-514 13
Аннотация

Введение. В статье оценивается влияние рабочих стресс-факторов на личностную сферу бухгалтера. Анализ литературы позволил выделить профессионально-важные качества бухгалтера: высокий уровень математических способностей; хорошее развитие концентрации, устойчивости и переключения внимания; стрессоустойчивость и монотоноустойчивость и др. Для успешного бухгалтера характерны замкнутость, беспокойство, пониженный уровень конфликтности. Установлено, что профилактика психологических проблем бухгалтера может осуществляться средствами психологического сопровождения.

Материал и методы. В исследовании принимали участие 24 бухгалтера двух возрастных групп. Представлен анализ результатов сравнительной психодиагностики показателей личностной сферы двух возрастных групп до и после проведения авторской тренинговой программы. Комплекс психодиагностических методик включал: личностный опросник Р. Кэттелла; тест К. Томаса, Р. Килменна; шкалу тревоги Дж. Тейлора; методику САН.

Результаты. В конфликтной ситуации бухгалтеры отдают предпочтение двум стратегиям поведения – «Сотрудничеству» и «Компромиссу». Для бухгалтеров более старшего возраста характерны выраженные уровни показателей замкнутости, эмоциональной нестабильности, тревожности и пониженные уровни показателей функционального состояния. Выявлена позитивная динамика показателей, характеризующих личностную сферу испытуемых после участия в тренинговой программе.

Заключение. Для сохранения профессионального здоровья бухгалтеров рекомендуется: информирование
об уровне вредности рабочих стресс-факторов, организация рациональных режимов труда и отдыха при работе с компьютером, проведение психодиагностики показателей личностной сферы работников, психологическое сопровождение.

515-519 13
Аннотация

Введение. Психологическая готовность выпускников средних медицинских учебных заведений к выполнению их профессиональных обязанностей в России практически не изучена, тогда как в зарубежной литературе этому вопросу посвящено множество исследований. Цель – исследовать психологическую готовность будущих выпускников Санкт-Петербургского Фельдшерского колледжа с начальной целью выявления наблюдаемых статистических закономерностей, в том числе на основе феноменологического подхода.

Материал и методы. Опрошено 54 студента обоего пола, обучающихся в Фельдшерском медицинском колледже по программе среднего специального образования «Медсестринское дело». Все участники заполнили опросники, составленные по тестам, модифицированным на основе феноменологического подхода: тест тревожности по Спилбергеру, тест уровня субъективного контроля по шкале интернальности, феноменологическое интервью по Кораблиной Е.П. Статистическую обработку проводили с применением таблиц сопряжённости с проверкой зависимости/независимости от возрастных диапазонов по критерию согласия χ2 Пирсона. Зависимость между проверяемыми категориями принимали при вероятности ошибки первого рода p, меньшей 0,05. Все вычислительные операции выполнены с помощью статистических приложений к электронным таблицам Exсel-2003. 

Результаты. По всем проверяемым опросникам, модифицированным на основе феноменологического подхода, студенты вечернего отделения обнаружили значимое (p < 0,05) отличие в отношении психологической готовности к выполнению своих профессиональных обязанностей по сравнению со студентами дневного отделения.

Заключение. Уровень психологической готовности, выявляемый по трём независимым тестам, у обучающихся на вечернем отделении оказался выше, чем у обучающихся на дневном отделении, что означает бóльшую готовность обучающихся на вечернем отделении к профессиональной деятельности после окончания обучения.

ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ 

520-526 37
Аннотация

Введение. Физическое развитие (ФР) растущего организма является основным показателем состояния здоровья детей и подростков, отражающим влияние эндогенных и экзогенных факторов.

Материал и методы. Проведено обследование 10 480 городских и сельских школьников в возрасте 7–17 лет, с рождения проживающих в высокогорных районах Нарынкой области Кыргызской Республики, расположенной более 2 500 м над уровнем море. Изучены статистические параметры длины и массы тела, окружности грудной клетки. Период проведения исследования – с сентября 2015 по октябрь 2017 г.

Результаты. Наибольший прирост длины тела городских мальчиков приходится на 14 лет (темп прироста 5,69%), и у сельских – 13 лет (темп прироста 5,18%), годовой прирост длины тела городских и сельских школьниц ниже среднего прироста мальчиков на 31 и 16% соответственно. Наибольшие половые различия между мальчиками и девочками обнаруживаются в возрасте 12 лет, затем скорость продольного роста девочек снижается. У мальчиков прибавки в продольном росте резко возрастают на 14-м году жизни. Среднеарифметические показатели длины и массы тела школьников г. Бишкека (2013) достоверно выше во всех возрастных группах в сравнении с длиной и массой тела школьников г. Нарын.

Заключение. Изученные данные антропометрических показателей использованы в разработке стандартов физического развития городских и сельских детей школьного возраста (7–17 лет) высокогорного региона Кыргызстана, дана оценка их физического развития.

527-533 26
Аннотация

Введение. Изучены особенности воздействия экзаменационного стресса на показатели умственной работоспособности и уровень тревожности студентов вторых-третьих курсов медицинского и педагогического университетов.

Материал и методы. Уровни реактивной и личностной тревожности изучали с использованием шкалы Спилбергера–Ханнина, внимание оценивалось с помощью теста Пьерона–Рузера, для изучения уровня умственной работоспособности использовали корректурную пробу Бурдона–Анфимова, тип темперамента определялся с помощью двухфакторной модели экстраверсии и нейротизма с использованием опросника Г. Айзенка. Исследование проводилось в два этапа: в семестровый период и во время экзаменационной сессии.

Результаты. Оценка ситуативной тревожности на втором этапе показала статистически значимое увеличение числа студентов с высоким и сверхвысоким уровнем тревожности Изучение особенностей воздействия образовательного процесса высшего учебного заведения на уровень умственной работоспособности обучающихся позволяет утверждать, что современная организация подготовки специалистов в вузе несовершенна, а комплексное воздействие неблагоприятных условий учебной среды и учебной деятельности, в первую очередь, экзаменационного стресса, приводит к снижению уровня адаптации и росту заболеваемости обучающихся.

Выводы. Доказано, что повышенные учебные нагрузки и требования к студентам способствуют росту уровня реактивной тревожности, показатели умственной работоспособности в межсессионный период у обучающихся снижаются, соответственно снижается и уровень внимания.

534-539 26
Аннотация

Введение. Качество жизни является важнейшей категорией, характеризующей степень благополучия социальной группы.

Материал и методы. Анкетное тестирование качества жизни проведено у 795 студентов из Архангельска и Северодвинска. Обследование проходило в 1979–1984 гг., в 1998–2005 гг. и в 2014–2015 гг. Значимость различий по исследуемым показателям рассчитана с помощью точного метода Фишера.

Результаты. Выявлено ухудшение показателей качества и образа жизни (неудовлетворённость жилищными условиями, качеством питания, летнего отдыха) в 1998–2005 гг. по сравнению с 1979–1984 гг. и достоверное их повышение в 2014–2015 гг. На всех трёх этапах исследования не более половины респондентов (45–34–53% соответственно) характеризуют питание как полноценное, регулярное. Отмечено повышение приверженности здоровому образу жизни у современных студентов: относительно большее их количество регулярно занимаются физкультурой и спортом (10–13–39%), закаливанием (8–4–9%), много купаются летом в естественных водоёмах (20–15–23%), вообще не употребляют алкоголь (12–13–35% юношей и 30–5–30% девушек). Однако количество курящих юношей и девушек увеличилось по сравнению с первым этапом обследования (57–70–65% и 6–75–53% соответственно), а количество регулярно занимающихся закаливанием не превышает 9%. В динамике увеличилось количество студентов, отрицающих наличие хронических заболеваний. При этом большее количество молодых людей отмечает наличие жалоб на боль в области сердца, а частота жалоб на функции желудочно-кишечного тракта и головные боли уменьшилась. Большинство студентов выражают удовлетворение своей жизнью. Почти половина опрошенных отмечают в своих ответах хорошее настроение как преобладающее.

Заключение. Результаты исследования демонстрируют необходимость дальнейшего активного формирования установок на здоровый образ жизни, а также поведения, ориентированного на сохранение и укрепление здоровья.

ГИГИЕНА ПИТАНИЯ 

540-545 23
Аннотация

Введение. Нами проведено комплексное гигиеническое исследование, направленное на изучение питания студентов высших учебных заведений.

Материал и методы. В эксперименте приняли участие 1 820 обучающихся четырёх вузов г. Уфы Республики Башкортостан. Изучение суточного рациона питания студентов проводилось по методу 24-часового воспроизведения. Разработаны, апробированы и зарегистрированы две компьютерные программы, направленные на оптимизацию мониторинга суточного рациона питания студентов. Произведена оценка химического состава и калорийности потребляемых продуктов.

Результаты. В результате проведённого исследования выяснилось, что количество белка в суточных рационах обучающихся было повышено у девушек – на 8,2%, у юношей – на 23,5%. Выше нормы было также содержание жиров у юношей на 10,2%. У студентов обоих полов определена недостаточность углеводов в суточных рационах: на 8,5% ниже регламентируемых норм у девушек, на 10,4% у юношей. Калорийность рациона юношей соответствовала норме физиологических потребностей в энергии, у девушек данный показатель был на 5,4% ниже нормы. Оценка содержания макроэлементов в рационах питания обучающихся выявила избыточное поступление натрия в организм на 32,7% выше нормы у девушек и на 90,9% у юношей, фосфора – на 25,1% выше нормы у студенток и на 65,0% у студентов. И у девушек, и у юношей отмечается значительный дефицит кальция в суточном рационе питания: на 44,5 и 41,1% ниже нормативных показателей, соответственно. При изучении содержания микроэлементов в рационах питания у девушек выявлена значительная недостаточность содержания железа – на 21,7 % ниже нормы. Определён дефицит витамина С в пищевых продуктах у девушек ниже нормы на 23,2%, у юношей – на 15,2 %. Содержание в суточном рационе витамина B2 несколько снижено у студенток – на 11,2%). 

Заключение. Разработана и апробирована система здоровьесберегающих мероприятий, направленных на формирование ценностных ориентаций в отношении здорового образа жизни обучающихся, и ориентированная в том числе на улучшение качества питания.

546-549 20
Аннотация

Введение. Недостаточное снабжение организма витаминами приводит к снижению устойчивости организма к воздействию окружающей среды, отрицательно отражается на обмене веществ, работе нервной, иммунной, репродуктивной и других систем.

Материалы и методы. Мы оценили уровень потребления населением трудоспособного возраста Республики Татарстан витаминов, поступающих в организм с пищевыми продуктами, витаминно-минеральных комплексов и обогащённых продуктов питания (570 респондентов). При изучении фактического питания нами был использован метод 24-часового (суточного) воспроизведения питания. На основании справочника таблиц содержания основных пищевых веществ и энергетической ценности пищевых продуктов был рассчитан состав потребляемых рационов.

Результаты. Количественное содержание витамина А и ß-каротина в рационах питания у мужчин и женщин в 2 и более раза ниже нормы. Показатели ежедневного потребления витамина С – в 3 раза меньше нормы. Значимых отличий в поступлении витаминов с продуктами питания в зависимости от группы физической активности нами выявлено не было (p>0,05). Приём витаминно-минеральных комплексов (ВМК) коррелирует со среднемесячным доходом и уровнем образования респондентов (p ≤ 0,05). Употребляют обогащённые продукты питания 1-2 раза в неделю 3% респондентов. Большинство опрошенных (73%) не знают о продуктах с повышенной пищевой ценностью. Нами не обнаружена зависимость между количеством потребляемых обогащённых продуктов, доходом семьи и уровнем образования (р > 0,05).

Заключение. Население трудоспособного возраста Республики Татарстан с продуктами питания не получает необходимое количество витаминов. Сочетанный недостаток двух и более витаминов прослеживается у 86% опрошенных. С целью улучшения пищевого статуса и профилактики хронических неинфекционных заболеваний применение ВМК или БАДов позволит снизить потери, связанные с расходом на все виды лечения, социального страхования, социального обеспечения и доли налоговых поступлений.

МЕТОДЫ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ 

550-554 13
Аннотация

Цель исследования – оценить влияние профессионального отбеливания зубов на уровень гигиены полости рта.

Материал и методы. Было проведено рандомизированное контролируемое проспективное клиническое исследование с участием двух групп по 30 человек. В группе 1 проводили профессиональную гигиену полости рта и профессиональное отбеливание зубов c использованием 25%-й перекиси водорода. В группе 2 проводили только профессиональную гигиену полости рта. Оценивали динамику гигиенического индекса Квигли–Хейна в модификации Турески через 2 недели, 1 месяц и 6 месяцев после процедуры.

Результаты. Спустя 6 месяцев после начала исследования в группе 1 среднее значение индекса Квигли–Хейна в модификации Турески было достоверно ниже, чем до начала исследования (1,24 ± 0,11 и 2,34 ± 0,14 соответственно). В группе 2 значение этого индекса через 6 месяцев превысило отметку 2,0 и практически вернулось к исходному уровню (2,05 ± 0,06 и 2,44 ± 0,08 соответственно). В течение всего периода наблюдения у пациентов, которым проводили профессиональное отбеливание зубов, уровень гигиены полости рта был достоверно выше, чем в контрольной группе.

Заключение. Профессиональное отбеливание зубов оказывает положительное влияние на уровень гигиены полости рта и является значимым мотивирующим фактором поддержания здоровья полости рта.

555-562 15
Аннотация

Физиолого-гигиенический анализ метаболизма питьевой воды является методологической основой для изучения обмена микроэлементов и обоснования гигиенических норм водопотребления и определения её микроэлементного состава. На основе литературных данных представлена физиологическая система метаболизма питьевой воды как научная основа для гигиенического нормирования её микроэлементного состава. Показано, что питьевая вода в качестве основных неотъемлемых компонентов содержит семь витальных ионов и восемь основных органотропно-облигатных химических элементов. Витальные ионы и молекулы воды являются главными минеральными компонентами водно-солевого обмена, участвуют во всех обменных процессах, включая энергетический обмен и терморегуляцию организма. Витальные и органотропно-облигатные химические элементы могут входить в состав ферментов, биосубстратов, активировать/ингибировать ферменты или избирательно катализировать реакции обмена веществ. Циркуляция воды в организме осуществляется по транскорпоральному и интракорпоральному циклам, сбалансированными нейро-гормональными механизмами регуляции водно-солевого обмена. Транскорпоральный цикл имеет прямую связь с внешней средой, а интракорпоральный представляет собой внутреннюю среду организма. Описаны водно-солевые нагрузочные пробы для оценки водно-электролитного гомеостаза организма и физиолого-гигиенического обоснования потребления ионов. Заключение. Витальные ионы и органотропно-облигатные химические элементы в питьевой воде должны иметь диапазон гигиенических норм, границы которых устанавливаются в хроническом гигиеническом эксперименте, а выбор концентраций (доз) обосновывается в субхроническом опыте с использованием нагрузочных проб на систему регуляции метаболизма питьевой воды, что показано на примере магния.

ДИСКУССИИ 

563-569 22
Аннотация

Введение. Корректный контроль и оценка соответствия состава и свойств воды источников питьевого водоснабжения установленным критериям безопасности являются необходимыми условиями обеспечения качества жизни и здоровья населения в ситуации нарастающего воздействия химических факторов. Поэтому важнейшее значение приобретает повышение достоверности санитарно-гигиенических заключений. 

Материал и методы. Для достижения цели работы в ней использован байесовский подход, методы проверки однородности данных и оценка меры статистической однородности. Показано, что оценивание по методу Байеса, требуя учета ограничивающих факторов, обеспечивает корректное решение задачи о выполнении установленных санитарно-гигиенических требований. Представление байесовских соотношений в виде оценок смеси распределений позволяет учесть степень статистической однородности объединяемых выборок, что существенно расширяет область применения метода.

Результаты. На примере исследования качества воды Верх-Исетского водохранилища – рекреационной зоны и источника водоснабжения северной части г. Екатеринбурга  показано, что учет степени однородности объединяемых данных позволяет «забывать» более раннюю информацию (в примере – за 2009 год) и тем самым придавать больший вес свежим данным (2010 года). Также показано, что в данном случае объединенные оценки с учетом степени однородности рядов данных оказываются не хуже байесовских оценок. Сделан вывод о том, что чем ниже степень однородности, тем быстрее происходит вышеуказанное «забывание». А риски нарушения гигиенических требований зависят от выбора закона распределения контролируемых показателей.

Заключение. Установлена возможность повышения достоверности санитарно-гигиенических заключений путем корректного объединения свежей измерительной информации с устаревающими данными с учетом их постепенного «забывания». Разработанные методы использованного для этого риск-ориентированного подхода могут найти широкое применение для оценки гигиенической безопасности населения в условиях воздействия широкого круга химических факторов.

570-572 15
Аннотация

Рассматриваемая статья посвящена главным образом предмету математической статистики, переполнена математическими формулами, большинство из которых можно найти в справочниках и учебниках по статистике, и будет непонятна большинству читателей журнала. Из-за обилия математических формул данная статья явно является непрофильной.

ЮБИЛЕЙНЫЕ ДАТЫ 

573-580 26
Аннотация

Все 60 лет работы НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России позволяют дать анализ направлений исследований, их достижений и использования в здравоохранении и образовании. Серия открытий, фундаментальных и прикладных исследований в сфере гигиены детей и подростков, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения позволила обосновать современную систему гигиены и охраны здоровья детей и подростков, профилактики наиболее распространённых болезней, школьно-обусловленных заболеваний и состояний, включающих популяционный и персонализированный уровни, и продуктивные технологии их обеспечения. Разработаны эффективные модели медицинского обеспечения обучающихся в образовательных организациях, для деятельности школ, содействующих укреплению здоровья. Подготовлены фундаментальные руководства для врачей по гигиене детей и подростков, школьной медицине, медицинскому обеспечению обучающихся в образовательных организациях. Первостепенными требованиями в развитии и совершенствовании гигиены детей и подростков являются модернизация, переоборудование материально-технической базы для проведения исследований; привлечение молодых талантливых и преданных науке исследователей; обеспечение безопасной жизнедеятельности и адаптации детей и подростков в условиях глобальной цифровизации, в том числе безопасных товаров и услуг для детей и подростков в рамках новой научно-технологической стратегии развития страны; постоянный мониторинг развития гигиенической науки и коррекция планов фундаментальных и прикладных исследований в сфере гигиены и охраны здоровья детей и подростков.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0016-9900 (Print)
ISSN 2412-0650 (Online)