Введение. На основании экспертной оценки воздействия факторов внутрибольничной среды на выздоровление пациентов и здоровье персонала и с учётом данных комплексной гигиенической оценки основных физических, химических и биологических факторов, воздействующих на человека в условиях медицинских организаций стационарного типа (МОСТ), обоснован перечень приоритетных индикаторов качества и безопасности внутрибольничной среды для помещений различного функционального назначения.

Материалы и методы. Для оценки влияния факторов внутрибольничной среды на выздоровление пациентов и здоровье персонала была сформирована группа экспертов из 23 человек – специалистов в области больничной гигиены, врачей-клиницистов, архитекторов, проектировщиков. Комплексная гигиеническая оценка бактериального, вирусного и грибкового загрязнения воздуха и поверхностей, химического загрязнения и физических факторов проведена в основных функциональных помещениях родильного дома, лечебных корпусов городской клинической больницы и в научно-исследовательском институте.

Результаты. Установлены основные индикаторы качества и безопасности внутренней среды помещений МОСТ по критерию влияния на восстановление здоровья пациентов: на первом месте – обсеменённость воздуха бактериями, вирусами и грибами, на втором – параметры температуры и влажности в помещениях, на третьем – наличие химических загрязнителей в воздухе, на четвёртом месте – ионизирующее излучение. Далее следуют шумовой режим и искусственная освещённость помещений. При этом наряду с отсутствием бактериального и вирусного загрязнения большое значение в операционных блоках, перевязочных, процедурных имеет искусственное и естественное освещение; в лечебных палатах – микроклиматические параметры, уровень шума, газовый состав воздуха; в лечебно-диагностических и лабораторных помещениях – интенсивность ЭМИ, уровни шума; в кабинетах физиотерапии – температура и относительная влажность воздуха, ЭМИ, уровни шума, грибковое загрязнение воздуха; во вспомогательных помещениях (пищеблоки, буфеты, холлы, коридоры) – шумовая нагрузка.

Ограничения исследования. Результаты данного исследования не распространяются на помещения полевых подвижных госпиталей.

Заключение. Проведено ранжирование факторов больничной среды по их влиянию на восстановление здоровья пациентов и на возникновение и распространение ИСМП. Определён перечень приоритетных индикаторов качества и безопасности внутрибольничной среды с учётом функционального назначения помещений.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Жернов Ю.В. – концепция и дизайн исследования, редактирование;
Калинина Н.В. – концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста;
Загайнова А.В. – сбор и обработка данных, статистическая обработка.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи и ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках государственного задания с шифром «Индикатор риска 25–27», регистрационный номер ЕГИСУ 125032604484-5.

Поступила: 18.08.2025 / Поступила после доработки: 11.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. Проблема биоплёнок в системах питьевого водоснабжения хорошо изучена, однако их наличие в бутилированной воде требует дополнительного внимания.

Цель исследования – оценка микробиологического состава и потенциального риска прозрачных взвесей (осадка), обнаруженных в бутилированной минеральной природной столовой негазированной питьевой воде.

Материалы и методы. Проведено комплексное санитарно-микробиологическое исследование воды. Стандартный анализ на соответствие требованиям ТР ЕАЭС 044/2017* включал определение нормируемых показателей (ОМЧ, БГКП, E. coli, P. aeruginosa, энтерококки) по ГОСТ 34786–2021. Для анализа взвесей использованы методы концентрирования больших объёмов воды (1 и 3 дм³) путём центрифугирования и мембранной фильтрации с последующим посевом на питательные среды (МПА, среда Эндо, Сабуро, Br, MRS) прямым методом и через тиогликолевую среду накопления. Видовая идентификация всех выросших колоний выполнена методом времяпролётной масс-спектрометрии (MALDI-TOF MS). Дополнительно проводили исследования на колифаги и паразитологические объекты.

Результаты. Стандартный анализ 250 см³ воды не выявил E. coli, БГКП и других нормируемых патогенов. Зафиксировано превышение норматива по ОМЧ при температуре плюс 22 °C в два раза (289 КОЕ/см³), однако в данном случае это исследование в соответствии с ТР ЕАЭС 044/2017 не требовалось проводить. После концентрирования 1 и 3 дм³ воды в составе взвесей идентифицированы разнообразные микроорганизмы, в том числе Escherichia coli, Kocuria rhizophila, Micrococcus luteus, Aquabacterium parvum, Microbacterium testaceum, а также грибы Aspergillus fumigatus и Syncephalastrum racemosum. Колифаги и паразитарные объекты не обнаружены.

Ограничения исследования. Исследование проведено однократно на одной партии бутилированной минеральной природной питьевой воды. Необходимо выполнить аналогичные исследования биоплёнок другого состава для подтверждения правильности выработанной тактики.

Заключение. Результаты демонстрируют, что стандартных методов контроля, основанных на анализе малых объёмов (до 250 см³), может быть недостаточно для выявления микробиологической контаминации, присутствующей в виде локальных скоплений (взвесей или биоплёнок) в бутилированной воде. Обнаружение E. coli после концентрирования указывает на фекальное загрязнение и потенциальный эпидемиологический риск. Полученные данные обосновывают необходимость разработки и внедрения расширенных протоколов контроля с концентрированием репрезентативных объёмов воды и использованием сред накопления для обеспечения безопасности упакованной питьевой воды.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует заключения комитета по биомедицинской этике.

Участие авторов:
Алексеева А.В. – концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, написание текста, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи и ответственность за целостность всех её частей;
Загайнова А.В. – концепция и дизайн исследования, редактирование;
Рахманин Ю.А., Русаков Н.В. – редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Курбатова И.В., Кравченко К.С. – сбор материала и обработка данных.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование осуществлено в рамках государственного задания.

Поступила: 11.06.2025 / Поступила после доработки: 27.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

* ТР ЕАЭС 044/2017 Технический регламент Евразийского экономического союза «О безопасности упакованной питьевой воды, включая природную минеральную воду», принят решением Совета Евразийской экономической комиссии от 23 июня 2017 года № 45.

Введение. Неприятные запахи в атмосферном воздухе промышленных центров – значимая медико-социальная проблема.

Цель исследования ‒ разработка и апробация методических походов к определению потенциальных источников запаха в жилых районах промышленно развитых территорий на основе методов нечёткой логики и системного гибридного анализа данных.

Материал и методы. Предложена и апробирована комплексная восьмиэтапная методика определения приоритетных источников неприятных запахов в городской среде. Отработку подходов выполняли на реальных данных крупного промышленного центра. Метод определения зон расположения источников запаха – нечёткая логика, где запах представлен лингвистической переменной, учитывающей жалобы населения и метеорологические условия. Проведён анализ 1927 жалоб населения на запах, метеопараметров (2022–2024 гг.), данных мониторинга атмосферного воздуха (на АСКЗА, в репрезентативных точках), выполнены расчётное моделирование для 23 ольфакторно активных веществ с расчётом вкладов источников, сенсорная оценка, GIS-моделирование и пространственный анализ.

Результаты. В ходе апробации методики установлено, что из 375 выбрасываемых в атмосферу веществ 249 обладают ольфакторной активностью. Выявлена пространственно-временная корреляция жалоб с метеоусловиями и временем суток: 67% жалоб при скорости ветра 0–1 м/с; пики в вечерне-ночное (59,3%) и утреннее (22,4%) время. Подтверждено систематическое превышение ПДК_м.р. по данным натурных наблюдений: сероводород (до 17,5 ПДК), формальдегид (до 3,2 ПДК), аммиак (до 1,5 ПДК). Определены три зоны размещения потенциальных источников запаха (15,85–31,8 км²), соответствующих промышленным кластерам. Ранжирование 21 потенциального предприятия-загрязнителя выделило шесть приоритетных, формирующих > 80% вклада в концентрации пахучих веществ в точках жалоб.

Ограничения исследования: результаты основаны на штатной работе источников неприятных запахов, не учтены нештатные ситуации.

Заключение. Разработанный универсальный подход к идентификации источников неприятного запаха в условиях неопределённости показал эффективность в разных метеоусловиях и готовность к апробации на других территориях с аналогичными проблемами.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Зайцева Н.В. – концепция и дизайн исследования;
Патяшина М.А., Прокофьева М.В. – сбор материала, редактирование;
Клейн С.В. – концепция и дизайн исследования, сбор материала, написание текста;
Май И.В., Кирьянов Д.А. – концепция и дизайн исследования, редактирование;
Клячин А.А. – сбор материала и обработка данных, написание текста;
Чигвинцев В.М. – сбор материала и обработка данных.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 23.07.2025 / Поступила после доработки: 19.09.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Цель исследования – комплексный анализ современных данных о нефтяном загрязнении почв как источнике гигиенической опасности, оценка воздействия на здоровье человека и обзор нормативного регулирования в Российской Федерации. Проведён обзор более 40 научных публикаций из баз данных Google Scholar, CyberLeninka, eLIBRARY, PubMed, Scopus.

Методология: оценка источников и масштабов загрязнения, анализ компонентного состава и поведения загрязнителей в почве, критика нормативной базы (СанПиН 1.2.3685–21, СанПиН 2.1.3684–21). Показано, что нефтяное загрязнение приводит к деградации почвенных экосистем и угрожает здоровью профессиональных групп и населения, проживающего в нефтедобывающих регионах. Установлено, что действующие санитарные правила не содержат ПДК для нефти и нефтепродуктов в почве, что является серьёзным ограничением эффективного санитарного контроля. Существующие методы суммарного определения нефтеуглеводородов в почве часто неселективны и метрологически не аттестованы для гигиенических исследований.

Заключение. Для решения задачи гигиенической оценки нефтяного загрязнения почв необходима консолидация усилий по следующим направлениям: разработка и утверждение дифференцированных ПДК для нефти и основных нефтепродуктов в почве; совершенствование и метрологическая аттестация аналитических методов контроля; внедрение научно обоснованных технологий ремедиации с учётом региональных особенностей. Комплексный подход является условием обеспечения экологической безопасности и сохранения здоровья населения.

Участие авторов:
Ибрагимова С.Ш. – концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, написание текста, редактирование;
Ушакова О.В. – концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Евсеева И.С. – сбор материала и обработка данных, написание текста, редактирование;
Водянова М.А. – концепция исследования, редактирование.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках государственного задания.

Поступила: 01.10.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. Углеводы, в том числе пищевые сахара и пребиотические олиго- и полисахариды, могут влиять на функциональную активность пробиотических бактерий посредством модуляции их метаболических процессов. Важным свойством пребиотиков является селективная активация эндогенных защитных популяций микрофлоры кишечника, что способствует подавлению роста патогенных и условно патогенных микроорганизмов. При этом специфичность различных пребиотических добавок по отношению к определённым экзогенным пробиотическим микроорганизмам остаётся неясной. Пробиотики могут быть компонентом многих пищевых продуктов и БАД к пище, поэтому важно понимать, как различные питательные субстраты влияют на их метаболическую и функциональную активность. Это знание позволит разрабатывать более эффективные продукты и добавки для поддержания бактериального баланса кишечника. Исследования in vitro позволяют оценить влияние отдельных компонентов на пробиотические штаммы. В настоящей работе изучено влияние различных углеводных субстратов на антагонистическую активность экзогенных пробиотических штаммов Lactobacillus paracasei и Bifidobacterium longum в отношении ряда условно патогенных микроорганизмов.

Цель исследования – оценить влияние различных углеводных субстратов, в том числе пищевых сахаров и пребиотиков, на антагонистическую активность штаммов Lactobacillus paracasei и Bifidobacterium longum в отношении условно патогенных микроорганизмов.

Материалы и методы. Методом двухэтапного культивирования в условиях комбинированной системы изучена антагонистическая активность двух пробиотических штаммов в отношении семи патогенных микроорганизмов в присутствии девяти различных углеводных субстратов.

Результаты. Установлено, что пробиотические штаммы способны проявлять избирательные антагонистические свойства в отношении одного и того же патогена в зависимости от присутствия разных источников углеводов. Так, например, было выявлено, что лактоза и сахароза способствуют повышению степени антагонистической активности лактобактерий в отношении Staphylococcus aureus с умеренной на высокую относительно как безуглеводного, так и положительного контроля, содержащего глюкозу, а инулин и фруктоолигосахариды (ФОС) подавляют конкурентные свойства данного штамма относительно Pseudomonas aeruginosa. Исследуемый штамм Bifidobacterium longum проявляет умеренную антагонистическую активность в отношении E. coli и C. jejuni, однако некоторые субстраты (сахароза, маннит, инулин, хитозан) способны угнетать данное свойство. В то же время такие субстраты, как лактоза, мальтоза, сахароза, хитозан и N-ацетил-D-глюкозамин, способствуют повышению антагонистической активности с низкой до умеренной в отношении K. pneumoniae, P. aeruginosa и A. baumannii. На основании полученных данных можно предположить, что N-ацетил-D-глюкозамин (NAG), маннит, мальтоза и лактоза представляют интерес как субстраты, повышающие антагонистический потенциал исследуемых штаммов в отношении ряда условных патогенов in vitro.

Ограничения исследования. Не проводилось совместное культивирование пробиотических штаммов и не оценивалась зависимость антагонистической активности от концентрации субстрата. Кроме того, не моделировались условия желудочно-кишечного тракта, что ограничивает экстраполяцию результатов in vitro на реальные физиологические условия.

Заключение. Мы выявили существенное влияние углеводного компонента питательной среды на антагонистические свойства исследуемых пробиотических штаммов, что может в дальнейшем учитываться при разработке пробиотических композиций, синбиотиков или специализированных продуктов питания.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Калашникова И.Г. – концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, проведение исследования, написание текста;
Некрасова А.И. – концепция и дизайн исследования, редактирование;
Грицюк О.В., Федец З.Е., Панькова М.Н. – проведение исследования, разработка методологии;
Загайнова А.В. – обеспечение исследования, администрирование проекта;
Жернов Ю.В., Макаров В.В. – определение концепции, привлечение финансирования, обеспечение исследования;
Юдин С.М. – привлечение финансирования, обеспечение исследования.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках государственного задания № 388-00154-22-00 «Создание мицеллярных пробиотиков нового поколения для направленного изменения состава микробиоты человека при хронических неинфекционных заболеваниях».

Поступила: 02.10.2025 / Поступила после доработки: 24.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Известно, что микробиом желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) оказывает существенное влияние на здоровье человека и участвует во многих метаболических процессах организма. Состав кишечной микробиоты вариабелен и зависит как от эндогенных, так и от экзогенных факторов. Региональные климатогеографические факторы, влияющие на состав микробиоты кишечника, не охарактеризованы для населения Российской Федерации (РФ). Зоной тайги заняты 39% площади России (проживает ≈ 20% населения), зонами арктической пустыни, тундры и лесотундры – 13% (≈ 1% населения), зоной смешанных лесов – 6% (≈ 30% населения), зонами лесостепей и лиственных лесов – 8% (≈ 20% населения), зоной степей – 5% (≈ 20% населения), зоной полупустынь – 1% (≈ 3% населения), зоной пустынь – 2% (≈ 6% населения). В каждой климатической зоне население испытывает влияние специфических климатических условий и имеет характерные особенности питания, поэтому при оценке состава кишечной микробиоты жителей РФ важно учитывать региональную составляющую как один из ключевых факторов, влияющих на микробиом человека. Наряду с климатогеографическими факторами на микробиом влияют культурные и социально-экономические особенности региона, что подтверждается результатами многих мировых популяционных исследований.

Цель исследования – систематизация ключевых экзогенных факторов, формирующих микробиом кишечника: географические особенности, уровень урбанизации, климатические условия, этнонациональные особенности питания. Эти составляющие специалисты учитывают при определении условной нормы состава микробиоты кишечника человека, диагностируя дисбиозы и у коренных жителей, и у пришлого населения.

Материалы исследования. Обзор сделан на основе научных исследований, опубликованных за последние 10 лет и представленных в базах данных PubMed, Google Scholar, Scopus, Web of Science и eLIBRARY.RU.

Заключение. В обзоре раскрыто влияние региона проживания на показатели микробиоты кишечника условно здоровых людей, проживающих в различных климатических зонах и местах с разным уровнем урбанизации, что целесообразно использовать при определении нормофлоры для жителей различных регионов Российской Федерации.

Участие авторов:
Некрасова А.И. – редактирование, сбор, анализ, обработка материалов, систематизация и обобщение данных литературы;
Калашникова И.Г. – сбор материала и обработка данных литературы, редактирование;
Макаров В.В. – редактирование, концепция и дизайн обзорно-аналитического исследования;
Жернов Ю.В. – редактирование, концепция и дизайн обзорно-аналитического исследования.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование проведено без спонсорской поддержки.

Поступила: 02.10.2025 / Поступила после доработки: 18.12.2025 / Принята к печати: 19.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. Метод динамической ольфактометрии с участием команды людей-панелистов был разработан для количественной оценки концентрации запаха в натурных пробах атмосферного воздуха и модельных образцах.

Цель работы – в модельном ольфактометрическом исследовании выбросов предприятий пищевой промышленности оценить информативность биохимических и иммунологических показателей слюны как возможных маркёров остроты обоняния человека.

Материалы и методы. Экспериментальная часть работы построена на использовании ольфактометра ECOMA T08, трёх пищевых одорантов с запахами апельсина, коньяка и кофе, стандартных методов оценки цитокинов ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, sIgA, NAG, α-амилазы и интенсивности ЛЗХЛ в пробах смешанной слюны. К исследованию были привлечены десять прошедших тестирование по н-бутанолу панелистов.

Результаты. Разработан алгоритм предобработки ольфактометрических данных, оптимальный для корреляционного анализа с молекулярными показателями слюны. Показано, что среди семи изученных маркёров слюны есть только один, ассоциированный с остротой обоняния человека в корреляционном тесте Спирмена: содержание ИЛ-8 (R = –0,392; p = 0,032 с порогами ощущения запаха и близкие к достоверным положительные связи с его воспринимаемой интенсивностью в объединённой матрице данных; N = 30). Расположение экспериментальных точек на соответствующих графиках позволяет предположить, что у здоровых людей с более острым обонянием имеются более гибкие механизмы выброса ИЛ-8 в ответ на провоцирующие изменения в составе микрофлоры полости рта, что ведёт к быстрому привлечению нейтрофилов из крови, снижению бактериальной колонизации и более эффективному связыванию молекул одоранта с обонятельными рецепторами в надэпителиальном мукозном слое.

Ограничения исследования. Небольшие размеры выборок, хотя и соответствующие практическим целям Европейского стандарта EN 13725.

Заключение. Метод динамической ольфактометрии, созданный как практический инструмент для оценки концентрации запаха в атмосферном воздухе, может также использоваться для изучения молекулярных механизмов обоняния.

Соблюдение этических стандартов. На проведение исследований было получено согласие локального этического комитета ФГБУ «ЦСП» ФМБА России (протокол № 3 от 17.08.2020 г.). Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Хрипач Л.В. – концепция и дизайн исследования, определение биохимических и иммунологических показателей, написание текста;
Князева Т.Д. – определение биохимических и иммунологических показателей;
Андрюшин И.Б. – проведение ольфактометрии;
Бударина О.В. – концепция и дизайн исследования, редактирование.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование проведено в рамках выполнения Госзадания ФГБУ «ЦСП» ФМБА России.

Поступила: 16.10.2025 / Поступила после доработки: 19.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. Одним из подходов к идентификации опасности для здоровья населения является метод стандартных сценариев. Особенно важно его применение при оценке риска для здоровья наиболее экспонированных групп населения, подвергающихся длительному воздействию неблагоприятных факторов.

Цель исследования – апробировать подходы к оценке экспозиционной нагрузки в условиях долгосрочного воздействия ртути, поступающей из окружающей и производственной среды.

Материалы и методы. Рассмотрены стандартные сценарии для мужчин по трём возрастам (20; 40 и 60 лет), трём зонам проживания в городе (до 3 км, 3‒5 км, более 5 км от объединённой промплощадки); двум вариантам работы (на предприятиях, расположенных на промплощадке и за её пределами). Использованы данные мониторинга концентраций ртути в атмосферном воздухе «модельного города» и воздухе объединённой промплощадки предприятия с цехом ртутного электролиза в различные периоды его деятельности. Расчёт и оценка доз и коэффициентов опасности проведены по Р 2.1.10.3968‒23.

Результаты. В период активной деятельности предприятия (до 2000 г.) среднегодовые концентрации ртути в атмосферном воздухе в I зоне жилой застройки «модельного города» составили 1,8 ПДК_а.в. (0,00054 мг/м³), во II зоне ‒ 1,5 ПДК_а.в. (0,00046 мг/м³), в III зоне – существенно ниже величины ПДК_а.в. (0,000008 мг/м³). В период демонтажа оборудования (2000‒2006 гг.) среднегодовые концентрации ртути в атмосферном воздухе города снизились до 0,0000001 мг/м³. В постэксплуатационный период (2007‒2023 гг.) ртуть в атмосферном воздухе не обнаружена. Концентрация ртути в воздухе объединённой промплощадки до 2000 г. оценивалась в 1,6 ПДК_р.з. (0,008 мг/м³), в 2000‒2006 гг. за счёт вторичного загрязнения объединённой промплощадки – в 1,86 ПДК_р.з. (0,0093 мг/м³), в 2007‒2023 гг. – ниже ПДК_р.з. (0,0043 мг/м³). Величина коэффициента опасности соответствует настораживающему уровню у мужчин, работающих на предприятиях объединённой промплощадки, в следующих группах: 40 лет ‒ с местом жительства в I зоне; 60 лет – вне зависимости от места жительства.

Ограничения исследования. Использование в сценариях стандартных условий воздействия, не учитывающих индивидуальных особенностей суточной экспозиции и профессионального маршрута, в том числе для наиболее подверженной воздействию ртути группы работающих мужчин электролизного цеха, неполные данные о многолетнем фактическом содержании поллютанта в воздушной среде объединённой промплощадки и селитебной зоны вносят неопределённости в выполненные оценки количественной хронической экспозиции, ограничивают экстраполяцию конкретных результатов на другие группы населения.

Заключение. Моделирование сценариев многолетнего воздействия ртути на мужчин, не контактирующих с токсикантом на рабочем месте, свидетельствует о риске, обусловленном поступлением ртути из воздуха объединённой промплощадки в период эксплуатации предприятия.

Участие авторов:
Ефимова Н.В. – концепция и дизайн исследования, разработка сценариев, написание текста;
Мыльникова И.В. – сбор и анализ данных, сценарные расчёты, написание текста;
Савченков М.Ф. – концепция и дизайн исследования.
Все соавторы – редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках поисковых научных исследований «Разработка технологий комплексной оценки здоровья населения, проживающего в зонах накопленного вреда прежней хозяйственной деятельности в моногородах Сибири».

Поступила: 02.06.2025 / Поступила после доработки: 27.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. В результате многолетней хозяйственной деятельности химических предприятий в зонах городских агломераций наблюдается повышенное накопление потенциально опасных токсичных соединений.

Материалы и методы. Изучали содержание ртути в продуктах растениеводства, произведённых на территориях, подвергшихся воздействию объектов бывшего производства химической промышленности. Растительные образцы: картофель, морковь, свёкла столовая, капуста, лук, перец, кабачок. Пробоподготовку проводили с помощью лабораторной системы микроволнового разложения Milestone Ethos UP (Италия). Полученные результаты сравнивали с ПДУ, представленными в техническом регламенте ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции». В рамках медицинских осмотров проводили определение ртути в биосредах взрослых и детей, постоянно проживающих на территории Усольского района Иркутской области. Обследованы дети в возрасте 11‒16 лет. Ртуть определяли атомно-абсорбционным методом с предварительной минерализацией на специализированном анализаторе ртути серии «Юлия» в соответствии с утверждёнными методическими документами. Статистический анализ полученных результатов проводили с использованием программного обеспечения Jamovi с расчётом непараметрических критериев Краскела – Уоллиса и Манна – Уитни (с поправкой Бонферрони и без неё). Результаты представлены в виде медианы (Ме), межквартильного размаха(Q₂₅–Q₇₅) и Min – Max.

Результаты. В пробах овощей, отобранных на территории Усольского района, уровни ртути находились в интервале от 0,029 до 0,095 мг/кг (1,45–4,75 ПДУ), наибольшее превышение отмечено в пробах моркови (0,091 и 0,093 мг/кг), перца (0,092 мг/кг), лука (0,094 мг/кг) и капусты (0,095 мг/кг). В биосредах населения Усольского района обнаружено содержание экотоксиканта в пределах 0–5,4 и 0–3 мкг/л в моче и крови соответственно у взрослого населения, 0–2,7 мкг/л – у детского населения. Доля проб, в которых ртуть не обнаружена, у взрослого населения составила 44,4% (кровь) и 38% (моча), у детского населения – 19,2% (моча).

Ограничения исследования. Изучали содержание только одного тяжёлого металла (ртуть) в овощах и биосредах населения.

Заключение. О ртутном загрязнении (контаминации) свидетельствуют результаты анализа овощной продукции в постэксплуатационный период градообразующего предприятия. Превышения ПДУ ртути (0,02 мг/кг) обнаружены в 69% проб овощных культур (1,05–4,75 ПДУ). Показатели медианы концентрации ртути в моче и крови обследованных групп населения Усольского района не превышали допустимых значений.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено Локальным этическим комитетом ФГБНУ ВСИМЭИ, проведено в соответствии с этическими принципами Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.), не ущемляло прав субъектов исследования, не подвергало их опасности. Все участники и их законные представители дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Журба О.М. – поиск источников литературы, обработка данных, написание текста;
Меринов А.В. – поиск источников литературы, обработка данных, статистическая обработка, написание текста;
Ефимова Н.В. – концепция и дизайн исследования, научное консультирование; Катаманова Е.В. – концепция и дизайн исследования, редактирование;
Савченков М.Ф. – концепция и дизайн исследования.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках средств, выделяемых для выполнения поисково-научного исследования ФГБНУ ВСИМЭИ.

Поступила: 30.10.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. В связи с актуальностью проблемы загрязнения атмосферного воздуха необходимо рассмотреть индикаторы эффективности реализации проектов, направленных на улучшение качества среды обитания.

Цель – дать оценку эффективности реализации проекта «Чистый воздух» по медико-экологическим индикаторам на примере г. Братска.

Материалы и методы. Проанализированы данные постов наблюдения гидрометцентра за 2015–2024 гг. в городе с развитым промышленно-энергетическим комплексом. Характеристика риска для здоровья населения представлена по коэффициентам и индексам опасности (HQ, HI), относительному риску болезней органов дыхания, его 95%-му доверительному интервалу RR (CI) и этиологической доле (EF). Показатели рассчитаны с учётом двух периодов: данные за 2022–2024 гг. рассматривались как результат реализации комплекса мероприятий.

Результаты. В 2022–2024 гг. в городе отмечено снижение содержания 3,4-бенз(а)пирена в 1,8 раза, сероуглерода – в 3,2 раза, диоксида азота – в 2,7, взвешенных веществ – в 1,9, фтористого водорода в 1,7 раза. Это привело к снижению частоты болезней органов дыхания у детей: RR составил 1,28 CI (1,19–1,37), этиологическая доля внешних факторов оценивается в 21,8%, по ОРЗ – 1,28 CI (1,22–1,34), EF = 21,7. По частоте бронхиальной астмы и астматического статуса можно выделить две группы риска: 0–4 года (RR = 1,84; EF = 45,6) и 10–14 лет (RR = 1,95; EF = 48,1).

Ограничения исследования. Неопределённости результатов связаны с особенностями использования отчётных форм медицинской документации, недостаточностью эпидемиологических знаний о зависимости заболеваемости от загрязнения атмосферного воздуха.

Заключение. Для оценки эффективности программы целесообразно провести анализ динамики содержания аэрополлютантов с учётом вклада климатического фактора и сезонной зависимости эмиссии предприятий теплоэнергетики и концентраций приоритетных веществ.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Рукавишников В.С., Лахман О.Л. – концепция и дизайн исследования, редактирование;
Ефимова Н.В. – дизайн исследования, сбор материала, написание текста, редактирование;
Мыльникова И.В. – статистическая обработка данных, написание текста;
Бобкова Е.В. – сбор материала и статистическая обработка данных, написание текста.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа не имела спонсорской поддержки.

Поступила: 29.10.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. Загрязнение воды нефтепродуктами представляет серьёзную опасность для здоровья человека. При попадании нефти и продуктов её переработки в водоёмы нарушается естественная экосистема, вода становится непригодной для питья и использования в быту. Актуальность обеспечения биологической безопасности обусловлена постоянным негативным влиянием загрязнения водных объектов различными химическими веществами на формирование микробиома среды и здоровье населения.

Цель исследования – изучение жизнеспособности микробиома водной среды в условиях повышенной нагрузки нефтепродуктов на водные объекты.

Материалы и методы. Состояние микробных сообществ в воде водных объектов изучали в экспериментальных условиях с добавлением в речную воду нефтепродуктов: бензина неэтилированного марки АИ-95 и мазута марки М-100. В 28 экспериментальных модельных водоёмов добавляли бензин на уровне ПДК (0,1 мг/дм³), 10 ПДК, 100 ПДК, 1000 ПДК и суспензию потенциально патогенных тест-микроорганизмов Еscherichia сoli, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa и патогенных микроорганизмов Salmonella typhimurium. В 16 модельных водоёмов вносили мазут, создавая плёнку толщиной 1 см или взвесь капель в толще воды, и суспензии Еscherichia сoli, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus и патогенных микроорганизмов Salmonella enterica (подвид enterica, серотип enteritidis). Инфицирующая доза микроорганизмов для модельных водоёмов составляла 10² КОЕ/дм³, 10³ КОЕ/дм³, 10⁴ КОЕ/дм³. Эксперимент по изучению воздействия бензина на санитарно-показательные и патогенные микроорганизмы продолжался 14 сут, мазута – 30 сут.

Результаты. Концентрации нефтепродуктов до 10 ПДК приводили к ингибированию роста общего микробного числа и санитарно-показательных микроорганизмов E. coli и Е. faecalis, сохраняя ассоциативную связь с патогенными микроорганизмами до 12 сут экспозиции при попадании бензина в воду водоёма и до 20–31 сут при капельном разливе мазута. Концентрации бензина 100 ПДК и 1000 ПДК и при разливе мазута в воде виде плёнки приводили к стопроцентной гибели E. coli и Е. faecalis после 6 сут экспозиции. Повышенные концентрации нефтепродуктов в воде водоёмов обеспечивали достоверное увеличение углеводородокисляющих бактерий Pseudomonas aeruginosa при удлинении времени контакта.

Ограничения исследования. Полученные экспериментальные данные будут подтверждены натурными исследованиями воды водоёмов.

Заключение. При попадании значительной концентрации нефтепродуктов в водный объект при аварийных ситуациях, сбросе недостаточно очищенных сточных вод нефтеперерабатывающих предприятий контроль безопасности воды водоёмов целесообразно проводить, ориентируясь на санитарно-показательные микроорганизмы E. сoli и Е. faecalis. При длительном поступлении в воду водоёмов высоких концентраций нефтепродуктов мониторинг безопасности воды следует вести по формированию углеводородокисляющих бактерий, в том числе Pseudomonas aeruginosa.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике.

Участие авторов:
Трухина Г.М. – концепция и дизайн исследования, анализ полученных данных, написание текста, редактирование;
Борисова Н.А. – концепция и дизайн исследования, сбор и анализ данных, написание текста;
Синицына О.О. – написание текста, редактирование.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках реализации государственной программы «Обеспечение химической и биологической безопасности Российской Федерации на 2021–2024 гг.».

Поступила: 21.11.2025 / Поступила после доработки: 15.12.2025 / Принята к печати: 19.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в значительной степени зависит от контроля над неинфекционными заболеваниями, среди которых весомый вклад вносит артериальная гипертензия (АГ), что связано как с её широкой распространённостью, так и с весомым вкладом в структуру заболеваемости и смертности населения. Наряду с общеизвестными факторами риска существенное влияние на развитие АГ могут оказывать изменения атмосферного давления. Целесообразно определить ключевые патогенетические механизмы формирования АГ при изменении атмосферного давления и характеризующие их индикаторы. Материалом для настоящего обзора послужили данные отечественной и зарубежной научной литературы, индексируемой в поисковых системах PubMed, Scopus, Google Scholar, CyberLeninka, eLIBRARY.ru с 2010–2025 гг., посвящённые влиянию атмосферного давления на повышение кровяного давления (55 публикаций). По результатам проведённого обзора установлено, что при перепадах атмосферного давления повышение артериального давления (АД) происходит вследствие активации симпатоадреналовой (САС) и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем (РААС) с последующим увеличением сердечного выброса и частоты сердечных сокращений (ЧСС). При снижении атмосферного давления первоначальным звеном является снижение тонуса сосудов и парциальной плотности кислорода (ρO₂)_, а при повышении – набухание стенки артерий и спастическая вазоконстрикция. В качестве индикаторов для дальнейшего углублённого анализа могут быть использованы показатели ЧСС, величины сердечного выброса, уровня АД, биохимические показатели, характеризующие активацию САС и РААС, функциональные показатели состояния вегетативной нервной системы, ультразвуковые показатели, характеризующие морфофункциональное состояние сосудов и сердца, а также показатель кислородной сатурации гемоглобина (SpO₂) при снижении атмосферного давления. Полученные результаты могут быть использованы в гигиенической характеристике влияния изменений атмосферного давления на формирование АГ в рамках социально-гигиенического мониторинга, а также в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения для реализации отраслевых планов мероприятий по адаптации к изменениям климата.

Участие авторов:
Хасанова А.А. – дизайн исследования, сбор и анализ данных литературы, написание текста, редактирование;
Зайцева Н.В., Шур П.З. – дизайн исследования, редактирование;
Устинова О.Ю. – сбор и анализ данных литературы, написание текста.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 22.09.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Смерть неотделима от функционирования биосферы и демонстрирует её неотъемлемую связь с присутствием человечества на Земле. По данным на конец 2024 г., при общей численности населения планеты 8,156 млрд человек среднесуточное число смертей составляло 170 463 (7103 смерти в час). Анализ урбанизированных территорий, на которых сконцентрировано 4,42 млрд человек, выявил прямую корреляцию между развитием городов и организацией мест захоронения. Исторические документы подтверждают, что городские агломерации, существовавшие тысячелетиями, традиционно выполняли функцию площадок для погребения. В настоящее время территории бывших захоронений используются в основном как зоны постоянного погребального назначения либо как преобразованные в парковые зоны или застроенные участки с озеленёнными территориями.

Исследование почвенного покрова указанных выше территорий выявило специфические характеристики, обусловленные первоначальным назначением и последующими трансформациями землепользования. Все почвы мест захоронения классифицируются как некросоли и характеризуются следующими признаками: турбация почвенного профиля, обогащение более глубоких горизонтов почвы фосфором и углеродом, глубокое перемешивание почвы и наличие различных артефактов, останки захоронений. В современной классификации почв отсутствует место для тех почв, которые после захоронений используются в пределах застроенных территорий, их можно охарактеризовать только как «техногенные» или «другие почвы» без указания бывших захоронений.

В статье представлен обзор зарубежной и российской литературы, посвящённой исследованиям почв кладбищ и классификации их по степени воздействия на окружающую среду и здоровье населения. Исследованию не подлежали почвы, используемые для мест захоронения останков после сжигания тел умерших в крематории или для мест именных родовых захоронений в склепах.

Участие авторов:
Ушакова О.В. – концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Рахманин Ю.А. – концепция исследования, редактирование;
Евсеева И.С. – концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, написание текста, редактирование;
Ибрагимова С.Ш. – написание текста, редактирование.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках Государственного задания.

Поступила: 13.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. Формирование здорового образа жизни – одна из приоритетных задач политики государства в профилактике хронических неинфекционных болезней, в том числе артериальной гипертензии (АГ), у трудоспособного населения.

Цель исследования – оценить роль приверженности здорового образа жизни (ЗОЖ) в профилактике АГ у работников вредных производств.

Материалы и методы. Проведено индивидуальное профилактическое консультирование, направленное на повышение приверженности ЗОЖ и коррекцию факторов риска, у 136 лиц с АГ – работников вредных производств. Приверженность ЗОЖ по опроснику «Профиль здорового образа жизни» и показатели артериального давления (АД) оценивали при первичном консультировании и через три года выполнения профилактической программы.

Результаты. Через три года после начала программы доля работников, которые следовали рекомендациям ЗОЖ, увеличилась на 15–20% в категории «хорошая приверженность ЗОЖ» и на 5–7% – в категории «высокая приверженность ЗОЖ». Отмечено повышение баллов по всем шкалам, характеризующим основные компоненты ЗОЖ: «Ответственность за здоровье», «Физическая активность», «Питание», «Управление стрессом», «Внутренний рост», «Межличностные отношения». Увеличилось количество работников с нормальным суточным ритмом АД («дипперы») с 45 до 61%, 58% обследованных достигли целевых уровней АД (менее 135/85 мм рт. ст.). Выявлено значимое влияние компонентов ЗОЖ («Питание», «Физическая активность», «Управление стрессом») на уровень АД (r = 0,57–0,61).

Ограничения исследования. Оценка приверженности ЗОЖ ограничена числом обследованных работников, подвергающихся воздействию шума и вибрации в условиях вредных производств, а также сроками наблюдения.

Заключение. Анкетирование по опроснику «Профиль здорового образа жизни» можно использовать как критерий эффективности профилактики АГ на индивидуальном и групповом уровнях.

Соблюдение этических стандартов. Программа исследования одобрена Комитетом по биомедицинской этике ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора (протокол № 16 от 18 февраля 2021 г.). Исследования проводились с информированного согласия обследованных пациентов. Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов: все соавторы внесли равнозначный вклад в исследование и подготовку статьи к публикации.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 21.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. Последствия воздействия производственных факторов на здоровье работников химических предприятий изучены недостаточно.

Цель – выявить особенности формирования болезней профессионального и непрофессионального генеза у работников предприятия по производству аммиака и карбамида, исключить вероятность отрицательного влияния на состояние их здоровья.

Материалы и методы. Обследованы 244 сотрудника предприятия по производству аммиака и карбамида; группа наблюдения – 165 рабочих (возраст – 42,2 ± 1,6 года, стаж – 11,6 ± 1,5 года), группа сравнения – 79 сотрудников администрации (возраст 42,9 ± 2,8 года, стаж 10,5 ± 1,6 года; р = 0,32–0,58). Группы были разделены по возрасту, стажу и профессиональной принадлежности (р = 0,13–0,97). Оценка условий труда выполнена санитарно-гигиеническими, химико-аналитическими и инструментальными методами; состояние здоровья работников оценивалось по результатам медико-социологического анкетирования, общеклинических, функциональных, инструментальных и лабораторных исследований.

Результаты. Неблагоприятные условия труда рабочих определяются воздействием сверхнормативного шума, присутствием в воздухе рабочей зоны аммиака, оксидов азота и углерода, ароматических углеводородов, пыли карбамида, напряжённостью трудового процесса. Условия труда администрации соответствовали классам 1–2. У рабочих приоритетной патологией профессионального генеза было нарушение слуха, среди патологий непрофессионального генеза преобладали болезни эндокринной, пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. У рабочих, непосредственно занятых производством аммиака и карбамида, вероятность развития патологий выше, чем у сотрудников администрации, до 10 раз. В структуре заболеваемости рабочих вспомогательных операций представлены те же патологии, однако вероятность их развития в два раза ниже. У рабочих прямого производства в возрасте до 45 лет распространённость приоритетных патологий до двух раз превышает показатели рабочих вспомогательных операций; в старшей возрастной группе разница достигает 2,6 раза.

Ограничения исследования. Результаты исследования могут быть экстраполированы только на работников предприятий по производству аммиака и карбамида.

Заключение. У рабочих прямого производства аммиака и карбамида увеличение стажа работы доказанно повышает распространённость болезней профессионального и непрофессионального генеза, увеличивая вероятность их формирования при стаже до 10 лет до 20 раз, более 10 лет – до 13 раз.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора (протокол заседания № 4 от 10.01.2024 г.), проведено согласно общепринятым научным принципам Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.). Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Устинова О.Ю. – дизайн исследования, написание текста;
Костарев В.Г., Нурисламова Т.В. – дизайн исследования, сбор материала;
Воробьева А.А., Носов А.Е. – статистическая обработка данных, написание текста;
Бабина С.В. – статистическая обработка данных;
Пономарев М.Д. – сбор данных;
Пономарев А.Л. – сбор и статистическая обработка данных.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 23.09.2025 / Поступила после доработки: 07.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. Утомление работников и случаи производственного травматизма тесно связаны с влиянием вредных и опасных производственных факторов, роль которых может быть установлена по данным анкетного опроса. На основании этих данных возможна разработка мер профилактики.

Цель исследования – оценить функциональное состояние лиц, работающих в условиях воздействия вредных и опасных производственных факторов, по данным дистанционного анкетного опроса и предложить меры профилактики утомления и производственного травматизма.

Материалы и методы. Проведён анализ результатов анкетирования 39 878 работников (19 видов экономической деятельности, 104 профессиональные группы). Анкета состояла из 39 вопросов, разделённых на 4 блока в соответствии с направлением исследований: возрастно-стажевые и профессиональные особенности; факторы риска, связанные с физическими и нервно-эмоциональными нагрузками; признаки утомления, имеющиеся нарушения здоровья, сведения о травмах; оценка действующей системы профилактики утомления и травматизма и предложения по её улучшению. Выполнен расчёт средних значений количественных показателей, определена структура распределения ответов респондентов, достоверность различий между группами оценена по критерию Фишера.

Результаты. Анкетный опрос выявил изменения функционального состояния работников старше 45 лет в результате воздействия вредных и опасных производственных факторов. Утомление и стресс при влиянии физической и нервно-эмоциональной нагрузок признаны респондентами основными причинами травматизма (≈ 40% по каждому из показателей), более значимыми, чем технические и организационные причины. Более половины респондентов в производственной сфере и значительная часть в непроизводственной считают действующие меры профилактики утомления и травматизма недостаточно эффективными.

Ограничения исследования. Результаты справедливы для данной выборки, однако с учётом значительного числа респондентов они могут быть применимы для общей когорты работников. Следует также учитывать субъективность ответов респондентов.

Заключение. Подготовлены рекомендации по снижению утомления и травматизма, учитывающие специфику производственной и непроизводственной сфер деятельности.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует заключения этического комитета, все данные представлены в деперсонализированном виде. Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Товстий М.А. – концепция и дизайн исследования, сбор данных, редактирование;
Мажкенов С.А. – концепция и дизайн исследования, разработка анкеты, сбор данных, написание текста;
Зибарев Е.В. – концепция, дизайн и методология исследования, разработка анкеты, редактирование;
Кравченко О.К., Никонова С.М. – обработка данных, разработка анкеты, написание текста.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи и ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках государственного задания.

Поступила: 22.10.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. В настоящее время распространённость метаболического синдрома (МС) среди взрослого населения в мире составляет примерно 25% – более миллиарда человек. У 34,6% лиц виброопасных профессий встречается МС, наиболее распространёнными диагностическими критериями являются дислипидемии, у 52% пациентов с ВБ регистрируется гиперхолестеринемия. В то же время данных о производственной обусловленности отмеченных нарушений не было найдено.

Материалы и методы. Обследован 241 рабочий виброопасных профессий с установленным диагнозом «вибрационная болезнь» (ВБ). У всех определяли наличие компонентов МС в соответствии с диагностическими критериями.

Результаты. У пациентов с МС и ВБ, вызванной воздействием локальной вибрации, уровни триглицеридов (ТГ) как диагностический компонент МС были выше, чем у пациентов с ВБ, вызванной комбинированным воздействием локальной и общей вибрации. Установлены высокая степень производственной обусловленности МС (RR = 2,1 (1,6–3,1), EF = 52,4%), нарушений концентрации холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП) (RR = 3,1 (1,3–7,6), EF = 67%) и близкая к средней степени производственной обусловленности высокая концентрация холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) (RR = 1,4 (0,96–2,12), EF = 29%).

Ограничения исследования: поперечный дизайн, лица мужского пола в возрасте от 40 до 60 лет с вибрационной болезнью, обусловленной воздействием локальной или комбинированной вибрации.

Заключение. Установлена высокая степень производственной обусловленности метаболического синдрома и низких уровней ХС ЛПВП и близкая к средней степень производственной обусловленности высокой концентрации ХС ЛПНП.

Соблюдение этических стандартов. Исследование проведено с соблюдением этических стандартов Хельсинкской декларации последнего пересмотра. Заключение ЛЭК ФГБНУ ВСИМЭИ № 2 от 21.12.2023 г. Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Кудаева И.В. – дизайн и концепция исследования, статистическая обработка материала, написание текста;
Чистова Н.П. – сбор и обработка материала, статистическая обработка материала, написание текста.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки, выполнено в рамках средств, выделяемых для поисковых научных исследований ФГБНУ ВСИМЭИ

Поступила: 14.11.2025 / Поступила после доработки: 18.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026

Введение. Профессиональная хроническая обструктивная болезнь лёгких (ПХОБЛ) – одна из распространённых причин утраты трудоспособности. Инфекция SARS-CoV-2 вызвала новую проблему: сочетание ПХОБЛ и постковидного синдрома приводит к утяжелению течения болезни, что требует своевременного выявления маркёров нарушений у таких пациентов с последующей разработкой персонализированных методов лечения и реабилитации.

Материалы и методы. Проанализированы клинико-функциональные показатели 90 мужчин с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ) профессионального и непрофессионального генеза: 30 человек с ПХОБЛ и перенесённым COVID-19, 30 человек с ПХОБЛ без COVID-19 и 30 человек с непрофессиональной ХОБЛ и COVID-19. Оценивали одышку (шкалы Борга, mMRC, САТ), спирометрию (ФЖЕЛ, ОФВ₁, ФЖЕЛ/ОФВ₁) и качество жизни (SF-36). Сравнение трёх групп проводили с помощью теста Краскела – Уоллиса и метода Манна – Уитни при попарном сравнении.

Результаты. По данным анкетирования установлено: баллы по шкале САТ в группе 1 выше, чем в группах 2 и 3 (p < 0,017). Степень одышки по шкале mMRC в группе 1 значимо выше (p = 0,01), по шкале Борга до и после нагрузки баллы в группе 1 выше, чем в группе 3 (p < 0,001), и выше, чем в группе 2 после нагрузки (p = 0,006). Спирометрические показатели ОФВ₁ и ОФВ₁/ФЖЕЛ в группе 1 хуже, чем в группе 2 и 3 (p < 0,001 и p = 0,001; p = 0,016 и p = 0,007 соответственно). Физический и психический компоненты качества жизни по опроснику SF-36 в группе 1 ниже, чем в группе 2 (p = 0,014 и p = 0,003).

Ограничение исследования. Имеются количественные ограничения, обусловленные полом обследованных лиц и дизайном исследования.

Заключение. Исследование клинико-функциональных параметров пациентов с ХОБЛ профессионального и непрофессионального генеза показало, что у перенёсших COVID-19 симптомы выражены сильнее: кашель, мокрота, одышка, утомляемость, нарушения сна и дыхания, снижение физической активности. Также выше баллы по шкале Борга, что указывает на меньшую толерантность к нагрузкам.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований» (протокол заседания № 2 от 21.02.2023 г.), проведено согласно общепринятым научным принципам Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.). Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов: Мараев М.Д. – концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста и его редактирование; Катаманова Е.В. – написание текста, редактирование; Бейгель Е.А. – написание текста, редактирование. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках поисковых научных исследований (ПНИ) «Разработка подходов к лечению и медицинской реабилитации пациентов при коморбидном течении постковидного синдрома и военнослужащих, пострадавших в боевых действиях» (рег. № 123032000011-5).

Поступила: 06.11.2025 / Поступила после доработки: 18.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026